10:13
למרות העלייה במספר טיפולי ההפריה הניתנים בישראל, חלה ירידה במספר הלידות המתרחשות בעקבותיהם. מחקר שנערך בקרב מבוטחות קופת חולים מכבי, שעברו טיפולי הפריה במשך ארבע שנים, העלה כי גיל הנשים העוברות את הטיפולים עלה, וכי בתקופה זו חלה עלייה של כ-50% במספר הטיפולים הניתנים. במקביל, התברר כי חלה ירידה של 21% בשיעורי ההצלחה של הטיפולים, וכי סיכוייהם להצליח הולכים ויורדים במידה ניכרת בקרב נשים שגילן 40 ומעלה.
במחקר, המתפרסם החודש בביטאון ההסתדרות הרפואית "הרפואה", נבדקו 6,951 ילדים שנולדו בשנים 2007 עד 2010 למבוטחות מכבי בעקבות טיפולי הפריה, המהווים 4.5% מכלל הלידות בקופה. לאורך השנים אובחנה עלייה של שנה אחת בגיל הממוצע של נשים שנזקקו לטיפולי הפריה, מ-35 ל-36. מספר טיפולי ההפריה שבוצעו בכל שנה זינק מ-6,369 ב-2007 ל-9,525 ב-2010. לצד העלייה במספר הטיפולים, שכללו טיפול בהורמונים ושאיבת ביציות, ירדו שיעורי ההצלחה במרוצת השנים. כך, בעוד שב-2007 היו 18.8% הצלחה בלידות מתוך כלל מחזורי טיפולי ההפריה, ב-2008 היו 18.2% הצלחה. מגמת הירידה נמשכה ב-2009, בה היו 16.2% הצלחה וכן ב-2010, בה דווח על 14.8% הצלחה.
איור: אילה טל.
בטיפולי הפריה שכללו החזרת ביציות מופרות, שהופשרו לאחר שהוקפאו במחזורי טיפול קודמים, אף הושגו שיעורי הצלחה נמוכים יותר: מ-16.2% הצלחה ב-2007 ועד ל-13.4% ב-2010, ירידה של 17%. לשם השוואה, שיעורי ההצלחה המדווחים של הטיפולים בארצות הברית גבוהים פי 2.4 ועומדים על 61,426 תינוקות מתוך 148,055 מחזורי טיפול ב-2008, וב-41% הצלחה. כך עלה מנתוני המרכז האמריקאי לבקרת מחלות (CDC).
הסיכויים ללדת בעקבות הטיפולים הולכים ופוחתים ככל שהמטופלת מבוגרת יותר. ממצאי המחקר העלו כי ב-2010 דווחו סיכויי הצלחה של 23.5% בקרב מטופלות בנות 25-20, שעלו ל-26.3% בקרב בנות 30-25. לעומת זאת, בקרב בנות 35-30 ירדו הסיכויים ל- 23.1% והוסיפו לרדת ל-13.2% בלבד בקרב בנות 40-35. בקרב מטופלות בנות 45-40 דווחו רק 6.4% הצלחה.
עיבוד מפורט יותר של הנתונים בגילאי 40 עד 45 העלה כי נכון ל-2010, שיעורי ההצלחה של טיפולי הפריה בגיל 40 עמדו על 12%, וירדו בגיל 41 ל- 8.5% ובגיל 42 ל-5.5%. בגיל 43 הם הוסיפו לרדת ל-3.1% ובגיל 44 ירדו שיעורי ל-1.7% בלבד.
משרד הבריאות מפרסם מדי שנה את שיעורי ההצלחה של הטיפולים. על רקע העיכוב במיזם של מכון גרטנר, שמבקש להקים מאגר נתונים שיתעד את אחוזי ההצלחה בטיפולי ההפריה בכלל יחידות ההפריה בבתי החולים, הנתונים המדווחים במחקר הם המפורטים ביותר שהתפרסמו עד כה בארץ.
ד"ר שחר קול, אחראי רפואת נשים במחוז צפון במכבי ומומחה לפריון במכון לבריאות האישה של הקופה בחיפה, עמד בראש צוות החוקרים יחד עם ד"ר טל סלע. "המסקנה העיקרית שלנו היא שבישראל מבצעים מדי שנה אלפי טיפולי הפריית מבחנה, שסיכויי ההצלחה שלהם הם מראש קטנים מאוד, באופן שאין לו אח ורע בעולם", אמר קול, "יש נשים שממשיכות לבצע טיפולים לאחר 20 מחזורי טיפול, וכך אחוזי ההצלחה הכוללים יורדים".
סל הבריאות בישראל כולל טיפולי הפריה במימון קופות החולים עד גיל 45 ועד שני ילדים. ביוני 2012 דווח ב"הארץ" כי משרד הבריאות בוחן אפשרות למימון ציבורי של טיפולי ההפריה עד הילד השלישי, בתמורה לביטול המימון לנשים מבוגרות המתקשות להרות. זאת על רקע הירידה המשמעותית בסיכויים להרות מגיל 43.
הוספת תגובה
- 0minus
- 0plus
הצעות מיוחדות
© כל הזכויות שמורות להוצאת עיתון הארץ בע"מ
