זה מתחיל כמעט תמיד באותו רגע קטן בבוקר שבו נכנסים למרפאה, מניחים את התיק, פותחים את המחשב ומגלים שבלילה התרחשו כאן קסמים בזמן שישנו. מדובר במערכת שעבדה כל הלילה, סרקה את התיקים של כל המטופלים, זיהתה פערי טיפול ובצעה תעדוף מטופלים הזקוקים להתערבות.
"כשאני נכנס למרפאה בבוקר, אני לא רק מתחיל יום עבודה", אומר ד"ר אמיר בן נון, מומחה ברפואת המשפחה, מנהל מרפאת פארק הים במחוז ת"א של כללית. "אני מתחיל יום שבו המערכת כבר סרקה מידע על מיליוני תיקים רפואיים, מציגה לי מטופלים שנדרש לפנות אליהם באופן יזום ואף מספקת המלצות לטיפול. כל זה לא מחליף את מה שאני עושה, אבל משנה את אופן ההגעה שלי להחלטות והתזמון שלהן".
ד"ר ענבר ספרא, ממרפאת המעורר של מחוז דן פ"ת, גם היא רופאת משפחה בכללית מצטרפת לשיחה ומספרת: "עד לא מזמן, הדיון סביב AI היה תיאורטי. היום זו שגרת עבודה ולא במובן של לשאול את הצ'אט מה לעשות, אלא במובן הרבה יותר מקצועי. זו מערכת קלינית שמציעה לרופא המלצות טיפול, מעלה פערי טיפול, ומסייעת לנו להיות יותר פרואקטיביים".
השניים מתארים את העבודה עם המערכת לא כגימיק טכנולוגי, אלא כחלק מהשפה החדשה של רפואת המשפחה: רפואה שלא ממתינה למטופל שיגיע, אלא מסמנת מי עלול להידרדר גם אם הוא כלל לא מרגיש רע.
מערכת קלינית שעובדת בלילה
בכללית הושקה לאחרונה מערכת AI-PRO, היא מערכת בינה מלאכותית שמסייעת לרופאי המשפחה להעניק טיפול מדויק יותר, יוזם ומותאם אישית. המערכת סורקת מדי לילה מיליוני תיקים רפואיים, מצליבה נתונים עם הנחיות קליניות ומאגרי ידע מהעולם, מפיקה המלצות מותאמות אישית למטופלים ומתעדפת מטופלים בסיכון גבוה לתחלואה ולהידרדרות רפואית.
"חשוב מאוד שהמטופלים יבינו", אומר ד"ר בן נון, "התפקיד שלי כרופא המנהל את הטיפול נשאר, הוא לא משתנה. המערכת לא מחליפה אותי אלא מציפה לי אפשרויות טיפול, מתריעה על מטופלים שעלולים להידרדר. היא בעצם כלי תומך בקבלת החלטות ומאפשרת לי לחשוב על עוד כיוונים ומייצרת אצלי שיגרה של רפואה יוזמת".
גם ד"ר ספרא מדגישה את ההבחנה: "כל המלצה של המערכת מאושרת על ידי הרופא או הרופאה ורק אז נשלח מסרון למטופל. הדבר חשוב גם אתית וגם מקצועית. המטופל מקבל הודעה יזומה עם פירוט ההמלצות, בצורה שקופה וזה מייצר אמון בנו ובמערכת".
אנחנו נשארים עם הרפואה ועם האחריות
ככל שהטכנולוגיה נכנסת עמוק יותר לחיי המרפאה, כך עולה גם שאלה מהותית: האם הרופא מאבד שליטה?
ד"ר ספרא מחייכת כשהיא שומעת את השאלה. "להיפך, זו מערכת שמחזירה לרופא את המקום המקצועי ומאפשרת לו להיות יותר במחשבה קלינית. האחריות בסוף היא על הרופא, תמיד עליו, וזה לא משתנה".
ד"ר ספרא מתארת מקרים שכיחים: מטופלים עם יתר לחץ דם שאינם מאוזנים, מטופלים עם סוכרת שלא ביצעו בדיקות בזמן, אנשים בסיכון שלא פנו מיוזמתם למרפאה. "לפעמים מדובר במטופלים שלא בטוח שהיינו תופסים בזמן, ואז מגיעה המלצה שמציפה פער טיפול. המערכת היא לא תחליף לקשר אנושי, היא רק גורמת לקשר הזה לקרות מוקדם ומדויק יותר".
עמיתה ד"ר בן נון מדגיש: "רפואת משפחה היום היא מקצוע אחר, אחד הביטויים לכך הוא המטופל שיושב מולי, ועוד אלפי מטופלים שאני אחראי עליהם גם כשהם אינם יושבים מולי".
AI-PRO פועלת כיום בתחומים רבים: סוכרת, יתר לחץ דם, השמנה, שומנים בדם, אוסטיאופורוזיס, ניטור טיפול תרופתי ועוד.
"כמי שרואה מאות המלצות טיפול בחודש, שחלקן באמת משנות תוצאה רפואית, אני מבין שיש כאן שינוי מהותי בעבודת המרפאה כולה ובתפיסה של המטופלים".
ומה עם חששות?
"אני פוגשת את החששות מדי פעם", משיבה ד"ר ספרא, "מטופלים שואלים: מי החליט? המחשב? הרופא? ואז אני משיבה במשפט פשוט: 'המערכת מסייעת לי, אבל אני הרופאה, אני מאשרת ואני זמינה להסביר'".
ד"ר בן נון מסכם ומסביר: "אני מאמין שה-AI יפנה זמן חשוב לרופא ויפחית את העומס, אבל לא ישנה את לב ליבו של המקצוע. יש לנו הזדמנות לעבוד ממש ברפואה מונעת שמשנה את בריאות המטופלים שלנו דרך פעולות מונעות בזמן".
על AI-PRO כבר שמעתם?
מדובר במערכת בינה מלאכותית מתקדמת שמסייעת לרופאי המשפחה בכללית לנהל רפואה מונעת ופרואקטיבית. המערכת המתקדמת פותחה בכללית בשיתוף 3 חטיבות: אגף רפואה בחטיבת קהילה, חטיבת מערכות מידע ודיגיטל, וחטיבת החדשנות.
מדי לילה היא סורקת מיליוני תיקים רפואיים, מזהה פערי טיפול ומתעדפת מטופלים הזקוקים להתערבות, ומנפיקה המלצות טיפול מבוססות הנחיות רפואיות עדכניות, כגון המלצות אבחון, מעקב וטיפול. כל המלצה מאושרת על ידי רופא המשפחה ומשולבת בעבודתו השוטפת. לאחר אישור הרופא המערכת שולחת מסרון למטופל. המערכת פועלת בסביבה מאובטחת בתוך מערכות כללית בלבד, תוך שמירה קפדנית על פרטיות המטופלים וללא העברת מידע אל מחוץ למערכות הארגון.
בשיתוף כללית








