מגפת הקורונה המחישה לכולנו כי אפשר לפרוץ דרך בעולמות הבריאות ולהביא לקפיצת מדרגה בטכנולוגיה וחדשנות למען בריאותו השלמה של המטופל בשנת 2022. מכבי, הקופה הנחשבת למובילה בתחומי הדיגיטל בעידן הנוכחי, זיהתה את ההזדמנויות אותן מביאה הקידמה הטכנולוגית ופיתחה שירותי רפואה חדשים ומתקדמים, כאלו המשכללים את אפשרויות הטיפול במרפאה עצמה או מרחוק - החל בכלים חכמים לבירור ואיבחון מרחוק ובמרפאת הרופא, ועד אשפוז בבית.
סקר שערך מכון "שילוב" בנובמבר 2020 קבע כי מכבי היא קופת החולים המתקדמת מבין כלל הקופות בישראל בפער של עשרות אחוזים, כבר בשנת 2020 בהובלתו של רן סער המנכ"ל הקודם ויו"ר מכבי המכהן.
דברים שרואים מהעתיד
עם כניסתה לתפקיד המנכ"ל באוגוסט האחרון, הנהיגה סיגל דדון-לוי את אסטרטגיית "רפואת העתיד". אסטרטגיה זו מבוססת על שלושה צירים אותם רואים במכבי כמרכזיים: הראשון הוא הגנטיקה של המטופל, על כל הנסיבות הרפואיות שהיא מייצרת עבורו. השני הוא בינה אנושית וטכנולוגית: הסתמכות על ידע אנשי המקצוע לצד שימוש בכלים חכמים של בינה מלאכותית. הציר השלישי הוא עולם הדיגיטל ברפואה, הפותח פתח לפתרונות רפואיים חדישים שעד לא מזמן נחשבו לעתידניים ממש.
מבחינת מכבי, העתיד כבר כאן, וד"ר מירי מזרחי-ראובני, המשנה למנכ״ל וראש חטיבת הבריאות, מספרת שמכבי מייצרת שירותים חדשים המתבססים על שלושת הצירים האלו ומאפשרים למטופל למקסם את מלוא פוטנציאל הבריאות שלו.
"התפיסה שלנו היא רפואה מונעת, גם במקרים בהם האדם בריא, וצריך לשמר בריאות זו, וגם במקרים בהם המחלה כבר החלה. אנחנו רוצים למקסם את פוטנציאל הבריאות של המטופל בכל מצב בו הוא נמצא ולהיות השותפים הטובים ביותר לבריאותו", מסבירה ד"ר מזרחי ראובני.
מתוך שלל פיתוחי רפואת העתיד של מכבי, משתפת ד"ר מזרחי-ראובני בארבעה בולטים:
מכבי Red: מתן פתרון במסגרת מרפאתית לבעיות רפואיות דחופות שאינן מסכנות חיים - כאלו שבעשורים האחרונים הופנו בלית-ברירה לחדרי מיון בבתי חולים. "מכבי Red היא דוגמה לרפואה במיטבה הניתנת עי רופאים מומחים בשילוב איתור דיגיטלי. זה מעין Uber של רפואה דחופה", מסבירה ד"ר מזרחי-ראובני. "חבר הקופה בודק מי פנוי באזור שלו כדי לטפל בבעיה הרפואית שעבורה הוא זקוק לשירות דחוף. הוא מזין לצ'ט בוט שבאפליקציה את פרטי הבעיה ומקבל הכוונה למרפאה קרובה אליה הוא יכול לגשת. במקביל, הרופא במרפאה מקבל הודעה על כך שמקרה דחוף נמצא בדרך אליו. כ-70% מהמשתמשים בשירות כבר יושבים מול הרופא המומחה תוך כשעה מרגע הפנייה".
במסגרת השירות זמינים 672 רופאים בשבעה תחומי מומחיות, ב-830 מרפאות רופא בפריסה ארצית, המספקים 8,913 שעות מרפאה שבועיות. מכניסת השירות לפעולה טופלו כבר עשרות אלפי פניות.
אשפוז בית: במכבי מבינים שאשפוז בית הוא רפואת העתיד במיטבה. מגפת הקורונה חידדה משמעותית את הצורך בו. בשנים הקרובות יותר ויותר מטופלים יאושפזו מלכתחילה בביתם ללא כל צורך להגיע למיון ולמחלקות הפנימיות ובכך יימנעו מחשיפה למחלות מיותרות שעשויות לסכן את חייהם. מנגד, בתי החולים יעסקו באשפוז המקרים המורכבים יותר שחייבים בטיפול באשפוז בבית החולים. אשפוז חברי מכבי בביתם מתאפשר במקרים רפואיים רבים: מחלות זיהומיות, החמרה במחלות לב וריאה, בבריאות הנפש, וכעת גם קורונה. גם שיקום לאחר ביצוע ניתוח אורטופדי ניתן לבצע באשפוז בבית. "מרכז חייו של המטופל הוא בבית ואך טבעי שיתאשפז בו אם התנאים הרפואיים מאפשרים זאת", אומרת ד"ר מזרחי-ראובני ומספרת שעד קרוב ל-14,000 מטופלים טופלו בבית באשפוז בית או בשיקום בית, ושכיום מכבי מטפלת אף בכ-300 חולים מונשמים בביתם. "300 איש זה סדר גודל של בית חולים קטן, כך שזה כאילו שפתחנו עוד בית חולים", היא אומרת. "במחקר שערכנו נמצא כי האשפוז הביתי קצר יותר- משמע מחלימים בו מהר יותר, והחולה זוכה להישאר בביתו, לישון במיטתו ולנהל את סדר היום הביתי עם משפחתו התומכת".
המענה הרפואי זמין למטופלים בביתם 24/7 והם מקבלים את כלל השירותים הנדרשים: ביקור יומי של רופא, ביקור יומי של אחות, טיפול תרופתי בבית (מכבי דואגת לכל התרופות והציוד הרפואי הנדרש), ביצוע בדיקות דם בבית, ייעוץ רפואי ע"י רופא מומחה, ביצוע בדיקות הדמיה, לרבות הסעה לביצוע בדיקות אלו במתקני מכבי במהלך האשפוז ועוד. השירותים ניתנים ללא עלות על ידי סגל רפואי מהמעלה הראשונה שעבר הכשרות ייעודיות לטפל בחולים במסגרת אשפוז בבית.
Point of Care: מכבי שואפת לעשות כמה שיותר מרחוק - אבל כשמטופל מגיע למרפאה המטרה היא שיהיה שם כל הדרוש כדי לאבחן באופן מדוייק ומהיר, ככל שניתן כבר באותו הביקור. וזאת, במקום להישלח להדמיה/רנטגן במקום אחד ולבדיקות דם במקום אחר. "אם עד עתה היה מקובל שאולטרסאונד נעשה במכונים - היום הוא הופך להיות למעשה הסטטוסקופ של העתיד, לרופאים בקהילה", מדגישה ד"ר מזרחי-ראובני. "רופא יכול להניח מתמר אולטרסאונד על המטופל, כשהמכשיר בגודל של סמארטפון, וכך לאבחן מגוון בעיות- שברים בעצמות, דלקת ריאות, אבנים בכיס המרה או גופים זרים מתחת לעור . גם במרפאת האחיות נשלב טכנולוגיות מתקדמות שיאפשרו איבחון מהיר יותר- אחות יכולה היום לבצע סריקה דיגיטלית עם מצלמה מיוחדת ולטפל טוב יותר בפצעים קשי ריפוי. הכלי יאפשר לה ניטור חכם עד לסגירת הפצע. Point of Care זוהי תפיסת שירות רפואי שמאפשרת שימוש בטכנולוגיות הפותחות אופקים חדשים לגמרי של אבחון וטיפול רפואי. בגל הראשון של הקורונה, רופאי מכבי התנסו לראשונה במכשור האולטרסאונד להערכה של דלקות ריאה, ללא צורך בביצוע צילום רנטגן. הם נשלחו לביתם לבידוד ומעקב מרחוק, וכך נמנעה הפצה נוספת של הנגיף. מאה רופאים של מכבי כבר עברו הדרכה בכלים האלו והם ייפרסו בשנים הקרובות בכל המרפאות שלנו".
קוקפיט לרופא ולמטפל: במכבי מבינים שקצב השינויים הטכנולוגיים משנה את תפקיד הרופאים, האחיות וכלל המטפלים באופן דרמטי ודורש מהם לקבל החלטות במהירות, על בסיס מכלול המידע המורכב המוזרם ממערכות מידע רבות ומגוונות. "כמו מערכות תא טייס הקרב, כך סביבת העבודה של הרופאים צריכה לסנן במהירות וביעילות מידע רלוונטי, להצליב נתונים חיוניים ולספק לרופאים מידע מדויק ויעיל שיאפשר להם להתמקד בתקשורת עם המטופל ובקבלת החלטות קליניות נכונות ומותאמות אישית", מספרת ד"ר מזרחי-ראובני. "לאור זאת, סביבת העבודה העתידית של הרופאים תהיה משולבת וחכמה, ותספק נגישות גבוהה לכלל המידע בהתאמה אישית למטופל, בתצוגה אחת". על מהלך זה עומלת מחלקת מדיקל אינפורמטיקס.
ובכן, נראה שבמכבי מתכוונים להמשיך ולהוביל את רפואת העתיד גם בשנת 2022, אף כי נראה שרפואת העתיד לגמרי כאן ועכשיו בקרב חברי וחברות מכבי. אין ספק כי הפן הדיגיטלי-טכנולוגי משתלט יותר ויותר על עולמנו, ונראה כי במכבי הבינו זאת, ומשתמשים בכלים החדשניים ביותר למען בריאותם השלמה והנגשה חכמה למטופליה, שכבר מקבלים טעימה מהרפואה החדשנית והיצירתית ביותר.
בשיתוף מכבי שירותי בריאות
