שנת 2026 צפויה להעמיק את המגמות שכבר באות לידי ביטוי במרפאות הקהילה בשנים האחרונות. יותר רפואה מרחוק אך עם נוכחות אנושית חזקה יותר, הרחבת סמכויות ומקצועיות לצוותי הקהילה, כלים חכמים לניהול עומסים ואבחון מוקדם, שיפור חוויית המטופל לצד חיזוק הקשר האישי, ומיקוד בשיקום קהילתי ובריאות נפשית כחלק בלתי נפרד מהרפואה היומיומית. רפואת הקהילה של 2026 תהיה מתבוננת קדימה, מתכננת, ומעצבת מחדש את בריאות הציבור בישראל.
חשיבה מחוץ לקופסה
עוזי ביתן, מנכ"ל מאוחדת
אתגרים רבים עומדים בפני מערכת הבריאות כיום, וימשיכו ללוות אותנו גם בשנים הקרובות, ביניהם הרצון לשמור על איכות חיים לצד העלייה בתוחלת החיים, כמו גם זמינות שירותי הבריאות, כשהבעיה מחריפה כשמדובר בתושבי הפריפריה החברתית והגיאוגרפית. אל אתגרים אלה מצטרפים גם המשאבים המוגבלים של מערכת הבריאות, שמשליכים באופן ישיר על זמינות שירותים רפואיים, בין היתר בעקבות מחסור בכוח אדם רפואי.


כדי להתמודד עם אתגרים אלה, אנחנו מובילים כיום מספר מהלכים אסטרטגיים שמטרתם לנהל את הבריאות של הלקוחות שלנו בצורה פרואקטיבית – בין אם בהעלאת ההיענות לבדיקות מצילות חיים, מתן ידע וכלים לקידום בריאות והנגשה של מכלול רחב של שירותים רפואיים, לכל אדם בכל מקום בו הוא מתגורר, ובכל שלב בו הוא נמצא בחיים ושיפור משמעותי של זמינות השירותים הרפואיים השונים.
הבינה המלאכותית נמצאת כמעט בכל תחום בחיינו, ולא פסחה על עולם הרפואה. אין כמובן חשש שה-AI יחליף הרופא, אבל הוא בהחלט יסייע לו להקדיש יותר זמן למטופל, לקבל המלצות טיפול מבוססות מחקר, תיק רפואי והיסטוריה רפואית ובאותה נשימה גם ינבא את הסיכון לסיבוכים רפואיים, אשפוזים חוזרים, ויאפשר לדייק את האבחנה ולהמליץ על טיפול מותאם אישית.
אנחנו כבר מובילים מהפכת AI בתחום השירות, והשנה השקנו אפליקציה מתקדמת מבוססת AI שמאפשרת למטופלים גישה מהירה ויעילה לשירותי הקופה. כלי AI נוספים שפיתחנו, מאפשרים לנו גם לייעל את המשאב החסר ביותר במערכת הבריאות: הרופאים. בשנה החולפת הצלחנו לשפר משמעותית את זמינות התורים, באמצעות מהלכים שכללו צמצום של תופעת אי ההגעה לתורים, ניהול נכון של תורים כפולים והצעה של התורים שהצלחנו לפנות לאנשים שממתינים לתור.
ה-AI כמובן לא יכול לפתור את כל אתגרי מערכת הבריאות, ובנוסף לפיתוח כלים חדשניים אנחנו שמים דגש על שיפור איכות החיים של אנשים, לצד תוחלת החיים שהולכת ועולה. איך עושים את זה? באמצעות רפואה פרואקטיבית, נגישה, ובאמצעות רפואה מונעת. מכון בדיקות הסקר ע"ש קטי בר שלום שיפתח בקרוב יהיה הראשון מסוגו בארץ, במסגרת הרפואה בקהילה, הוא רק דוגמא אחת לאופן בו אנחנו פועלים להנגיש בדיקות שמאפשרות מוקדם מציל חיים. אליו מצטרפים מכלול גדול של שירותים שמעודדים אורח חיים בריא, במטרה למנוע תחלואה.
חשיבה מחוץ לקופסה, שמאפיינת רבים מהמהלכים שאנחנו מובילים, ממשיכה להוביל אותנו
בפיצוח האתגרים הייחודים של מערכת הבריאות, כשלנגד עיננו עומדת תמיד טובת המטופל והמחויבות שלנו לבריאות שלו.
הקשר שבין רפואת קהילה ובית החולים
המרכז הרפואי הלל יפה מפעיל פעילות ענפה של קשר עם רופאי הקהילה ומומחים מהקהילה, כמו גם מערך ענף של פעילות מול הקהל הרחב באפיקים שונים. המטרה: קידום בריאות וחשיפת פעילות בית החולים וצוותו, כך שבשעת הצורך המידע יהיה זמין, ברור ומובן.
