בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

לקרוא ללא הגבלה, רק עם מינוי דיגיטלי בהארץ  

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

דו"ח: עלייה בלידת תינוקות עם כשל בבלוטת התריס

ללא טיפול מוקדם בכשל בתפקוד בלוטת התריס, עלול להיגרם פיגור שכלי. משרד הבריאות יבחן הוספת בדיקות מוקדמות לסיסטיק פיברוזיס

5תגובות

דו"ח חדש של משרד הבריאות מעלה כי בשנים האחרונות מאובחנים בישראל מדי שנה מדי שנה כ-130 יילודים הסובלים ממחלות חמורות - המתגלות בבדיקות הסקר סמוך ליום הלידה. יש לציין כי החל משנת 2009 גדל מספר האבחונים, על רקע הרחבה במספר המחלות הנבדקות לאחר הלידה ל-11. כעת בוחנים במשרד הבריאות אפשרות להוסיף אבחונים של שתי מחלות נוספות - סיסטיק פיברוזיס ומחלת הכשל החיסוני המשולב, שהסובלים ממנה ידועים כ"ילדי בועה".

הדו"ח שהוכן על ידי ד"ר שלמה אלמשנו, מנהל המעבדה הארצית לבדיקות סקר ביילודים של משרד הבריאות, מזהה עלייה בישראל בתחלואה בתת תריסיות מולדת (CH). תופעה זו המתבטאת בכשל בתפקוד בלוטת התריס איננה מחלה מסכנת חיים, אולם ללא טיפול מוקדם עלולה לגרום לפיגור שכלי. בעוד שבשנת 2009 אובחנו 59 תינוקות במחלה, בשנת 2010 גדל מספרם ל-96 תינוקות, ובשנת 2011 אובחנו לא פחות מ-113 יילודים - עלייה של 91% בתוך שנתיים.

לתינוקות המאובחנים בה ניתן טיפול תרופתי לכל החיים המאפשר אורח חיים תקין. לדברי פרופ' יואל זלוטוגורה, מנהל המחלקה לגנטיקה קהילתית במשרד הבריאות, "מגמת העלייה בשכיחות המחלה מזוהה גם במדינות נוספות במערב, וההסבר לכך לא ברור". נתוני המרכז האמריקאי לבקרת מחלות (CDC) מצביעים על עלייה מתונה יותר של 30.4% בהיקף התחלואה בתת תריסיות מולדת בארה"ב לאורך עשור.

הדו"ח מפרט זיהוין של מחלות נוספות בקרב יילודים בארץ. בשנים 2009 עד 2011, בהן נולדו 506,759 תינוקות בארץ, זוהו 25 יילודים הסובלים מפעילות יתר של בלוטת יותרת הכליה, תופעה הגורמת לחוסר איזון ברמות המלחים בגוף ועלולה לגרום לתמותה פתאומית בבית. עבודה שבוצעה בעבר בישראל מצאה כי שכיחות המחלה המתועדת גבוהה יותר בבנות, ואצלן המחלה מתאפיינת באיבר מין מעוות בימים הראשונים לחייהם. ואילו בבנים, שאצלם אין סימנים גופניים חיצוניים למחלה, תועדה שכיחות נמוכה יותר, אף שאין הסבר רפואי לפערים בין המינים.

בשנים 2009 עד 2011 אובחנו 92 יילודים נוספים עם מחלות מטבוליות שונות, הניתנות לטיפול תרופתי לאחר אבחון מוקדם, לרבות 21 חולים בפנילקטונוריה, מחלה תורשתית שאם אינה מטופלת עלולה לגרום לפיגור שכלי. 11 נוספים אובחנו במחלת MCAD, מחלה תורשתית הפוגעת בקצב חילוף השומנים בגוף, ועלולה לגרום למוות פתאומי. "שליש מהתינוקות החולים ב-MCAD מתים בפתאומיות, ולעתים יוגדרו כתסמונת מוות בעריסה", מסביר זלוטוגורה.

במסגרת בדיקות האבחון ליילודים ניטלת דגימת דם מהעקב מכלל התינוקות בישראל 48 עד 72 שעות לאחר הלידה, ומועברת למעבדת משרד הבריאות בתל השומר. תוצאותיה מתקבלות כשהיילוד לרוב בגיל עשרה ימים. במקרה של חשד למחלה מסכנת חיים, משפחת היילוד מופנית לבדיקה חוזרת בחדר מיון, ובמקרה של ערכים גבוליים ניתנת הפניה לבדיקה חוזרת בטיפת חלב.

במערב קיים שוני בין המדינות לגבי מספר המחלות הנבדקות בקרב יילודים. בעוד שבישראל מאז 2009 נבדקות 11 מחלות, באירופה קיימות מדינות עם בדיקות בהיקפים שונים. כך למשל בבריטניה נבדקות 7 מחלות ואילו בהונגריה ופורטוגל 25. במדינות מסוימות בארה"ב, מגיע מספר הבדיקות ללמעלה מ-50. בישראל מבוצעות הבדיקות לרוב המוחלט של היילודים, כאשר במקרים מסוימים - אחד לאלף - מסרבים ההורים לדקירה בעקב.

באחרונה הוחלט כי ועדה המלווה את פרויקט האיתור המוקדם ביילודים, שמונתה על ידי מנכ"ל משרד הבריאות, תדון בהוספת שתי מחלות נוספות לבדיקה: סיסטיק פיברוזיס - מחלה תורשתית הפוגעת בין השאר בריאות ובדרכי העיכול, ומספר החולים בה בארץ עומד על כ-500 איש; ומחלת "ילדי הבועה", המאופיינת בכשל נרחב במערכת החיסונית ומכונה ברפואה SCID (מחלת הכשל החיסוני המשולב), מחלה גנטית המאובחנת בשיעור של אחד למאה אלף ילדים, המאפשרת באבחון מוקדם טיפול בהשתלת מח עצם כבר בגיל הינקות, מבלי לפתח זיהומים טרם האבחון. אם הוועדה תאשר את הבדיקות, אלו יוגשו לוועדת סל הבריאות לקראת 2013.



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר הארץ

סדר את התגובות

כתבות שאולי פספסתם

*#
בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו