בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

לקרוא ללא הגבלה, רק עם מינוי דיגיטלי בהארץ  

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

סל התרופות החדש: 77 טיפולים ל-30 אלף חולים

ועדת הסל שינתה השנה את המגמה וכללה בו גם תרופות יקרות שיעזרו לאנשים בודדים, בניגוד לשנים עברו שבהן הוא סייע למאות אלפי חולים *עוד בסל: טיפולים חדשניים לסרטן ולאיידס*העלות: 300 מיליון שקל

תגובות

ועדת סל התרופות סיימה אתמול (חמישי) את עבודתה והודיעה אילו תרופות וטיפולים הוא יכלול בשנה הקרובה. הפעם החליטה הוועדה על שינוי מגמה, ובמקום להכניס תרופות למספר מטופלים גדול, נבחרו בעיקר תרופות יקרות במיוחד שישרתו מספר קטן של חולים: 77 תרופות למען כ-30 אלף איש בלבד, בעלות כוללת של 300 מיליון שקל. רשימת התרופות תוגש בימים הקרובים לאישור מועצת הבריאות והממשלה, והן אמורות להפוך זמינות לחולים מינואר.

הוועדה קיבלה בקשות להכליל 600 תרופות וטכנולוגיות חדשות בסל, בעלות של יותר משני מיליארד שקל. בכיר במערכת הבריאות החבר בוועדה, אישר אתמול את השינוי במדיניות הוועדה: "בניגוד לשנים האחרונות, שבהן הוכנסו בעיקר טיפולים המיועדים למספר רב של חולים, השנה השיקול המרכזי של החברים הוביל להכנסת תרופות יקרות במיוחד למספר חולים מצומצם יותר, לחולים המתקשים לעמוד בגובה התשלום בעבורן, וזאת לצד בחינת חדשנות הטיפולים".

לשם השוואה, בשנה שעברה כללה הוועדה לסל 52 תרופות וטכנולוגיות בעבור 230 אלף מטופלים, ושנה קודם לכן הוכנסו 80 תרופות וטכנולוגיות למען מאה אלף מטופלים, לרבות סדנאות לגמילה מעישון. לפני שלוש שנים נכללו בסל 83 תרופות ל-340 אלף מטופלים.

אלון רון

עשו לנו לייק וקבלו את מיטב הכתבות והעדכונים ישירות אליכם

במסיבת עיתונאים שנערכה אתמול לאחר הדיונים, אמר סגן שר הבריאות יעקב ליצמן כי "לא קל להיות חבר בוועדת הסל, צריך לקבל החלטות מה חשוב ומה לא חשוב, וגם לגבי מה שנשאר בחוץ, ההחלטה מתקבלת בתום דיונים מורכבים. התקציב מוגבל, אך גם אם יהיו מיליארד שקל לסל עדיין יישארו תרופות מחוץ לרשימה".

בין השאר הוכנסו השנה לסל תרופות חדשות לסרטן ולאיידס, אולם נדחו בקשות לחיסונים ולבדיקת שקיפות עורפית לעוברים. הוועדה נטתה לכלול בסל תרופות הנחשבות למהפכניות לטיפול בסרטן העור מסוג מלנומה, טרשת נפוצה ושבץ מוחי.

רוב התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל חדשות, אולם חלקן כלולות כבר בסל, וביחס אליהן הוחלט להרחיב את מספר המטופלים. כמו כן, הוכנסו השנה לסל 22 תרופות ללא תוספת עלות כספית, כטיפול מקביל לטיפולים קיימים.

מנכ"ל משרד הבריאות, הפרופסור רוני גמזו, הוסיף במסיבת העיתונאים כי "מה שמאפיין את הסל השנה הוא ריבוי תרופות שנכנסו, וזאת בין השאר בעקבות עבודה מאומצת עם חברות התרופות, כדי שההצעות יגיעו במינימום המחיר, וללא מחירים מנופחים, כדי שניתן יהיה להכניס יותר טיפולים".

השנה הסתיימו שלוש שנים שבהן תוקצבה הרחבת סל התרופות ב-300 מיליון שקל לשנה, מעבר לסכום כלל התרופות בסל שהוא כיום 6.7 מיליארד שקלים. בחודשים הקרובים יחל המאבק באשר לסכום הסל לשנים הקרובות, שייקבע בתקציב המדינה הבא. בשנים האחרונות נדחו בכנסת יוזמות חקיקה שניסו לחייב עדכון קבוע של סל התרופות בשיעור שנתי של שני אחוז מתקציב הסל. באגודה לזכויות החולה מתחו בחודשים האחרונים ביקורת על התקציב הנמוך לסל התרופות, והוסיפו כי "המשמעות היא שרוב רובם של החולים עדיין נותרו ללא התרופות שלהן הם זקוקים".

סגן השר ליצמן, שהתנגד ליוזמת החקיקה האחרונה לתקציב קבוע לסל, התייחס אתמול לביקורת והבהיר כי "אם אשריין כספים ייעודיים לסל או למטרות כלשהן, לא יישאר תקציב נזיל. תפקיד משרד הבריאות לראות מה חשוב, וההסכמים עם משרד האוצר כוללים סעיפים רבים. בשורה התחתונה, שמירת תקציב לסל תפגע במטרות אחרות".

התרופות היקרות ביותר שהוכנסו השנה לסל, בעלות של 46.6 מיליון שקל - הן ירבווי וזלבוראף לטיפול בסרטן העור מסוג מלנומה, המיועדות ל-162 חולים בשנה. עלותן השנתית למטופל נאמדת ב-262.1 אלף שקל (זלבוראף) ועד 369.7 אלף שקל (לירבווי). תרופות אלה נחשבות לפורצות דרך, לאחר שהוכח כי הן מאריכות את חיי החולים במחלה בשישה חודשים בממוצע, ולעתים אף בכמה שנים. הוועדה אישרה שורה ארוכה במיוחד של תרופות לסרטן.

בין התרופות היקרות במיוחד, אושרו גם טיפולים לשלוש מחלות נדירות: סוליריס, המיועדת לשמונה חולים במחלת כליות נדירה בעלות של 1.9 מיליון שקל לכל חולה בשנה; קרבגלו, לחולים במחלה גנטית המכונה היפראמונמיה הפוגעת בקצב חילוף החומרים של הגוף, המיועדת לשני חולים בלבד בעלות של 1.2 מיליון שקל לחולה בשנה; ואורפדין לטיפול במחלה תורשתית המכונה טירוסינמיה סוג 1, המיועדת ל-17 חולים בעלות של 520 אלף שקל לחולה בשנה.

הוועדה אישרה גם את ביטול ההשתתפות העצמית בגובה 1,390 שקל לתרופה "דקפפטיל", סירוס כימי המדכא את הורמוני המין של פדופילים, שעד כה נמנעו מנטילת הטיפול בשל מחירו הגבוה. על פי ההערכות, יטופלו בו מאה ישראלים בשנה. גם לחולי טרשת נפוצה יש בשורה השנה: התרופה גילניה אושרה על ידי הוועדה. היא ניתנת דרך הפה, ומחליפה במצבים מסוימים את הטיפולים המסורתיים לטרשת נפוצה הניתנים בזריקות, לרבות תרופת הדגל קופקסון של ענקית התרופות הישראלית טבע. לסל הוכנסה השנה גם התרופה ארביטוקס לסרטן המעי הגס.

במרתון הדיונים הסופי של חברי הוועדה שהתקיים השבוע הוחלט על הורדתה מהרשימה של התרופה הפסיכיאטרית הפופולרית ציפרלקס, לאחר שנטען כי איננה יעילה בהרבה מעבר לתרופות האחרות הכלולות בסל. כמו כן לא נכנס לסל החיסון אבוסינגיס לפגים, המונע הידבקות בנגיף מסוג RSV.

הוועדה דחתה גם את ההמלצה של הוועדה המייעצת לחיסונים במשרד הבריאות להכללת החיסון לסרטן צוואר הרחם בסל. החיסון מיועד ל-60 אלף נערות, אך רוב חברי הוועדה העריכו שעלות הכנסתו - 31.2 מיליון שקל בשנה - גבוהה בהשוואה לתועלת.



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר הארץ

סדר את התגובות
*#
בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו