כמה פעמים חשתם תסמינים רפואיים שניסיתם לבדוק ולאבחן במסגרת רפואת הקהילה, אך האבחנה לא צלחה? כמה פעמים התחלתם בירור רפואי ומצאתם עצמכם מטורטרים בין רופאים מומחים במשך תקופה ארוכה? כמה פעמים חוויתם חוסר נוחות גופנית כלשהיא, אך בחרתם לדחות את הבירור הרפואי, כי אין זמן, כי הלו"ז צפוף או אמרתם לעצמכם: "נחכה עד שהמלחמה תסתיים ונקבע תור לרופא".
ובכן, אפשר, להזניח את הדחיינות, את הטרטורים והתירוצים, ולהגיע למדיקל NOW – שירות חדש של בית החולים הרצליה מדיקל סנטר המציע מענה רפואי מהיר במקרה של תלונה רפואית.
השירות החדש הושק במארס 2023 במסגרתו מוצע לכל מטופל "מנהל מקרה" – רופא שמלווה אותו באופן אישי בתהליך הנדרש לביצוע אבחנה רפואית, לצד תיאום וליווי לבדיקות מעבדה והדמיות לפי הצורך, ואפשרות הפנייה לבדיקות רפואיות נוספות ולרופאים מומחים בתשלום נוסף.
"השירות מיועד למטופלים שמתמודדים עם בעיה רפואית לא ברורה, ואינם מהווים אוכלוסיית קיצון כלשהי, כלומר שמצד אחד הבעיה אינה דורשת הזמנת אמבולנס ופנייה מיידית למיון כיוון שאיננה מסכנת חיים, ומצד שני גם לא מדובר בבעיה שהמטופל מתמודד איתה כבר שנים רבות לאחר שעבר בירורים רפואיים רבים", מסביר ד"ר יונתן ריק, מומחה לרפואה פנימית ולרפואה דחופה והמנהל הקליני של הרצליה מדיקל סנטר, שמשמש האחראי הקליני על השירות החדש.


"שירות מדיקל NOW מוצע לקבוצה גדולה של מטופלים שלעתים פונים למיון בלית ברירה, כאשר כיום ידוע כי 80% מהפניות למיון נסגרות עם שליחת המטופלים הביתה ללא אבחנה ופתרון למצבם", מדגיש ד"ר ריק.
מהם המקרים בגינם ניתן לפנות למדיקל NOW?
"מומלץ לפנות אלינו בשגרה וכמובן בעת חירום, במגוון מקרים ביניהם: פציעות וחבלות, כאבים חזקים, התייבשות, כאבי בטן וכאבי ראש, תחושות חולשה וסחרחורת, אצירת שתן ואבנים בדרכי השתן. בנוסף ניתן לפנות אלינו במצבים בהם מתמודדים עם בעיות רפואיות שלא נפתרות, כשיש צורך באבחון מקצועי וייעוץ רפואי מהיר", משיב ד"ר ריק.
לנוכח העובדה שבבית החולים נמצא מערך רופאים מומחים ומובילים בתחום, השירות מאפשר למטופלים להימנע מהתרוצצויות וטרטורים בין רופאים שונים בקהילה בניסיון לזהות מהי סיבת הבעיה ממנה הם סובלים.
בהבדל ממוקדי החירום של קופות החולים, השירות החדש מציע גם את המומחיות הרפואית הגבוהה שנצברה בבית החולים הרצליה מדיקל סנטר, כדי לתמוך בתהליך האבחנה הראשונית של המטופל.
"מוקדי החירום בקופות החולים לרוב מאוישים על ידי רופאים שאינם מומחים, ואין קשר הדוק עם רופאים מומחים נוספים בעלי ניסיון, כך שהיכולת לבירור הבעיות יחסית מוגבלת. אנו משתמשים בניסיון הרפואי הרב שקיים בבית החולים שלנו, ולמרות שאיננו יכולים להתחייב להגיע אצל כל מטופל לאבחנה הסופית, נוכל להגיע בכלים המתקדמים והמיומנויות הגבוהות שעומדות לרשותנו לאבחנה רפואית ראשונית", מסביר ד"ר ריק.
כמו כן במסגרת השירות פועל צוות של 3 רופאים פנימאיים, כשאחד מהם מוצמד למטופל, ומשמש "מנהל מקרה".
מה תפקידו של "מנהל המקרה הרפואי"?
"'מנהל המקרה הרפואי' ה-case manager, הינו רופא שמלווה את המטופל בתהליך האבחנה וההפניה לבדיקות והתייעצויות נוספות לפי הצורך, עד שיוכל לקבוע את האבחנה הרפואית הראשונית ולהציע המשך טיפול ככל שניתן. בנוסף 'מנהל המקרה הרפואי' דואג לאיסוף כלל הבדיקות שביצע המטופל ומתייעץ עם רופאים מומחים נוספים לפי הצורך", מסבירה שי הגואל, אחראית אדמיניסטרציה ותפעול של שירות מדיקל NOW.
במקביל, לכל מטופל שפונה לקבלת השירות מוצמד נציג שירות אדמיניסטרטיבי שקולט אותו ומלווה אותו בצמתים השונים לאחר הביקור אצל הרופא, מתאם עבורו את הבדיקות ופגישות הייעוץ הנדרשות, ומסייע בהעברת תוצאות הבדיקות לרופא מנהל המקרה.
"הנציג מעדכן את המטופל על הבדיקות שעליו לבצע ומעביר את התוצאות לרופא המנהל. אנחנו שואפים לכך שהנציגים יהיו בזמינות מרבית למטופלים לשאלות נוספות ובירורים", מדגישה הגואל.
שירות מדיקל NOW מוצע באופן פרטי וכולל בדיקות מעבדה – דם ושתן, שירותי אחות, הדמיות רנטגן ו-CT וניהול המקרה על ידי הרופא הפנימאי. בדיקות נוספות ניתנות בתוספת תשלום, ובהם הדמיות MRI ובדיקות אבחנתיות ברפואת גסטרו כמו קולונוסקופיה. הבדיקות כולן מוצעות בזמינות גבוהה, תוך ימים, ומבלי להידרש להמתנה ממושכת של שבועות וחודשים כמקובל בקהילה. למטופלים במסגרת השירות מוצעת מעטפת שרותית הכוללת גם סיוע בהגשת חשבוניות לחברות הביטוח הרפואי הפרטיות לקבלת החזרים, בהתאם לתנאים של כל פוליסה.
"בעתיד אנו שואפים להדק את שיתוף הפעולה עם חברות הביטוח כדי לאפשר ישירות את הפעלת השירות באמצעות מסלולי ביטוח מסוימים ולהציע את מדיקל NOW כמוצר ביטוחי. אנו בוחנים גם כיצד נוכל לסייע למטופלים למיצוי זכויות דרך המוסד לביטוח הלאומי", מציינת הגואל.
בית רפואי
עשרות מטופלים כבר קיבלו שירות בחודשים האחרונים במסגרת מדיקל NOW, מאז השקתו. השירות ניתן במתחם ייעודי פרטי ומעוצב "שמשרה אווירה נעימה ושלווה", מתארת הגואל.
לפני פרוץ המלחמה, פנתה למדיקל NOW מטופלת שסבלה זמן מה מכאבי בטן לא מוסברים, והרופאים בקהילה לא קידמו באופן מועיל את הבירור כדי לבדוק ממה היא סובלת.
"האישה ובנה המלווה הגיעו אלינו, והרופא הפנימאי שניהל את המקרה הפנה אותה לביצוע הדמיית CT בטן דחופה, וכעבור שעתיים התגלה שיש לה גידול גדול בבטן. האבחנה ניתנה תוך 6-5 שעות בלבד מהרגע שהגיעה לבית החולים, אחרי שעברה מספר שבועות בין רופאים מומחים בקהילה מבלי שאובחנה עם הבעיה", מספרת הגואל.
עתיד בהתאמה אישית
אחד היעדים שמתוכננים להתחזק טמון באפשרות לייצר מעטפת אבחנתית וטיפולית כוללת למטופלים הפונים לשירות, בהתאמה אישית. זאת באמצעות יצירת רצף בין הבירור הרפואי הראשוני הניתן דרך מדיקל NOW להמשך הבירור של האבחנה הרפואית והתאמת הטיפול ההולם במסגרת שירותי רפואת המומחים שמוצעים על ידי הרצליה מדיקל סנטר.
"חשוב שהמטופלים יחוו המשך רציף בין האבחנה להמשך הבדיקות והטיפולים. למשל, אם ניתנה אבחנה של קרע במיניסקוס בברך, חשוב לאפשר למטופלים המשך טיפול אצל האורתופדים המומחים של הרצליה מדיקל סנטר. אם אובחנה בעיה בכיס המרה, נוכל להפנות אותם לכירורג כללי מומחה של בית החולים להמשך יעוץ וטיפול ניתוחי. כך נוכל ליצור למעשה 'בית רפואי' שבו אנשים יוכלו לקבל מענה שלם לבעיה הרפואית שממנה הם סובלים, במצבים הרפואיים המתאימים, כשהכול ניתן תחת קורת גג אחת", מסכם ד"ר ריק.
לאתר >>> הרצליה מדיקל סנטר
בשיתוף הרצליה מדיקל סנטר







