בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

לקרוא ללא הגבלה, רק עם מינוי דיגיטלי בהארץ  

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

אשפוז עם נוף לים וקפיטריה שדומה למתחם בילוי

תנופת הבנייה בבתי החולים מציבה אתגרים אדריכליים המשנים את דמותה של מערכת הבריאות בישראל. שילוב מתחמי מסחר, משיכת רפואה פרטית וריווח חדרי האשפוז הם חלק מהמגמות העכשוויות

תגובות

כמו מאות אלפים אחרים, מאגי ג'נקס הבריטית גילתה כי חלתה בסרטן כשהיא ישובה על כיסא פלסטיק בחדר קודר ונטול אור בבית חולים. ב-1995 היא מתה, אך הסביבה הטיפולית האפלה שבה נאלצה לשהות בימיה האחרונים, כחולת סרטן השד, השפיעה על בעלה - האדריכל והמעצב פרופ' צ'רלס ג'נקס - לתכנן מרכז רפואי לחולי סרטן בסקוטלנד, שנהפך למודל למרחב רפואי מסוג חדש.

באחרונה תואר המקום כאתר עלייה לרגל לחולי סרטן וקרוביהם, המבקשים להימלט מבתי החולים לסביבה אנושית יותר של טיפול ואמפתיה, כפי שהסביר אדווין היתקוט במאמר שהתפרסם במארס בכתב העת הרפואי "בריטיש מדיקל ג'ורנל". המבנה, לטענתו, מאתגר את הנורמות השולטות בתכנון מרכזים רפואיים, שבהם חווים בני אדם את החוויות הטראומטיות וגם המרגשות ביותר בחייהם.

אתגרי הבנייה בבתי החולים - מהמתחמים הציבוריים היחידים, פרט לשדות תעופה, הפועלים 365 ימים בשנה - מולידים בשנים האחרונות בעולם וגם בישראל חשיבה אדריכלית יצירתית יותר.

באחרונה החל בבית החולים איכילוב, אכלוס מרכז הלב על שם סמי עופר ובית החולים הגדול ביותר בישראל לשעת חירום הבנוי מתחתיו, ומאפשר פריסה של עד אלף מיטות בשעת חירום. המבנה, 54 אלף מ"ר גודלו, כולל 13 קומות על הקרקע וארבע מתחתיו, הוקם ברוח אדריכלית המבקשת להתנתק מחוויית החולי, כפי שמגדירים זאת ארד שרון ושרון גור-זאב ממשרד שרון אדריכלים, שתכננו את המבנה בשיתוף משרד רני זיס אדריכלים. בין היתר, הוקמו במבנה החדש שישה גשרי מעבר לבניין האשפוז הישן באיכילוב, המזכירים בצורתם כלי דם, ופועלת בו קפיטריה עם ריצוף מעץ, בדומה למתחמי בילוי.

שרון, נכדו של חתן פרס ישראל האדריכל אריה שרון המנוח, שתיכנן לפני 46 שנה את בניין האשפוז הישן באיכילוב, אומר כי "המבנה החדש תוכנן ללא גדר מפרידה בינו לבין הרחוב, והוא מאפשר לעוברים ושבים להגיע ללא הפרעה לבית הקפה הפועל בו. בכך הוא מייצר מפגש בין החולים לבריאים. אמנם לא ניתן להפוך בית חולים ללונה פארק, אך התכנון נעשה בגישה המאזנת בין מתחם שהמטופל ירגיש בו בנוח, למתחם שהמטופל יכבד".

משרד שרון מתמחה בתכנון בתי חולים בישראל, ומתכנן את המבנים החדשים מתרומה של 77 מיליון דולר שהעניק עופר ביולי 2007 לבתי החולים איכילוב, רמב"ם בחיפה וסורוקה בבאר שבע. הבינוי המסיבי באיכילוב, המאפיין את תקופת כהונתו של מנהל בית החולים הנוכחי, פרופ' גבי ברבש, עוד לא תם, ובימים אלה החל שיפוץ מבנה האשפוז הישן, גם הוא לפי תכנון של משרד שרון.

"למבנים הישנים בבתי החולים בישראל היה מסר ממסדי", אומר שרון בעודו מעיין בתצלומי מבנים שתיכנן סבו, בין השאר בבתי החולים בילינסון, סורוקה, אסף הרופא, איכילוב, רמב"ם, וולפסון וגהה. "אלה מבנים שהעבירו בתקופתם מסר צברי, עם בטון גלוי וגופי הצללה במרפסות לחלונות, בעידן שלפני מערכות מיזוג האוויר". הבדל נוסף לעומת בתי החולים המודרניים טמון בגובה הקומות. "בשנות ה-60 וה-70 הקומות היו בגובה שלושה מטרים ואילו כיום מקובל לתכנן קומה לגובה 4.1 מטרים בגלל המערכות העוברות בתקרה ובהן מערכות מיזוג אוויר, מים, ביוב וספרינקלרים", מסביר שרון.

אחת המגמות שתאפיין את העשור הקרוב בבתי החולים בישראל היא ריווח של מחלקות האשפוז. בבתי חולים ציבוריים באירופה כבר מאושפזים רק שני חולים בחדר, אולם בישראל עוד חזון למועד, בעיקר בבתי החולים הפסיכיאטריים הצפופים. בשיא מחזיק מזרע בעכו, המיועד לפינוי, שחלק מחדריו מאכלסים לא פחות מעשרה חולים. חדרי המחלקות בבניין סמי עופר באיכילוב כבר תוכננו לאשפוז שני חולים בלבד, ולדברי שרון, "בארה"ב, המאופיינת ברפואה פרטית, אפילו קיימת נטייה לעבור לחדרים פרטיים למאושפזים".

מגמה נוספת המהווה אתגר תכנוני בבתי החולים קשורה באלימות כלפי צוותים רפואיים. ב-2010 דווח למשרד הבריאות על 2,400 תקריות במוסדות רפואיים במדינה, כחמישית מהן (21%) כללו אלימות פיסית. לדברי שרון, "כשמקימים מבנה חדש, יש חשש מצד הנהלת בית החולים שמטופלים וקרובי משפחה יקלקלו את העיצוב, למשל יקרעו את הריפוד ויכבו עליו סיגריות. אך מניסיוני, דווקא מבנים מעוצבים מעודדים פחות ונדליזם. אנשים מעריכים סביבה מעוצבת".

חשיפה לאור

הזרקורים יופנו בקרוב לרמב"ם, שם מתכנן שרון בימים אלה בית חולים תת-קרקעי גדול שישרת את תושבי הצפון, ויאפשר להפעיל בשעת חירום עד 2,000 מיטות. מעליו יוקמו שלושה מבנים, שהמרכזי בהם הוא בית חולים חדש לילדים שיהיו בו מקום למיטות מתקפלות להורים, וקיר שקוף יחשוף בפני המאושפזים נוף לים. "הרעיון מחזק גישה רפואית שחשוב לשמור על קשר בין הילד המאושפז לסביבתו ולאפשר לו חשיפה לאור - שהרופאים מאמינים שיש לה סגולות ריפוי", אומר שרון.

בסורוקה הוקם בית חולים חדש לילדים במתחם הבנוי בצורת ארמדיל. "מדובר בחלל ציבורי הכולל עמדות משחק לילדים קטנים, עמדות אינטרנט לילדים גדולים יותר ובית קפה למבוגרים", מתאר שרון. בעוד כחודשיים יושק בסורוקה בית חולים חדש ליולדות. בבית החולים, שבו מספר הלידות הגדול בישראל, כ-13 אלף בשנה, תוכננו 25 חדרי לידה, המותאמים גם ליולדות בדוויות שבאות מלוות בבני משפחה רבים.

