בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

לקרוא ללא הגבלה, רק עם מינוי דיגיטלי בהארץ  

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

רפורמה: רוקחים יורשו לאבחן חולים

במשרד הבריאות מקדמים תוכנית שתאפשר לרוקחים לבצע בדיקות פשוטות, אך לא בדיקת רוק לגילוי איידס בשל מורכבות ורגישות הסוגייה

28תגובות

אגף הרוקחות במשרד הבריאות פועל להרחבת סמכויות הרוקחים, באופן שיאפשר להם לבצע בדיקות לאבחון מחלות. ואולם המשרד סירב לאשר לרוקחים לערוך בדיקות לאיתור הנגיף HIV שגורם לאיידס.

בהתייחסות לבקשה שהועברה באחרונה לאגף הרוקחות במשרד על ידי ד"ר יוסי לומינצקי וד"ר רון תומר, מראשי ארגון הרוקחות, נודע כי המשרד פועל לאשר לרוקחים לבצע בדיקות דם באמצעות דקירות מהאצבע שהוכנסו בשנים האחרונות לשימוש במערכת הבריאות.

במכתב שהועבר למשרד, טוענים ראשי ארגון הרוקחות כי "לבדיקות אלה יעילות זהה למכשור המעבדה התעשייתי המקובל במוסדות רפואיים. בכפוף לטיפול יאה בפסולת הביולוגית, אנו רואים בבית מרקחת נקודה מתאימה ביותר ונגישה לחולים, המשלימה לבדיקות המבוצעות בקופת החולים ועשויה לשפר את היענות החולה לבדיקות ולשמור על מצב בריאותו".

הבדיקות המבוצעות בדקירה באצבע מאפשרות בין היתר, לאתר סימנים בדם המעידים על סוכרת, כגון רמות חלבון המוגלובין מסוכרר (HbA1C) וגלוקוז, וכן סמנים כימיים, לרבות נפח כדוריות הדם האדומות. חלק מערכות הבדיקה נמכרות כבר כיום במדינות מערביות לחולים כרוניים.

עם זאת, סירב משרד הבריאות לאפשר לרוקחים לבצע בדיקות רוק לאיתור איידס, למרות מספרם הגבוה של הנשאים הבלתי מאובחנים. לפי הערכות משרד הבריאות, בישראל חיים 7,744 נשאיHIV, מתוכם כ-2,500 שאינם מאובחנים.

דניאל צ''צ'יק

הערכות המהירות לבדיקת איידס קיבלו לראשונה את אישור מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) ב-2004, לשימוש בקרב צוותים רפואיים, ומ-2005 מופצות בישראל לאנשי מקצוע. בקיץ אישר המינהל למכור את הערכות ללא מרשם ומאז הן נמכרות גם באתרי אינטרנט שמהם ניתן לכאורה להזמין אותן גם לישראל.

בשלב הראשון בתוכנית משרד הבריאות, יופץ בקרוב חוזר שיאפשר לרוקחים לשמש יועצים רפואיים בבתי המרקחת לחולים כרוניים הנוטלים תרופות רבות. לדברי יו"ר אגף הרוקחות, אייל שורצברג, "נוהלי המשרד יפרטו איזה רוקח יוכל לייעץ, באלה נושאים, ובאילו מצבים יפנה אותו לרופא המטפל".

בשלב זה עדיין נבחנת האפשרות לדרוש מרוקחים יועצים לעבור השתלמויות. שורצברג מסביר כי "יש כמה רמות לייעוץ, החל מייעוץ שטחי שניתן כיום בבתי מרקחת כשהרוקח מנפק תרופה ושואל במהירות כמה שאלות, לבין ייעוץ מעמיק שדורש עיון בתיק המטופל ומבוצע בחדר נפרד, ולא מן הנמנע שלצורך כך יידרש מהרוקח להציג ידע נרחב בקליניקה ופרמקולוגיה".

בשלב השני של התוכנית, יידרש שינוי חקיקה לצורך מתן היתר לאבחון מחלות, מאחר שפקודת הרוקחים אינה מקנה כיום לרוקח סמכות חוקית לבצע בדיקות אבחנתיות. לדברי שורצברג, "יש מקום להרחבת סמכויות הרוקח גם לכיוון הבדיקות, כמו בדיקות דם, מדידת לחץ דם ובמצבים מסוימים גם בדיקה גופנית, כדי להתרשם ממצבי חולי ולהפנות לרופא במידת הצורך. לאחר שהוגדר מאבק במגפת הסוכרת, למשל, אין סיבה שבמקומות מסוימים חולי סוכרת לא יעברו בדיקות דם בבית מרקחת".

בתוך כך, במשרד הבריאות עוד ממתינים לאישור סמכויות לרוקחים לתת מרשמים המשכיים לתרופות. האישור העקרוני למהלך ניתן בחוק ההסדרים ב-2006, ובהמשך נוסחו תקנות שעליהן דווח ב-2011, לפיהן לרוקחים שיקבלו היתר לתת מרשמים, בכפוף ללימודי המשך, תינתן סמכות לחדש מרשמי תרופות עד שישה חודשים למחלות רבות, כולל מחלות לב ודיכאון, וכן לתת מרשמים ראשונים לתרופות למחלות עור וצרבת. התקנות עדיין ממתינות לאישור משרד המשפטים והכנסת.

ממשרד הבריאות נמסר כי "אגף הרוקחות רואה ברוקח מטפל חיוני, במיוחד לנושא שימוש מושכל בתרופות. במשרד עוסקים בבחינת הצורך בתיקון חוקי הרוקחות כדי לאפשר פעילויות נוספות בבית המרקחת תוך שמירה על פרטיות המטופל, ולשם כך יש גם לשנות את מבנה בית המרקחת ולייעד חלק מבני לייעוץ רוקחי נרחב. באשר לבדיקות HIV, מדיניות המשרד אינה תומכת בביצוען מטעמי בריאות הציבור ובשל המורכבות והרגישות לטיפול בתחום האיידס. לביצוע בדיקות אבחנתיות אחרות נדרש שינוי החוק".



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר הארץ

סדר את התגובות

כתבות שאולי פספסתם

*#
בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו