בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו
 

טרם ביצעת אימות לכתובת הדוא"ל שלך. לאימות כתובת הדואל שלך  לחצו כאן

לקרוא ללא הגבלה, רק עם מינוי דיגיטלי בהארץ  

רשימת קריאה

רשימת הקריאה מאפשרת לך לשמור כתבות ולקרוא אותן במועד מאוחר יותר באתר,במובייל או באפליקציה.

לחיצה על כפתור "שמור", בתחילת הכתבה תוסיף את הכתבה לרשימת הקריאה שלך.
לחיצה על "הסר" תסיר את הכתבה מרשימת הקריאה.

המועצה הלאומית לרפואת נשים המליצה להגביל טיפולי ההפריה לנשים מבוגרות

כיום ניתן בישראל מימון ציבורי לטיפולי הפריה ללא הגבלה לנשים עד גיל 45, במשרד הבריאות יבחנו שינוי במדיניות. בתוך שנה גדל מספר הטיפולים ב-11%

11תגובות

המועצה הלאומית לרפואת נשים ממליצה למשרד הבריאות להגביל מימון לטיפולי הפריה חוץ־גופית בישראל. היקף המימון הציבורי בארץ נחשב לחריג ביותר בקנה מידה עולמי. המסמך גובש לבקשת משרד הבריאות, על רקע דיונים לבחינת היקף המימון, עליהם דווח ביוני ב”הארץ”.

כיום ניתן בישראל מימון ציבורי לטיפולי הפריה ללא הגבלה עד לשני ילדים לנשים עד גיל 45. המועצה ממליצה להוריד את הגיל המרבי ל-44. על פי חישובים שנעשו באחרונה, עלות תינוק שנולד בטיפולי הפריה חוץ־גופית לאשה בת 44 וחצי נאמדים ביותר ממיליון שקל.

לדברי הפרופ’ מרתה דירנפלד, יו”ר האגודה הישראלית לחקר הפוריות ומנהלת היחידה להפריה חוץ־גופית במרכז הרפואי כרמל, “מגיל 44 עד 45 הסיכויים להרות בכל מחזור של טיפולי הפריה הם 2% ופחות מכך". דירנפלד מסבירה כי "כשכל טיפול עולה אלפי שקלים, אין סיבה שלא לאפשר לנשים כבר מגיל 44 לעבור תרומת ביצית שמגדילה פי 25 את הסיכויים להיריון”.

לפי חוק הביציות, תרומת ביצית במימון ציבורי מתאפשרת כיום בישראל בגילי 45 עד 54, ועד לשני ילדים. הטיפול כרוך בתשלום של 10,000 שקלים הממומן על ידי המטופלת ומועבר דרך בית החולים לתורמת הביצית. השתהות ביישום הטיפול הובילה לכך שהוא זמין כיום בבתי חולים ספורים ותורי ההמתנה ארוכים. הדבר מאלץ נשים רבות לנסוע לחו”ל כדי לעבור תרומת ביצית בעלות של כ-3,500 יורו. לדברי דירנפלד, “ניתן להסיט משאבים מהכספים שיתפנו כדי להוריד את גיל הטיפול בתרומת ביצית ולסייע לנשים במימון טיפולים אלה שסיכויי הצלחתם גבוהים בהרבה”.

המלצות המועצה קובעות עוד כי לנשים בגילי 42 עד 44 יוגבל המימון הציבורי של טיפולי הפריה לשלושה בלבד, במקרה שבהם הטיפול לא הצליח. במקביל נקבע כי בכל גיל, לאחר שישה מחזורי הפריה חוץ־גופית שלא הסתיימו בהיריון יערך דיון בהשתתפות צוות רפואי שייבחן את המשך הטיפול באשה. המלצה זו כרוכה בהקמת מאגר ארצי לכלל יחידות ההפריה החוץ־גופית בישראל, מאגר שהקמתו נידונה זה למעלה מעשור, אולם עוכבה תחילה מסיבות פוליטיות ולאחרונה מסיבות תקציביות. כיום, בהעדר מאגר ארצי, אשה הנזקקת לטיפולי הפריה יכולה לעבור 25 יחידות הפריה הפועלות בישראל, מבלי שיש ליחידה כלשהי אפשרות לבדוק אם טופלה קודם לכן ביחידה אחרת וכמה מחזורי טיפול עברה.

עוד הומלץ כי מעתה נשים מגיל 39 הנזקקות לטיפולי פריון יוכלו לעבור ישירות לטיפולי הפריה, מבלי להזדקק לשלושה טיפולי הזרעות, כפי שנהוג כיום. “ההמלצה תוביל לזירוז הליכים. נשים רבות מתעכבות כיום בטיפולים מקדימים, לעתים במשך שנה, ולא הופכות עם הזמן לצעירות יותר”, אומרת דירנפלד. המועצה קוראת לבחון את הסטת תקציבים להרחבת המימון הציבורי של טיפולי הפריה לילד שלישי בנשים שלהן סיכוי גבוה יחסית להשיג היריון. משרד הבריאות הודיע אתמול כי המלצות המועצה ובחינת שינוי במדיניות הקיימת יידונו על ידי מנכ”ל המשרד הפרופ’ רוני גמזו ושרת הבריאות יעל גרמן.

בתוך כך, דו”ח חדש של משרד הבריאות מצביע על המשך מגמת העלייה במספר טיפולי ההפריה החוץ־גופית בישראל ועל זינוק של 10.8% במספר הטיפולים משנת 2010 ל-2011, הזינוק הגדול ביותר בעשור החולף. 

לפי הדו”ח, ב-2011 נמנו בישראל 38,284 מחזורי טיפול להפריה חוץ־גופית, בהשוואה ל-34,538 ב-2010. הדו”ח מזהה עלייה של 83% במספר מחזורי טיפול לאורך עשור, משנת 2002, אז נמנו 20,886 מחזורי טיפול.

הסיכויים להרות בכלל הטיפולים בהפריה חוץ־גופית, נותרים יציבים בשנים האחרונות: מכלל המחזורים ב-2011, 23% מהנשים המטופלות נכנסו להיריון ו-15% הסתיימו בלידות של תינוקות חיים, שהם 5,709 לידות שבהם נולדו 6,901 תינוקות. מספר זה מהווה 4.1% מכלל הלידות בישראל, נתון יציב לשלוש השנים האחרונות.

בינואר 2013 התפרסמו ב”הארץ” ממצאי מחקר שאסף נתונים מכלל מבוטחות קופת חולים מכבי שעברו טיפולי הפריה במשך ארבע שנים, בין 2007 ל-2010, ותיעד לצד העלייה במספר הטיפולים ירידה של 21% באחוזי ההצלחה, כשאחוזי ההצלחה בארה”ב גבוהים פי 2.4 מאלו שתועדו בארץ. מהמחקר עולה כי בשנת 2007 אחוז ההצלחה בלידת תינוקות לאחר טיפולי הפריה חוץ־גופית היה 18.8%, כשנמנו 6,369 מחזורי טיפול בקרב מבוטחות הקופה, ואילו בשנת 2010 אחוז הצלחה עמד על 14.8%, זאת לצד עלייה של 49.5% במספר מחזורי טיפול.

לפי סקר בינלאומי משנת 2002 שנערך באוניברסיטת מקמסטר בקנדה, שיעור מחזורי טיפולי ההפריה חוץ־גופית בישראל הוא הגבוה בעולם (1,657 מחזורים למיליון תושבים), וגבוה משמעותית מכלל מדינות המערב, לרבות צרפת (610 למיליון), בריטניה (441 למיליון), גרמניה (417 למיליון), ארה”ב (126 למיליון) ויפן (101 למיליון).



תגובות

דלג על התגובות

בשליחת תגובה זו הנני מצהיר שאני מסכים/מסכימה עם תנאי השימוש של אתר הארץ

סדר את התגובות
*#
בואו לגלות את עמוד הכתבה החדש שלנו