בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

לקרוא ללא הגבלה, רק עם מינוי דיגיטלי בהארץ  

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

אחד מעשרה גברים סובל מגינקומסטיה, התפתחות שדיים כמעט כמו אצל נשים

בניגוד לדעה הרווחת, התופעה לא אופיינית רק לגברים שמנים, אלא קיימת גם אצל גברים בעלי גוף רגיל וממדים ממוצעים

תגובות

אלון (שם בדוי), בן 40, חוקר מצליח באוניברסיטה, נשוי ואב לילדים, בא יום אחד לייעוץ במרפאתי. זמן קצר קודם לכן, לאחר שבילה אין-ספור שעות במעבדה, מונה לפרופסור והחליט שמעכשיו יוכל ליהנות גם מהבלי החיים ולהקדיש מעט מזמנו לספורט ולפיתוח הגוף. בדרך למימוש ההחלטה עמד מכשול שהציק לו עוד מימי נעוריו: אלון סבל מהתפתחות של שדיים מגודלים, שבגללם נמנע מלחשוף את גופו בים ובין חברים. אפילו בבגדי התעמלות הוא התבייש לצאת מהבית. הוא נמנה עם כ-10% מהגברים הסובלים מהתפתחות של שד נשי.

התופעה, ששמה המקצועי הוא גינקומסטיה, מתוארת כהתפתחות יתר של בלוטות השד אצל גברים. התופעה יכולה להתפתח בכמה דרגות של חומרה, החל משד קטן שבו כמאה גרם רקמת שד נשית ועד שדיים גדולים כשל אשה, עם אלמנט של עודף עור. לשם השוואה, שדיים גבריים יכולים להגיע למידת חזייה קאפ A. בגלל המבוכה שגורמת התופעה, רק מעטים מדברים עליה. בניגוד לדעה הרווחת, התופעה לא אופיינית רק לגברים שמנים, אלא קיימת גם אצל גברים בעלי גוף רגיל וממדים ממוצעים.

התופעה נפוצה, בין היתר, בקרב גברים המשקיעים שעות רבות בחדר הכושר. היא רווחת בעיקר בקרב אלה העוסקים בפיתוח גוף, שאינם מסתפקים בהרמת משקולות אלא גם נוטלים הורמונים. אצל בני נוער, התופעה אינה מצביעה ברוב המקרים על בעיה כלשהי ובדרך כלל חולפת כעבור זמן מה. עם זאת, מומלץ להורים הנתקלים בבעיה זו אצל ילדיהם המתבגרים לפנות לבדיקה אצל פלסטיקאי או אנדוקרינולוג.

בעבר, הטיפול היחיד שהוצע לגברים הסובלים מהתופעה היה ניתוח בשיטה כירורגית "פתוחה". בשיטה זו, היה המנתח מבצע חתך סביב העטרה ומוציא דרכו את בלוטת השד. לשיטה זו כמה חסרונות: סביב העטרה נותרת צלקת, הניתוח נעשה בהרדמה כללית, אחריו יש צורך בהשארת נקז ליומיים-שלושה ויש סיכון לדמם או להיווצרות פטמה, עטרה או שד שקועים בעקבות הרחקת-יתר של הבלוטה. רקמת שד מצויה באופן תקין אצל כל גבר, ולכן הרחקת כמות יתר של הרקמה עלולה להותיר עטרה או שד השקועים בתוך בית החזה.

טיפול חדשני בגינקומסטיה הוא שאיבת בלוטת השד, המבוצעת בשיטה דומה לטכניקה של שאיבת שומן. טיפול זה מאפשר סילוק של עודף רקמת השד על ידי שאיבת שומן ושאיבת הבלוטה דרך חתך קטנטן, שקוטרו שמונה מ"מ, המבוצע בצדי בית החזה. השיטה יעילה במיוחד לטיפול בגברים שצמיחת השד אצלם היא שילוב של הצטברות שומן ושגשוג רקמת השד (30%-40% מסך הגברים הסובלים מהתופעה).

השאיבה נעשית בטכנולוגיה חדישה, של הצפת יתר באזור שממנו נשאב השומן. התמיסה שבה מוצף האזור מכילה חומרי הרדמה מקומית ואדרנלין למניעת דימום. לכן אפשר לבצע את הפעולה גם בהרדמה מקומית. ההחלמה מפעולת השאיבה מהירה ובתוך 72 שעות יכול המטופל לחזור לשגרה. הטיפול מותיר את המטופל ללא צלקות סביב העטרה, עובדה חשובה במיוחד לגברים שאצלם יש שיער מועט בבית החזה.

תופעת הגינקומסטיה מחייבת, לצד הטיפול אצל פלסטיקאי, בירור כירורגי ובדיקה של המערכת האנדוקרינולוגית, כדי לשלול את האפשרות להתפתחות גידולים ממאירים בשד הגברי ואת הסכנה להפרעה באיזון האנדוקריני של המטופל. הגדלת השד עשויה להעיד על הפרשת יתר של הורמונים הגורמים לצמיחת יתר של הבלוטה. ההורמון פרולקטין, הגורם להפרשת חלב אצל נשים מיניקות, הוא החשוב בין ההורמונים הללו. גידולים סרטניים בשד בקרב גברים נדירים מאוד, אבל גם קטלניים מאוד. לכן ראוי לגלות אותם בשלב מוקדם ככל האפשר.

הכותב הוא סגן מנהל מנהל המחלקה לכירורגיה פלסטית בבית החולים על שם שיבא, תל השומר



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר הארץ

סדר את התגובות

כתבות שאולי פספסתם

*#
בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו