בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו
 

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

לקרוא ללא הגבלה, רק עם מינוי דיגיטלי בהארץ  

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

מחקר: בדיקת הסוכרת ההריונית מחמיצה גורמי סיכון

ממצאי המחקר יועברו לבחינת ועדת מומחים במערכת הבריאות ואם יתקבלו, עשוי לעלות מספר הנשים המאובחנות מדי שנה ב-50%

3תגובות

מחקר ישראלי ממליץ לבטל את הבדיקות להעמסת סוכר לאיתור סוכרת הריונית, הנהוגות כיום בקרב נשים הרות - ומציע שתי חלופות חדשות לבדיקה זו. הסיבה לכך היא שהבדיקה הנוכחית לא מאתרת באופן אופטימלי את גורמי הסיכון הנלווים לסוכרת ההריונית - רעלת הריון ולידת עובר במשקל גדול מהרצוי. ממצאי המחקר יועברו בקרוב לבחינת ועדת מומחים וגופים במערכת הבריאות בישראל ואם יתקבלו, עשוי לעלות מספר הנשים המאובחנות מדי שנה עם סוכרת הריונית ב-50%.

המחקר הישראלי בא בעקבות המלצות שגיבש לפני כשנתיים צוות מחקר בינלאומי לסוכרת הריונית (IADPSG), שהציע אלטרנטיבה לאבחון טוב יותר של הסיכונים הנלווים למחלה. המדובר ברעלת היריון ועוברים בסיכון ל"מקרוזומיה", תופעה המתבטאת בלידת עובר במשקל גדול לגיל היריון - הנמצא בסיכון לסבול בגיל מוקדם מהשמנה, עודף שומנים בדם ועלייה בלחץ הדם. תופעות המכונות בשם הכולל "התסמונת המטבולית". המלצות אלו הסתמכו על מחקר בינלאומי בשם HAPO שנערך במשך שבע שנים, ופורסם ב-2008 בכתב העת הרפואי "ניו אינגלנד ג'ורנל אוף מדיסין". במחקר נמצא כי בדיקות העמסת הסוכר המבוצעות כיום בשבועות 24 עד 28 להיריון, אינן מספקות באיתור הסיכון הנלווה לסוכרת הריונית. המחקר בוצע בקרב 25,505 נשים מתשע מדינות, בהן 3,345 ישראליות בבתי החולים בילינסון וסורוקה.

עשו לנו לייק וקבלו את מיטב הכתבות ישירות לפייסבוק

כיום, כלל הנשים ההרות בארץ עוברות את בדיקת העמסת הסוכר, ומדי שנה מאובחנות בישראל כ-10,000 נשים עם סוכרת הריונית ומופנות למעקב במרפאות להיריון בסיכון. אולם בעוד שהמחקר הבינלאומי המליץ לעבור לבדיקות מסוג אחר להעמסת סוכר - שיובילו לעלייה של 50% בקרב הנשים המאובחנות עם המחלה - המחקר הישראלי מציע שתי חלופות שבהן אין כלל צורך בבדיקה זו ורמת האבחון שלהן זהה, כלומר 5,000 מאובחנות נוספות מדי שנה.

צוות המחקר הישראלי - בהשתתפות מומחים ממכון המחקר הלאומי גרטנר, בכירים בקופות החולים כללית ומכבי, ונציגת משרד הבריאות - מצא כי ניתן להסתפק בבדיקת סוכר פשוטה בצום, וזאת מבלי לבצע כלל העמסת סוכר.

לפי חלופה נוספת שנבחנה, אף ניתן להסתפק במדידת משקל וגובה בהיריון, כדי לשפר זיהוי היריונות בסיכון גבוה לרעלת היריון ו"מקרוזומיה".

הממצאים הוצגו באחרונה בכנס המכון הלאומי למדיניות בריאות, ויועברו בקרוב לבחינת ועדת מומחים ישראלית - בראשות פרופ' משה הוד, מנהל היחידה להיריון בסיכון בבית החולים בילינסון - לקראת גיבוש המלצות שיועברו לאישור איגודי הגינקולוגים ורופאי הסוכרת, קופות החולים ומשרד הבריאות. במקביל מתבצעת בדיקה כלכלית ליישום החלופות לבדיקת העמסת סוכר באמצעות מודל מתמטי, בשיתוף חוקרים מאוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו וד"ר ניקי ליברמן, ראש אגף רפואה בקהילה בקופת חולים כללית.

לדברי פרופ' הוד, "איננו מאמצים ישירות את ההמלצות, אלא בוחנים אותן תוך ניתוח הנתונים שנאספו בישראל במחקר הבינלאומי ובבחינת עלויות כלכליות. הממצאים מאששים את האבחנה כי אבחון סוכרת הריונית צריך לעבור שינוי".

לדברי ד"ר עפרה קלטר-ליבוביץ' - מנהלת היחידה לאפידמיולוגיה של מחלות לב וכלי דם במכון גרטנר - החברה בוועדה, "בישראל הנשים ההרות צעירות יותר ורזות יותר, ולכן סובלות פחות מסוכרת הריונית. מאחר שההמלצות מגדילות את מספר המאובחנות עם סוכרת הריונית, נדרשת בדיקה מקומית, כדי לוודא שלא מתבצעת 'מדיקליזציה', דהיינו אבחון יתר של הריונות תקינים".



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר הארץ

סדר את התגובות
*#
בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו