תחום האורתופדיה האונקולוגית, הינו תחום מורכב ונישתי, ואחד הבולטים והמובילים במרכז הרפואי איכילוב. מדובר ביחידה המטפלת בחולים הסובלים מסרטן העצמות, מחלות גידוליות במערכת השלד (עצמות ופרקים) והרקמות הרכות בגפיים, חגורת האגן והכתפיים, עמוד השדרה, דופן בית החזה ודופן הבטן, ובמקרים מסוימים בראש-צוואר של מערכת השריר-שלד.
בזכות הניסיון הקליני המצטבר שלה, היא מצליחה להציל איברים, להשלים חסרי עצם ולשמר תפקוד בגפיים, במקום לבצע קטיעה. היחידה באיכילוב מוגדרת כיחידה ארצית אליה מטופלים מכל רחבי הארץ יכולים לפנות, ללא קשר למקום המגורים או לקופת החולים.
מטופל שמופנה ליחידה או למרפאת סרקומה אונקולוגית, מתחיל מיד את הליך הבירור הרפואי בפגישה עם אורתופד אונקולוג או אונקולוג מומחה בתחום. במהלך הפגישה מתבצעת בדיקה גופנית וסקירה של בדיקות ההדמיה. בהתאם לצורך יישלח המטופל גם לבדיקות הדמיה משלימות וייקבע תור לביופסיה. שלב הבירור מסתיים בדיון צוות רבתחומי המתבסס על הבדיקה הפתולוגית ובדיקות ההדמיה, במהלכו מגבשים המומחים את התוכנית הטיפולית המותאמת לכל מטופל בהתאמה אישית. לרוב תכנית הטיפול תכלול שילוב של הליך כירורגי לכריתת הגידול, ובהתאם לאבחנה הפתולוגית טיפול משלים – קרינתי או כימותרפי, ולעיתים אף שילוב ביניהם.
המטרה: שימור גפה
כאשר מתבצעת כריתת גידול ונוצר חסר בעצם, מתבצעת השלמת החסר באמצעות שיטות שונות, כולל משתלים מודפסים בהתאמה אישית, כדי לאפשר למטופל חזרה טובה לשגרה פעילה. משתלים מסוג זה מותאימים אישית, מעוצבים ומודפסים מטיטניום (סגסוגת מתכת) בצורות ובמבנים ייחודיים המתאימים לאנטומיה של המטופל והם בעלי תכונות מכאניות ייחודיות, ומעודדים גדילת עצם לתוכם/סביבם. הדבר מתאפשר בזכות פעילותו של מרכז לוין לחדשנות כירורגית והדפסת תלת ממד, הפועל באיכילוב.
כלל הטיפול והמעקב במטופלים מתבצע בשתי מרפאות נפרדות למבוגרים ולילדים- מתבגרים, בכל אחת מהן מתקיים שיתוף פעולה בין אורתופד אונקולוג ואונקולוג מומחה בתחום. במרפאה המטפלת בילדים, נמצאים גם מומחים בהמטו-אונקולוגיית ילדים ופיזיותרפיסט. לעיתים כשעולה הצורך מצטרפים לצוות הרב תחומי גם מומחים בתחום הפסיכולוגי והסוציאלי.
במרפאות הרב-תחומיות, מתבצע מעקב אחר מטופלי המחלקה, מתחילת הטיפול על פי ההמלצות הטיפוליות שמתקבלות בישיבה רב תחומית שבועית, בה לוקח חלק הצוות המורחב המתמחה בדיסציפלינה המורכבת הזו, הכוללת כאמור אורתופדים אונקולוגים המבצעים את הפן הכירורגי, אונקולוגים, מומחים לקרינה, פתולוגיה ודימות.
בתום השלב הטיפולי, ממשיך צוות היחידה לעקוב אחר המטופלים כשהם מוזמנים לביקורת במרפאות, כדי לוודא שכל בעיה רפואית המתעוררת תקבל מענה.
ד"ר יאיר גורצק הוא מומחה באורתופדיה אונקולוגית בילדים ומ"מ מנהל היחידה הארצית לאורתופדיה אונקולוגית באיכילובבשיתוף המרכז הרפואי איכילוב
