הפרעות נוירולוגיות והתפתחותיות מציבות אתגרים לילדים בכל הנוגע לתפקוד מוטורי-קוגניטיבי והסתגלות חברתית ורגשית. במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) החלו לטפל לאחרונה בילדים עם הפרעות כאלה, באמצעות טכנולוגיות מציאות מדומה.
"הפרעות נוירולוגיות והתפתחותיות מציבות אתגרים לילדים ולמשפחותיהן בתפקוד המוטורי קוגניטיבי, ובהסתגלות חברתית ורגשית", אומר פרופ' חיים בסן, מנהל המערך לנוירולוגיה והתפתחות הילד במרכז הרפואי שמיר.
"הניסיון הרב שנצבר במהלך השנים לימד אותנו שהמפתח לשיפור כלל היכולות של הילד הוא התערבות מוקדמת מאוד כבר בגיל הרך, טיפול המותאם לשלב ההתפתחותי של הילד, בשילוב צוות רפואי רב-תחומי וגישה טיפולית מקיפה".
לדברי פרופ' בסן, הגישה הקונבנציונאלית לטיפול בשיתוק מוחין, שבץ מוחי, אוטיזם והפרעות קוגניטיביות, המתבצעת דרך קבע במוסדינו, מבוססת על טיפולים התפתחותיים \ שיקומיים, טיפולים תרופתיים, או ניתוחים אורתופדים. "כחלק מהחתירה שלנו למצוינות ולשימוש בכלים המתקדמים ביותר הקיימים, התחלנו לאחרונה לעבוד עם טכנולוגיה דיגיטלית ומציאות מדומה".
מציאות מדומה - כיצד זה עובד?
הטכנולוגיה הדיגיטלית מאפשרת כיום אבחון וטיפול ברפואה השיקומית במבוגרים לאחר תאונות, שבץ מוחי וירידה קוגניטיבית. לאחרונה נכנסה טכנולוגיה דיגיטלית בצעדי ענק גם לתחום הנוירולוגיה ההתפתחותית \ שיקומית בילדים, וחוד החנית שלה נמצא ביישומים מתחום המציאות המדומה, לטיפול בהליכה ובתפקוד הידיים, ויישומים לשפה, קוגניציה ורגש. טיפול במציאות מדומה או רבודה, מבוסס על יצירת סימולציה של סביבה וירטואלית, הנותנת למשתמש אשליה חווייתית ומציאותית של סביבה נבחרת, תוך שימוש במשקפי מציאות מדומה או מסך גדול, ליצירת חוויה רב ממדית שלמעשה אינה קיימת במציאות.
"לאחרונה הושק במכון להתפתחות הילד, אגף חדש לפיזיותרפיה התפתחותית על שם עזרא הראל, במסגרתו הוטמעו לראשונה לתוך אולם פיזיותרפיה מרכיבי טיפול משיטת ה'סנוזלן' וכן טכנולוגיה דיגיטלית הכוללת מציאות מדומה כחלק מטיפול בפעוטות וילדים", מספר פרופ' בסן. "מערכות מציאות מדומה מתאימות מאוד לילדים ומזכירות להם את עולם המשחק והפנאי, תוך ניתוקם מהטיפול עצמו. מטרת הטיפולים באמצעות מערכת המציאות המדומה היא להביא לשיפור תפקודי הילד במוטוריקה - בשיווי משקל למשל, או בביצוע מטלות מורכבות עם הידיים - אך גם לקידום הקוגניציה והחיברות. הטיפול מנצל את סקרנות הילדים וחיבתם לטכנולוגיות הדיגיטליות, ובכך רותם אותם להגברת שיתוף הפעולה, תוך שימוש במשחק לשם אתגר והסחת הדעת מהבעיות והמגבלות. מדובר כרגע בשלבים מאוד מוקדמים של הטמעת המערכת ובמספר מצומצם של טיפולים, אך התגובות שאנו מקבלים מההורים חיוביות מאוד ומצביעות על כיוונים טובים להמשך".
אבחון לצד טיפול
טכנולוגיית מציאות מדומה היא כלי יישומי מוכר ברפואת שיקום, והיא משרתת גם את הערוץ האבחוני ואת הערוץ הטיפולי. בכל הנוגע למישור הטיפולי, פרופ' בסן מסביר כי מדובר בטכנולוגיה הכוללת אימון אינטנסיבי, מותאם אישית, מכוון מטרה המתבצע במספר חזרות רב. "המערכת יוצרת מגוון התנסויות במרחבים מדומים, הניתנים להתאמה אינדיבידואלית, בהתאם ליכולת המטופל והגדרות המטפל במהלך האימון, ומאפשרת לשלוט בסביבת התרגול ולשנותה בהתאם לצורך, לתרגל סיטואציה קרובה למציאות שאותה האדם מתקשה לבצע, ולחוות הצלחה ושיפור תוך כדי התרגול. המערכת מתאימה לתרגול בדרגות קושי שונות מתרגול פשוט ועד לתרגול מיומנויות גבוהות". המערכת תאפשר בעתיד גם אבחון כמותי.
חותרים למצוינות
המערך לנוירולוגיה והתפתחות הילד בשמיר, נותן מענה רפואי ופרה-רפואי ברמה מקצועית גבוהה, למכלול הבעיות בתחומי נוירולוגיית ילדים והתפתחות הילד. בין הבעיות והמצבים: שיתוק מוחין, הפרעה בספקטרום האוטיסטי, אפילפסיה, מוגבלות שכלית התפתחותית, סיבוכי פגות, בעיות ראייה ושמיעה, ושאר בעיות רפואיות מורכבות. המערך כולל צוות רופאים מומחים בנוירולוגיה ובהתפתחות הילד, וצוות שיקומי פרה-רפואי רב מקצועי, שפועל לשלב את הילדים במסגרות החיים הרגילות. המערך פועל לצד אשכול גנים שיקומיים ובית ספר שיקומי, הממוקמים בקמפוס המרכז הרפואי, ובשיתוף פעולה עם המרכז לאוטיזם, המכון הגנטי, מערך הדימות (MRI), אשפוז יום ואולטרסאונד נשים, והמחלקות לאורתופדיה וכירורגיית ילדים.
"העתיד כבר כאן", מדגיש פרופ' בסן, "במערך שלנו יש כבר את הידע והיכולות המקצועיים בתחום הנוירולוגי-התפתחותי, ואנו מעוניינים לרתום אליהם גם את הטכנולוגיה החדישה ביותר הקיימת כיום בתחום. באמצעות השימוש בטכנולוגיות אלה, אנו מאמינים כי נוכל לשדרג את תכניות הטיפול ולאפשר לילדים להגיע למקסימום הישגים ומימוש הפוטנציאלי שלהם, למען השתלבות מיטבית במסגרות החיים הרגילות".
בשיתוף המרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא)
