חודש מאי הוא חודש המודעות הבינלאומי לסרטן שלפוחית השתן – הסרטן החמישי בשכיחותו בישראל והתשיעי בשכיחותו בעולם. מטרתה של נקודת ציון זו היא להעלות את סרטן שלפוחית השתן למודעות ובעיקר לשיח, שכן רבים מהגברים והנשים הלוקים בסימנים מחשידים למחלה נוטים להתעלם מבושה וממבוכה.
לפי נתוני הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן בארגון הבריאות העולמי (IARC), בשנת 2022 אובחנו ברחבי העולם יותר מ-660 אלף אנשים עם סרטן שלפוחית השתן, ויותר מ-220 אלף נפטרו מהמחלה. על פי הנתונים, בשנת 2045 עתידים לחלות ברחבי העולם כ-1.1 מיליון נשים וגברים בסרטן שלפוחית השתן, לעומת מספר החולות והחולים שנאמד היום על כ-614 אלף. שיעור הגברים המאובחנים במחלה גבוה פי 4 משיעור הנשים.
בישראל, כך חוזים בארגון הבריאות העולמי, עתידים לחלות בשנת 2045 כ-3,250 נשים וגברים בסרטן שלפוחית השתן מדי שנה. נכון להיום על פי נתוני האגודה למלחמה בסרטן, מתגלים מדי שנה בארץ כ-1,800 חולות וחולים חדשים עם סרטן זה.
בהתבסס על נתוני שנת 2018, הגיל הממוצע לאבחון המחלה בארץ עמד על 71 שנים לגברים יהודים, 72.4 שנים לנשים יהודיות, 65.7 לגברים ערבים ו-63.8 לנשים ערביות. באותה שנה חיו בארץ 8,163 חולים פעילים או מחלימים מסרטן שלפוחית השתן.
סיבות וסימנים
על פי נתוני משרד הבריאות, עישון הוא גורם הסיכון העיקרי לסרטן שלפוחית השתן. גורמים אחרים הם חשיפה למסרטנים תעסוקתיים, אבנים וזיהומים בדרכי השתן והיסטוריה משפחתית. מנתוני החברה האמריקנית לסרטן עולה כי אחד מכל 28 גברים ואחת מכל 89 נשים נמצאים בסיכון לחלות בסרטן שלפוחית השתן במהלך החיים.
הימצאות דם בשתן היא סימן האזהרה המשמעותי ביותר לסרטן שלפוחית השתן אליו יש לשים לב. סימן נוסף הוא הפרעות בהטלת שתן כמו צריבה. הסיכון של קרובי משפחה של אדם שחלה בסרטן שלפוחית השתן גבוה מעט יותר משל האוכלוסייה הרגילה, ככל הנראה בגלל גורמי סיכון דומים – כאמור העישון והגנטיקה. לעתים נדירות גן תורשתי גם עלול להגביר את הסיכון ולגרום לסרטן שלפוחית השתן.
המחלה מתבטאת בגידול ממאיר בשלפוחית השתן, שממוקמת בבטן התחתונה ואוגרת את השתן המיוצר בכליות. כ-50% מהמקרים מוגדרים כסרטן שטחי שמתפתח במעטפת השלפוחית, וכ-50% הם גידולים סרטניים שחדרו את שריר השלפוחית.
"סרטן שלפוחית השתן הוא הרביעי בשכיחותו בקרב גברים, ופחות שכיח בקרב נשים. בשנים האחרונות חלה התפתחות משמעותית באפשרויות הטיפול בשלבי המחלה השונים, ובפרט בטיפול באימונותרפיה (טיפול שמעודד את מערכת החיסון) בגידול לא פולשני, וכטיפול משלים לאחר ניתוח כריתת שלפוחית השתן בגידול פולשני. לאחרונה חלה גם התקדמות משמעותית בטיפול במחלה גרורתית בשילוב כימותרפיה מחוברת לנוגדן (כמו טיפול מונחה מטרה) יחד עם אימונותרפיה, המביא להארכה משמעותית של תוחלת חיי החולים", מציין ד"ר דניאל קייזמן, מנהל היחידה לאורואונקולוגיה, במרכז הרפואי איכילוב תל אביב.
