בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו
 

אתם מחוברים לאתר דרך IP ארגוני, להתחברות דרך המינוי האישי

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

לקרוא ללא הגבלה, רק עם מינוי דיגיטלי בהארץ  

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

סל התרופות 2013 יתמקד ברפואה מונעת

88 תרופות וטכנולוגיות, המיועדות ליותר מ-300 אלף ישראלים הוכנסו השנה לסל. בין השאר אושרו חיסון לסרטן צוואר הרחם ובדיקת שקיפות עורפית

25תגובות

ועדת סל התרופות פרסמה היום (שלישי) את החלטותיה לשנת 2013. השנה הוכנסו 88 תרופות וטכנולוגיות חדשות המיועדות עבור לפחות 300 אלף ישראלים. העלות הכוללת של התוספות לסל היא 300 מיליון שקל, אלו יתווספו לתקציב הסל הכולל העומד על כשבעה מיליארד שקל. רשימת התרופות תוגש מחר לאישור מועצת הבריאות, ולאחר אישור נוסף של הממשלה יהפכו התרופות לזמינות עבור החולים כבר מחודש ינואר.

השנה התמקדה הוועדה בהכנסת טיפולים למניעת מחלות. הוועדה הכניסה, לראשונה, חיסון לסרטן צוואר הרחם המיועד ל-52 אלף נערות בכיתות ח'. בנוסף יוכנסו בדיקות שקיפות עורפית, למניעת פגמים בעובר, עבור 52 אלף נשים הרות בשנה והרחבת הבדיקות הגנטיות, למניעת מחלות גנטיות, במימון המדינה לזוגות המתכננים היריון מהם צפויים ליהנות 143 אלף ישראלים בשנה.

אחת הדרמות בוועדה היתה סביב החיסון לסרטן צוואר הרחם. ועדת הסל בחרה להכניס לסל את החיסון גרדסיל של חברת MSD, היעיל כנגד סרטן צוואר הרחם וכן כנגד יבלות באברי המין (קונדילומות). בתחילת החודש נחשף ב"הארץ" כי בוועדת מכרזים מטעם משרד הבריאות, שישבה עוד טרם הסתיימו דיוני הוועדה, זכה החיסון סרווריקס של חברת GSK, שהוגש בהצעת מחיר הזולה ביותר מ-10% מזו שהוגשה עבור גרדסיל, אולם לקראת דיוני הוועדה המסכמים הורידה חברת MSD את מחירו של גרדסיל ולכן החליטה הוועדה להכניסו לסל. עתה לא ברור מה יעלה בגורל החיסון, האמור להינתן לתלמידות כיתות ח' החל מהשנה הבאה, בשלוש מנות לכל מתחסנת. זאת מאחר שלפי תנאי המכרז נדרש המשרד לרכוש את סרווריקס למשך שנה אחת לפחות. אחת ההערכות כי משרד הבריאות ישלם קנס לחברת GSK כדי לבטל את המכרז.

בלומברג

ועדת הסל מונה 18 נציגים ובהם בכירים במערכת הבריאות, רופאים בכירים, כלכלנים, איש דת ואתיקה, נציגי ציבור ונציגי ארבעת קופות החולים, ובראשה עומד החל מהשנה פרופ' יונתן הלוי, מנהל המרכז הרפואי שערי צדק, ששימש בעבר גם כיו"ר המרכז הלאומי להשתלות.

מספר הישראלים עבורם מיועדים הטיפולים שנכנסו השנה לסל גבוה במיוחד - לפחות 300 אלף איש. בכך הוועדה שבה למגמה שהסתמנה בשנים האחרונות של אישור טיפולים לקבוצות נרחבות בציבור. בשנה שעברה אובחן שינוי זמני במגמה, כשהוועדה התמקדה בתרופות יקרות במיוחד, והכניסה 77 תרופות וטכנולוגיות עבור מעל ל-30 אלף מטופלים. לפני שנתיים הכריעה הוועדה על הכנסת 52 תרופות וטכנולוגיות עבור 230 אלף מטופלים, ושנה קודם לכן הוכנסו 80 תרופות וטכנולוגיות למעל מאה אלף מטופלים, לרבות סדנאות לגמילה מעישון. לפני ארבע שנים הוכנסו 83 תרופות ל-340 אלף מטופלים.

במערכת הבריאות כבר מסמנים את המאבק הבא של סל התרופות לשנת 2014, שעתה מוטל בספק לאור העיכוב באישור תקציב המדינה בעקבות הבחירות והחשש כי הקיצוצים הצפויים בתקציב משרדי הממשלה ישפיעו על גובה הסל בשנה הקרובה. יוזמות חקיקה שהועלו בשנים האחרונות לעדכון קבוע של תקציב סל התרופות נפלו בכנסת על רקע התנגדות משרד האוצר.

הוועדה אישרה השנה את הכנסת בדיקת השקיפות העורפית הנעשית כיום באופן פרטי בלבד, או דרך הביטוחים המשלימים של קופות החולים. הבדיקה מיועדת לנשים הרות ומבוצעת בשבועות 11 עד 14 להיריון לזיהוי פגמים עובריים. בשנה שעברה נפלה הבדיקה מהרשימה הסופית של הסל ברגע האחרון. כמו כן, אישרה הוועדה את הרחבת הבדיקות הגנטיות המבוצעות במימון המדינה לזוגות המבקשים להיכנס להיריון גם עבור המחלות X שביר ו-SMA (סוג של ניוון שרירים) לכלל האוכלוסייה, תסמונת קנוון ליהודים ממוצא אשכנזי, תסמונת קוסטף ליהודים ממוצא עיראקי, תסמונת MLD ליהודים ממוצא תימני, תסמונת PCCA ליהודים ממוצא מרוקאי ועיראקי ותסמונת ICCA ליהודים ממוצא קווקזי וכן אישרה בדיקות גנטיות נוספות לתסמונות נדירות המיועדות לבני מיעוטים.

אלון רון

בין השאר אישרה הוועדה תרופות עבור 22,615 חולי ריאה בשנה, בהן אונברז וסברי לחולי מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) ותרופות לילדים חולי אסתמה בגילאי 2-6; קוצב חשמלי של הסרעפת עבור 15 חולי ניוון שרירים, המאפשר לעכב את חיבור החולה למכונת הנשמה; התרופות ביאטה וויקטוזה עבור 7,477 חולי סוכרת בשנה, תרופות הניתנות בשילוב אינסולין; התרופות לורמיקס ויומירה עבור 336 חולים לשנה הסובלים ממחלות במערכת העיכול; ארבע תרופות חדשות להפרעות פסיכיאטריות המיועדות עבור 7,190 מטופלים לשנה, בהן Fnapt לטיפול מתקדם בסכיזופרניה, ריספרדון לטיפול בהפרעות התנהגות בילדים, דקפפטיל לסובלים מהפרעות של עוררות יתר מינית (פאראפיליה) וסובוקסון לטיפול במכורים לסמים מסוג אופיאדים; שתי תרופות לטיפול בנשאי HIV (אדורנט ואביפלרה) ושתי בדיקות גנטיות המנבאות רגישות לתרופות מסוימות עבור נשאים; נוגד קרישה בשם אליקוויס לחולים שונים.

הוועדה אישרה השנה טיפולי שיניים לסובלים מתסמונות שונות, לרבות לסובלים מחוסר מולד מרובה של שיניים (תשע ומעלה). כן אושרו שלוש תרופות למחלות נוירולוגיות, בהן טורובלט ובוקולם לסובלים מפרכוסים ומאפילפסיה וטיפול בבוטוקס לסובלים מאי שליטה במתן שתן עבור חולים עם פגיעה בעמוד השדרה או טרשת נפוצה וכן אושרה משאבה תת עורית להזרקה תרופתית לחולי פרקינסון. כמו כן אושר טיפול בתרופה Elelyso לחולי תסמונת גושה, טכנולוגיה רפואית לסגירת העלייה השמאלית בלב לחולי לב הסובלים מפרפור עליות, קונבריזה לטיפול בחולי סוכרת, דואוטרב לטיפול בלחץ תוך עיני מוגבר (גלאוקומה), שתי תרופות לטיפול במחלות פרקים במצבים שונים (Orencia ו-Arava) וחיסון אבוסינגיס כטיפול מונע להידבקות בנגיף RSV עבור פגים שנולדו לפני שבוע 34 להיריון.

כמדי שנה הוכנסו לסל תרופות יקרות לחולי סרטן: בין השאר אושרה התרופה קפרלסה לטיפול בסרטן מתקדם בבלוטת התריס שעלותה 375,747 שקלים לחולה עבור 15 חולים לשנה, התרופה Erivedge לטיפול בסוג מסוים של סרטן העור (BCC) שעלותה לחולה 354,917 שקלים עבור 25 חולים לשנה; והתרופה פרג'טה לטיפול בסרטן השד המתקדם שעלותה 278,630 שקל לחולה המיועדת ל-110 חולות לשנה.

כמו כן, הוכנסו לסל התרופות אפיניטור לסרטן השד המתקדם; ארימידקס, ארומטין ופמרה לסרטן שד בשלב המחלה הראשון; אווסטין לסוגים נוספים של סרטן מעבר לאישור הקיים לטיפול בתרופה נגד סרטן המעי הגס; זיטיגה לטיפול בסרטן הערמונית; וטריאנט לטיפול בסרטן העצמות (סרקומה); ותרופות לטיפול בסרטן הדם מסוגים שונים, לרבות Sprycel, Istodax ו-Jakavi. כמו כן הוכנסו לסל מספר בדיקות אבחנתיות לסרטן.

הוועדה אישרה גם טיפולים יקרים המיועדים לחולה אחד בשנה בלבד בישראל: אבחון גנטי טרום השרשרתי בטיפולי הפריה כדי למנוע הולדת תינוק הנושא תסמונת בשם LFS, הליך שעלותו 52,480 שקל ותרופה בשם נגלזים עבור חולה הסובל מתסמונת נדירה בשם Maroteaux-Lamy שעלותה 1.2 מיליון שקל לשנה.

במהלך דיוניה החליטה הוועדה שלא להכניס לסל טיפולים רפואיים רבים ובהם בדיקות גנטיות לקרוביהם של אנשים שמתו מהתקף לב בגיל צעיר, בוטוקס לטיפול בעוויתות בפנים ובעפעפיים, שתל לגירוי חשמלי של הלב לחולי אי ספיקת לב, הקפאת ביציות לשימור הפריון לנשים וגירוי מוחי עמוק לטיפול באפילפסיה.



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר הארץ

סדר את התגובות
*#
בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו