התמותה מהתקפי לב פחתה משמעותית ב—2 העשורים האחרונים, לנוכח החדשנות, הקדמה הטכנולוגית והניסיון הרפואי. חולים רבים מצונתרים בטווח של 90 דקות מהתקף הלב, ורבים אחרים עוברים צינתורים אבחנתיים וטיפוליים למניעת החרפה והחמרה של מחלות לב. ההליכים מבוצעים בשילוב דיסציפלינות רפואיות נוספות כמו דימות הלב.
החלפת מסתמי הלב – פתרון לא ניתוחי בהתערבות מינורית בלבד
אחת הדרכים השכיחות להתמודדות עם מחלות לב היא בטיפול בסתימות, בחסימות עורקים ובהצטברויות כולסטרול בעורקי הלב, וכן בתיקון והחלפת מסתמים. פעולות אלה מתבצעות באסותא מרכזים רפואיים, במסגרתן אלפי חולי לב עוברים הליכי טיפול צנתורי בדרגות שונות ובטווח גילים רחב.
"החידוש הגדול נמצא בחדרי צנתורים בהם ניתן להחליף את מסתמי הלב ללא ניתוח", מסביר פרופ' אלעד מאור, קרדיולוג ומצנתר בכיר באסותא רמת החייל.
"אם בעבר היה צורך בניתוח לב פתוח לטובת ביצוע מעקפים של עורקים סתומים, ניתוח גדול שחייב את פתיחת בית החזה, לצד אשפוז והתאוששות לא פשוטים, כיום אנו עדים למציאות בה ניתן לבצע התערבות טיפולית בצנתור גם למטופלים בגילי 70. פעולות אלה נחשבות לקצרות ובטוחות יותר והן כוללות גם הכנסת תומכים (סטנטים) איכותיים יותר, מצופי תרופות למניעת הצרויות או חסימות מחדש של כלי הדם. מלבד זאת ניתן להחליף גם את חלק ממסתמי הלב כטיפול במחלות לב מבניות. המשמעות היא שיותר חולי לב יכולים לקבל מענה רפואי בפתרון שאינו ניתוחי, בדגש על התערבות מינורית בלבד בחדר הצנתורים".
במבט על הפיתוחים החדשים בתחום הקרדיולוגי, מציין פרופ' מאור: "הטיפולים וההליכים הרפואיים משתכללים ומתקצרים, ניתן לטפל בטווח מטופלים רחב יותר, לחסוך את הניתוח, תוך שיפור מיטבי של איכות חייהם".
השתלת קוצב לב בהליך זעיר פולשני: חזרה מיידית לשגרת החיים
תחום נוסף שזוכה לפריצות דרך נמצא בעולמות קיצוב הלב. "אנו נמצאים בעידן בו יותר מטופלים עוברים את הליך השתלת קוצבי הלב בגישה זעיר-פולשנית. מדובר בקוצבים זעירים, שמתאימים לקשת רחבה של מטופלים, ואנחנו רואים בעולם ובארץ שימוש גובר בטכנולוגיות אלה. במקום הליך ניתוחי שכרוך בסיכונים מסוימים ודורש התאוששות ממושכת ומגבלות לאחר ההשתלה, ההליך המתואר מתבצע באופן זעיר פולשני, ללא צורך בחתך, בהפחתה ניכרת של סיבוכים דוגמת דימומים, זיהומים או סיבוכים אחרים הקשורים להימצאות של אלקטרודות בתוך הגוף. להעדפת קוצבים אלה יתרון גם מבחינה אסתטית, בהיעדר צלקות, סיכון נמוך יותר לזיהומים ופחות מגבלות לאחר ההשתלה. בהשתלת קוצבים 'רגילים' קיימת מגבלה בכניסה למקורות מים בשבועות הראשונים, איסור הרמת היד מעל לגובה הכתף ועוד. אדם שביצע השתלת קוצב בדרך זעיר פולשנית, יכול לחזור מיד לשגרת חייו", מסביר פרופ' רועי בינרט, מומחה להפרעות קצב וקוצבים. פרופ' בינרט מתייחס גם להשתלת דפיברילטורים חוץ לבביים שזוכים לחידוש מרענן.
"בניגוד למערכות הקיימות, בהן בדומה להשתלת קוצב הוכנסו אלקטרודות לתוך הלב, הדפיברילטורים או המשתלים האלה מוכנסים מתחת לעור, ללא חומרה שחודרת ללב עצמו. כך מתבצע הליך בטוח יותר, עם פחות נטייה לזיהומים משמעותיים, וכן ללא סיבוכים שקשורים באלקטרודות לאורך זמן".
פרופ' בינרט מטפל כמובן בהפרעות קצב מגוונות, לרבות פרפור פרוזדורים. פרפור פרוזדורים נחשב להפרעת הקצב השכיחה ביותר, כ-3% מהאוכלוסייה הכללית סובלת מהפרעת קצב זו, מספרים אלה גדלים בהתאמה, ובגיל המבוגר נעים בין 10%-12%. הפרעת קצב זו כרוכה בעליה בתמותה ובתחלואה, ובמיוחד סיכון מוגבר לשבץ מוחי.
"החידושים הטכנולוגיים נוגעים למספר אספקטים. בתחום מניעת שבץ מוחי קיימים התקנים המושתלים בתוך אוזנית העלייה השמאלית של הלב, והם למעשה מהווים תחליף לנוגדי קרישה או באותם מטופלים שאינם מעוניינים ליטול נוגדי קרישה. בנוסף, ישנן טכנולוגיות נוספות ומוכחות לטיפול בפרפור פרוזדורים. מדובר על טיפולים פולשניים הנעשים על ידי צריבה (אבלציה) בטשטוש או בהרדמה מלאה. באמצעותם נכנסים לאותם אזורים המהווים מוקדים להפרעות קצב, כאשר באמצעות אנרגיה מטפלים באזורים מהם נובעת הפרעת הקצב", מסביר פרופ' בינרט.
החדר הגדול והמתקדם לצנתורי לב ואנגיוגרפיה
אנגיוגרפיה היא אחת השיטות המתקדמות לאבחון ולטיפול במגוון מצבים רפואיים, לרבות צילום עורקי הלב במכונת שיקוף (רנטגן). הצילום אופטימלי לזיהוי חסימות בעורקי הלב, באופן זעיר פולשני, ללא צורך בכניסה כירורגית דרך עורק ביד או ברגל.
בבית החולים אסותא רמת החייל, מחלוצי תחום הקרדיולוגיה והרדיולוגיה, פועל חדר אנגיוגרפיה חדש, שהוקם בהשקעת משאבים רבים ובכללם הכנסת טכנולוגיות מתקדמות המהוות את ה-State of the art. חדר האנגיוגרפיה מאפשר לרופאי לב להנגיש לחולים את הטיפול המיטבי. לפי ההערכות יבוצעו בחדר למעלה מ-5,000 צנתורים בשנה.
רוב הפעולות המבוצעות בחדר האנגיוגרפיה הן דרך שב"ן (קופת החולים) ולא במסגרת פרטית, והן זמינות לכולם.
באסותא מרכזים רפואיים, ניתן לזמן תור לרופא או רופאה מומחים בתורים מהירים- עד 3 ימים, דרך מרכז המומחים באסותא. מדובר בשירות פרטי, הכרוך בתשלום, עליו ניתן לקבל החזר מחברת הביטוח בהתאם לתנאי הפוליסה.
לזימון תור חייגו *6764 או לחצו >>> כאן
בשיתוף אסותא מרכזים רפואיים
