חודשי ההיריון הם תקופה מרגשת שמלווה גם בשינויים רבים שמתרחשים בגוף האישה, ומציפים בתורם שאלות רבות ואת הצורך להתייעץ עם אנשי המקצוע. התקופה לאחר הלידה מאתגרת ומבלבלת לא פחות: המחסור בשעות השינה, האתגרים בהנקה, תחושות התסכול, העייפות והקושי, הם חלק בלתי נפרד מהאימהות הטריה ונשים רבות זקוקות לאוזן קשבת ולהכוונה מקצועית. קופת חולים מאוחדת זיהתה את הצרכים הייחודיים של האם הטריה, והקימה מוקד היריון ולידה היברידי, שמאפשר לנשים לקבל מענה מקצועי ומיידי בכל שעות היום, באמצעות שיחה טלפונית או וידאו צ'אט, מבלי לצאת מהבית ובזמינות גבוהה במיוחד.
"החלטנו להעניק מעטפת טיפולית זמינה, מקצועית ואיכותית לנשים בתקופה המשמעותית בחייהן, בה הן נכנסות להיריון, יולדות ומגדלות ילדים ומוצפות בהתלבטויות", מסבירה האחות עידית ורד, מנהלת מוקד ההיריון והלידה ההיברידי. "מדובר בתקופה שבה נשים צורכות את מרב השירותים הרפואיים במהלך חייהן, והן מקבלות מענה לכל שאלה, החל מייעוץ על תוספי מזון או דליפת שתן שמתגלה בהיריון, ועד הפניות למיון וייעוץ לאחר לידה. האחיות במוקד מעניקות מערך הוליסטי ומלווה, כולל מענה רגשי על ידי עובדות סוציאליות במקרים של משבר, דכדוך או חלילה אלימות. השיחות מתבצעות ברגישות, וכל אישה מרגישה את החיבוק בין אם הוא אישי פרונטלי או אישי וירטואלי".
המוקד פועל כבר 4 שנים, לאחר שמלי קושא, האחות הראשית ומנהלת אגף הסיעוד במאוחדת, החליטה להגשים את החזון שלה ולהקים מוקד מיילדותי שיעניק מענה לכל אישה בתקופת תכנון ההיריון, ההיריון, הלידה, משכב הלידה וההורות. בשנה האחרונה הורחבה פעילותו ממוקד מגיב לבעיות רפואיות למוקד יוזם, אשר נותן מעטפת שירותית מלאה ומקצועית בקביעת תור דיגיטלי באתר/אפליקציה עם מיילדת למעקב היריון מרחוק כשירות משלים לביקור הפיסי, עם יועצת הנקה או שינה. המוקד מספק מענה 7 ימים בשבוע מ- 8 בבוקר ועד חצות "ביקשנו להביא בשורה לנשים ואנו גאים להיות חלוצים וייחודיים בתחום. אנחנו רואים את האישה לאורך הדרך ואת הצרכים והמענים המקצועיים להם היא זקוקה, בלי לצאת מהבית. אין תקופה מרגשת יותר מחודשי ההיריון, ואנחנו כאן למענה אישי, מקצועי, מכיל ומכוון לאשה ולבן/בת זוגה בחודשים נפלאים אלה", אומרת קושא.
המענה במוקד ניתן על ידי אחיות יועצות הנקה, אחיות יועצות שינה ומיילדות, בעלות גוף ידע מקצועי רחב למעקב היריון ומענה לבעיות דחופות, חלקן אף עובדות בבתי חולים וכולן מוסמכות לתת את כל הייעוץ המקצועי, המידע ההכרחי, כולל הפניות לבדיקות דם ואולטרסאונד, זיהוי מצבים המצריכים התערבות מיוחדת ושמירה על רצף טיפולי. נוסף למוקד האחיות המיילדותי, קיים מוקד ייעוץ המספק מענה אדמיניסטרטיבי לנושאים שונים, בהם התחייבויות, קביעת תורים, שב"ן, החזרים וקבלת מידע מנהלתי.
"מתחילת 2022 ועד עתה נרשמו 120 אלף פניות למוקד המיילדותי, 2,000 מעקבי היריון מרחוק ומעל 3,000 נשים שקיבלו ייעוץ הנקה ושינה דרך המוקד, וזאת בנוסף לביקורים ההיברידיים המבוצעים במרפאות בקהילה", מדגישה קושא.
השירות ניתן לנשים מכל הקהילות, כולל חרדיות שנמנעו ממעקבים אצל רופאים ומרגישות נוח יותר להתייעץ עם מיילדת.
מהם השירותים הניתנים במסגרת המוקד?
"השירותים הניתנים הם מעקב היריון סדור על ידי אחיות ומיילדות, ייעוץ שינה, ייעוץ הנקה ומענה לבעיות רפואיות דחופות על ידי צוות מקצועי ומיומן. לנגד עינינו עומדת המטרה לשמר ולקדם את המצב הבריאותי, הפיזי והנפשי של האישה ההרה והעובר על מנת לאפשר, ככל שניתן, לידה של תינוק בריא לאם בריאה. במפגש הראשון, האחות המיילדת מבצעת הערכת מצב באמצעות אנמנזה מקיפה שכוללת היסטוריה מיילדותית, מצב בריאותי, תרופות קבועות ועוד. לאחר מכן מעריכה את הסיכון בהריון הנוכחי ומתכננת התערבות בהתאם. על צוות המטפלים באשה נמנה גם רופא נשים מהמרפאה המעניק גם שירות היברידי.
האחות מדגישה בתקופת תכנון ההיריון את חשיבות נטילת חומצה פולית ושמירה על אורח חיים בריא. עם התחלת ההיריון מפנה לבדיקות והדמיות הנדרשות ומבצעת מעקב אחר כל התוצאות. עוקבת אחר תנועות עובר, מסייעת להתמודד אחר השינויים הפיזיולוגיים ומכינה את האישה ההרה לחוויית לידה חיובית ובריאה. לקראת הלידה מספקת האחות יועצת ההנקה מידע על חשיבות ההנקה וכלים ראשוניים להנקה מוצלחת מיד לאחר הלידה עם הטיפה הראשונה. אותה אישה תזכה לייעוץ הנקה גם לאחר הלידה, ככל שתצטרך. כאן המקום להדגיש, לרגל שבוע ההנקה הבינלאומי המתקיים בין 1-8/8/22 את יתרונות ההנקה לאם ולילוד אשר הוכחו מדעית והם: בילוד-הפחתת הסיכון למות בעריסה, זיהומים בדרכי הנשימה, תגובות אלרגיות ובהמשך החיים גם הפחתת הסיכון להשמנה על מחלותיה הנלוות. לאם- הפחתת הסיכון לסוכרת, סרטן שד ורחם, מחלות לב וכלי דם ואפילו דמנציה. ואימהות אשר מתקשות להתמודד עם דפוסי השינה המשתנים של התינוק זוכות למענה מקצועי מאחות יועצת שינה, אותו מחפשים רבים מחוץ לקופה ומשלמים עבור השירות", מסבירה קושא.
כיצד מתבצעת ההתאמה האישית למטופלת?
"מטופלת יכולה לבחור לקבל את השירות באופן פרונטאלי במרפאות ברחבי הארץ או בקביעת תור דיגיטלי מרחוק. היא קובעת פגישת מעקב, ייעוץ הנקה או שינה עם האחות שתלווה אותה בכל פעם שתרצה. האחות עוברת עם המטופלת על ההנחיות והבדיקות הנדרשות, שקיפות עורפית, תבחינים, בירור מצב החיסוניות של האישה, השלמת חיסונים, הפניה לחיסוני חורף, חיסוני שעלת, מודעות לתנועות עובר, ביצוע אולטרה סאונד, ניטור תנועות העובר ועלוני הדרכה לאורח חיים בריא שנשלחים לאישה למייל לאורך ההיריון".
כאמור, הרפואה האישית מרחוק, מתבצעת בטלפון או בווידאו צ'אט מכל מקום, כשמסך נפתח מהתיק הרפואי של המטופלת וממנו מתנהל השיח. כך גם ההפניות נכנסות מיד לתיק. אם האחות מתרשמת שיש צורך לראות אותה פיזית, היא מבקשת לעבור למפגש פרונטלי במרפאה.
"שביעות הרצון של המטופלות גדולה והן כבר מזהות את קולן של האחיות שמעודכנות בהיסטוריה הרפואית שלהן, ובזכות שקיפות לתיק הרפואי מייעצות במידע ופעולות נוספות המותאמים לאישה", מסבירה ורד. מפגשים מתקיימים גם עם נשים שנמצאות בחו"ל או עוברות להתגורר במדינות אחרות וממשיכות את מעקב ההיריון עם הקופה. "הן מרגישות כאילו הן בארץ, אצל האחות שהן מכירות, ומקבלות שירות במגוון שפות, החל מעברית, אנגלית, רוסית, ערבית ואמהרית ועד ספרדית ופורטוגזית. גם אם אין באותה משמרת אחות שדוברת את שפה, היא תחזור אליה תוך מספר דקות. לא נשאיר אישה ללא מענה".
לאן צפוי המוקד להתפתח בעתיד?
"כבר כעת מתקיימים שירותים פרו-אקטיביים, כל יולדת מקבלת שיחת טלפון מאחות לשאול לשלומה ובהיריון הראשון בהתאם לרצונה נקבע ביקור בביתה. ומתבצעים שיחות יזומות לנשים שזקוקות לטיפולי המשך, או מי שקיבלה הפניה למיון תקבל מאיתנו שיחת מעקב בה נתעניין בשלומה ונספק מענה לשאלותיה וצרכיה." מוסרת ורד.
"אנו לא נחים על זרי הדפנה ושוקדים בפיתוח שירותים לאוכלוסיות נוספות, עליהם יורחב בבוא העת", מסכמת קושא.
בשיתוף מאוחדת