מבנה חדש המתוכנן לבית החולים החרדי מעייני הישועה בבני ברק, עתיד לכלול גם שטחי מסחר, מה שיעצים את התחרות בינו לבין שיבא. האם אופיו החרדי של בית החולים מציב אתגר אדריכלי? לדברי שרון, לא בהכרח, למעט הכוונה למקם את מחלקות האשפוז בקומות התחתונות כדי להקל על הטיפוס במדרגות בשבת.

ספר הג'ונגל

התחרות בין בתי החולים במרכז משתקפת היטב גם במגמות האדריכליות. כך למשל, הקמת מרכז דוידוף לחולי סרטן, שהושק במאי 2005 בבילינסון בהשקעה של יותר מ-30 מיליון דולר, דירבנה את שיבא להשקיע גם כן בהקמת אגף אונקולוגי חדש.

במאי 2009 הושק בית החולים החדש ביותר במדינה - אסותא החדש במתחם רמת החי"ל בצפון תל אביב, בהשקעה של 700 מיליון שקל ובעיצוב היי-טקי, בדומה למשרדים השוכנים בסמוך. השלב הראשון של התכנון בוצע בידי זיידלר אדריכלים, משרד קנדי מהמובילים בעולם בתכנון בתי חולים, ובהמשך על ידי המשרדים המקומיים יסקי-מור ומרסלו ברסטוביסקי. בשלב הבא מתכננים באסותא להקים מבנה נוסף בשטח סמוך של 14 אלף מטר, המשמש כיום חניון ציבורי.

ואולם, בעוד העיצוב מחדש מתפשט, לחלק מבתי החולים בישראל אין די כסף לתכנון אדריכלי. כך המצב בוולפסון, אחד מבתי החולים הממשלתיים הגירעוניים, שלמרות מיקומו במרכז, עדיין לא זכה לתנופת הבנייה המאפיינת בתי חולים סמוכים. "בוולפסון יש רופאים טובים מאוד, אך הם מתקשים בגיוס תרומות, והמבנה ראוי לשדרוג אדריכלי שיתאים אותו לרוח הזמן", אומר שרון. מנהל בית החולים, ד'ר יצחק ברלוביץ', מבהיר כי "וולפסון תוכנן בשנות השישים, נבנה בשנות השבעים ואויש בשנת 1980. כבר ביום בו נכנסו אליו, היו פערים בין צורכי התפעול השוטף לבין תכנון בית החולים. למשל, בית החולים לא תוכנן במקור לנגישות נכים. הגיע הזמן שוולפסון יעבור שינויים בהתאם לצורכי בית החולים, המשפחות והעובדים".

בעולם, תכנון בתי החולים מגיע לשיאים חדשים של דמיון. בבית החולים לילדים באורלנדו שבפלורידה נפתח בשבוע שעבר בניין "וולט דיסני". שבע קומותיו מעוצבות בהשראת גיבורי סרטי דיסני ובלובי מוצגות דמויות מצוירות מהסרטים "בת הים הקטנה", "ספר הג'ונגל" ו"מלך האריות". כמו כן, בארה"ב מתוכננים בשנים האחרונות בתי חולים אקולוגיים, המשלבים צורות בנייה ידידותיות לסביבה.

מנהל בית החולים נהריה, ד"ר מסעד ברהום, הכריז לפני כשנתיים על כוונתו להקים מבנה אשפוז ידידותי לסביבה, ואף סייר לשם כך בבית החולים האוניברסיטאי האקנסאק בניו ג'רזי שבארה"ב, שנבנה בבנייה ירוקה ובו קירות גבס המכילים בדי ג'ינס, ללא חומרי בידוד פלסטיים, דלתות מעץ ממוחזר ושימוש קבוע בחומרי ניקוי טבעיים. בשנת 2000 החלה המועצה האמריקאית לבנייה ירוקה (USGBC) לדרג את בתי החולים הירוקים המשתמשים בבנייה סביבתית מופחתת אנרגיה.



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר הארץ

סדר את התגובות
*#
בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו