ועדת סל התרופות תכריע השבוע מה יהיה הרכב הסל לשנת 2021

בימים כתיקונם, אמורה הוועדה לסיים את עבודתה לכל המאוחר בשבוע הראשון של ינואר. בין היתר, הוועדה תדון בהכנסה לסל של בדיקה שכוללת ריצוף גנומי של גידולים סרטניים

עידו אפרתי
שתפו כתבה במיילשתפו כתבה במייל
שתפו כתבה במיילשתפו כתבה במייל
מעבר לטוקבקים
דיון ועדת סל התרופות באוקטובר
עידו אפרתי

חברי ועדת סל התרופות לשנת 2021 יקיימו השבוע את מרתון הדיונים המסכם, שבסופו יכריעו אילו תרופות וטכנולוגיות חדשות יתווספו השנה לסל הבריאות הציבורי. בימים כתיקונם, אמורה הוועדה לסיים את עבודתה עד דצמבר או לכל המאוחר בשבוע הראשון של ינואר, ואולם השנה, בצל משבר הקורונה, נמתחו דיוניה על פני תקופה ארוכה יותר — עיכוב בעל משמעות קריטית למטופלים שזקוקים לטיפולים יקרים ויוכלו ליהנות ממימון ציבורי, אם אכן ייכנסו לסל. דיוני הוועדה החלו בסוף אוקטובר ללא תקציב מוגדר, ורק במשך דצמבר סוכם כי תקציב התוספת לסל השנה יעמוד על 550 מיליון שקל.

לוועדת הסל, שבראשה עומד פרופ' שוקי שמר, הוגשו השנה כ-880 תרופות וטכנולוגיות בעלות כוללת של מעל לשלושה מיליארד שקלים. חלק גדול מהן נופו בשלבים המוקדמים יותר של דיוני הוועדה. במסגרת הדיונים הסופיים יידרשו חברי הוועדה להכריע לגבי 185 תרופות וטכנולוגיות חדשות, בעלות כוללת של כשני מיליארד שקלים, להן העניקה הוועדה דירוג גבוה בשלבים המוקדמים יותר. אלו כוללות תרופות למחלות כרוניות וסרטן, מחלות לב וכלי דם, סוכרת, מחלות ריאה, גסטרו ומחלות כבד, הפרעות קשב וריכוז, מחלות נוירולוגיות, מחלות בתחומי הראומטולוגיה, אורולוגיה, גינקולוגיה, נפרולוגיה, המטולוגיה, אנדוקרינולוגיה והשמנה, בריאות הנפש, רפואת העור, אף־אוזן־גרון, עיניים, מזון רפואי, מחלות נדירות שונות, בדיקות גנטיות ובריאות השן.

בדומה לשנים עברו, גם השנה יידרשו חברי הוועדה להכריע אם להכניס לסל עשרות תרופות יקרות עבור חולים אונקולוגיים, כמו גם תרופות יקרות לטיפול במחלות נדירות המיועדות לקבוצות חולים קטנות יותר. כך, למשל, יידרשו חברי הוועדה להכריע אם להכניס לסל תרופה עבור קבוצה של כ-25 חולים הסובלים ממחלת מורקיו (MPS IV) – מחלה גנטית שעלותה יותר ממיליון שקל למטופל, תרופה לטיפול בתסמונת דושן שעלותה יותר מ-1.5 מיליון שקל בשנה למטופל, או תרופה מתקדמת לטיפול בלימפומה חוזרת בעלות של 1.5 מיליון שקל למטופל. במסגרת הדיונים תעסוק הוועדה גם ב-21 הסכמים עם חברות התרופות להוזלת מחירים וחלוקת הסיכון בהכנת התרופות לסל.

חברי הוועדה ידונו השנה גם בתוכניות חדשות לשינוי והרחבת מגוון הטיפולים בסוכרת ואפילפסיה, וכן בתרופות וטיפולים תומכים בחולי סרטן. מהלכים אלה עשויים להיות משמעותיים הן עבור הסובלים מהמחלות הללו והן מבחינת העלות הציבורית, וכוללים שינויים בהתוויות השימוש בחלק מהטיפולים, באופן שיאפשר למספר חולים רחב יותר ליהנות מטיפולים חדישים יותר כטיפול ראשון, ולא רק לאחר התנסות וכישלון הטיפול המסורתי והנפוץ יותר. עוד יידרשו חברי הוועדה לדון באפשרות להכניס לסל בדיקות ממוגרפיה לאבחון סרטן השד מגיל 45 — במקום מגיל 50 — בהתייעצות עם רופא.

הוועדה תדון גם באפשרות להכניס לסל בדיקת פרופיל מולקולרי אישי לחולי סרטן — בדיקות שנפוצות כיום בשוק הפרטי ובמסגרתן נעשה ריצוף גנומי של הגידול, ועל בסיס הממצאים ניתן בחלק מהמקרים להתאים לו את התרופה המתאימה ביותר. הדבר מחייב דיון בשאלה אם ממצאי הבדיקה מחייבים את קופות החולים למימון התרופות שנמצאו מתאימות ביותר, במקרה שאינן בסל. זוהי שאלה מהותית הן עבור המטופלים והן עבור הקופות. ייתכן שבסופו של דבר הבדיקה תוכנס לסל רק עבור סוגי סרטן שמרבית הטיפולים עבורם כבר נמצאים בסל התרופות. בשלב הזה, הבקשה היא להכניס לסל בדיקת פרופיל מולקולרי אישי לחולי סרטן מעי הגס, לבלב, ערמונית, שחלה, שלפוחית השתן, וסרטן ממקור לא ידוע.

כמו כן, חברי הוועדה ידונו השנה גם בהכנסה לסל של תרופות לטיפול בסכיזופרניה, חרדה והפרעות קשב וריכוז, בהכנסת בדיקות סקר גנטיות לגילוי מחלות תורשתיות נפוצות באוכלוסיות שונות וכן במימון טיפול דנטאלי של חבלות שיניים לילדים.

לחצו על הפעמון לעדכונים בנושא:

תגובות

הזינו שם שיוצג באתר
משלוח תגובה מהווה הסכמה לתנאי השימוש של אתר הארץ