ימי עיון מקצועיים לרופאי הקהילה בנושאים מגוונים שמעשירים את עולמם המקצועי וכלה בסדנאות, סימפוזיונים ושיתופי פעולה, כאלה שמניבים קשר אישי וישיר בין הצוותים המקצועיים השונים לבין צוותי המומחים השונים בקהילה. הדוגמאות הן רבות: כנס בנושא חידושים ברפואת נשים שנערך פעם בשנה, יום עיון בנושא שבץ מוחי בשיתוף כל גורמי המקצוע בקהילה, כולל מד"א, איחוד הצלה ועוד, כנסים בנושא ילדים, רפואת כבד, אף אוזן גרון, עיניים ועוד. כל אלו נעשים באופן קבוע ובדגש על הקשר עם הרפואה בקהילה והרעיון החשוב של יצירת רצף טיפולי, הדדיות בהעברת ידע ומידע עדכניים ובעיקר – שיתוף פעולה לטובת המטופלים.
במקביל, מקיים הלל יפה ימי עיון, הרצאות פרונטליות, הרצאות אונליין, חודשי נושא ועוד לקהל הרחב. דוגמה אחת היא הרצאות הניתנות לקהל הרחב, בכל הגילים, בנושאים שונים כגון מחלות לב, שבץ מוחי, גיל המעבר בנשים, מחלות דרכי העיכול ועוד. מגוון רחב וענף שגם מטרתו זהה – העלאת המודעות הן להיבט של שמירה על אורח חיים בריא, והן על מגוון הפתרונות שמציע בית החולים בנושאים שונים ביום פקודה. הרצאה שניתנה לתלמידי תיכון בנושא זיהוי הסימנים הקליניים עם הופעת שבץ מוחי הובילה תלמיד כיתה י' לזהות את התסמינים אצל סבו כשחזר הביתה, להזעיק אמבולנס ובכך להציל את הסב ממוות.
"החשיפה לכל המגוון העצום שיש לבית חולים בסדר גודל גדול, כמו שלנו היא חשובה וענפה", מסביר פרופ' מיקי דודקביץ, מנהל המרכז הרפואי הלל יפה. "חשוב לנו לתת טיפול טוב, וחלק מהטיפול הזה הוא מתן כלים ויצירת שת"פ. קשר עם צוות רפואי וסיעודי בקהילה ממקסם את זה, אבל גם קשר ישיר עם מי שעשוי להיות מטופל שלנו הוא חשוב, ואנחנו משקיעים מאמץ למרות שאנחנו לכאורה "רק" גוף מטפל. יש לנו גם מפגשים קבועים עם ראשי הרשויות המקומיות בכדי להעביר להם מידע על מגוון היכולות והשירותים שלנו לתושבים שלהם".
פעילות חשובה נוספת של בית החולים הוא יצירת אפיקים וגישה נוחה למטופלים לבית החולים מול קופות החולים. בבית החולים נפתח בשנה החולפת מוקד ייעודי נושא את השם "מוקד טופס 17", שמאפשר סיוע משפטי למטופלים מול קופות החולים במידה שקיים קושי בהגעה לקבלת שירות כזה או אחר. "למרבית האנשים לא קיים ידע בבירוקרטיה הכרוכה בהשגת אישורים מהמבטח הרפואי, ולא פעם קופות החולים מערימות קשיים בהגעה לקבלת טיפול מסיבות כלכליות של הקופה ודחיקת המטופלים לקבלת שירות רפואי במקומות מרוחקים מאזור מגוריהם. המוקד הייעודי הזה הוא שירות חינמי שלנו למטופלים שנתקלים בקשיים, והוא חשוב לא פחות מהעברת ידע או שת"פ מקצועי מול גורמי רפואה בקהילה", מסכם פרופ' דודקביץ.
ממשיכים ומרחיבים
חיים פרננדס, מנכ"ל לאומית שירותי בריאות
בשנתיים האחרונות עסקנו במענה לאוכלוסייה בעורף בתקופת מלחמה, כולל למטופלים רבים שנאלצו להתפנות מבתיהם, וזאת במקביל לרפואת השגרה.
מה צפוי לנו בשנת 2026? נרחיב את השירות למטופלי לאומית הסובלים מתחלואה מורכבת, באמצעות מרפאות עם מטפלים מומחים במספר תחומים: סוכרת, איזון (מחלתה ההשמנה), כאב, פתע, התמכרויות.


נהיה יותר פרואקטיביים ונעודד את המטופלים לשמור על הבריאות שלהם: לבצע בדיקות סקר, להתחסן ולהשתתף בסדנאות לקידום הבריאות בנושאי תזונה, גמילה מעישון ומניעת נפילות לגיל השלישי.
נמשיך להיות קופת חולים שרואה את המבוטחות שלה ופועלת תחת התפיסה של "קודם כל את": נוסיף מרכזים לקידום בריאות האישה, נרחיב את הפעילות של המוקד לליווי נשים בהריון, נרחיב את השירות הרפואי בתחומים שרלבנטיים לגיל המעבר ועוד.
עוד נמשיך בתנופה של הרחבת השירות בתחום בריאות הנפש למבוטחים בקופה: יותר מטפלים, ביותר מרפאות, עם מענה מגוון: טיפולי פסיכותרפיה, טיפולי פסיכיאטרי, טיפול קבוצתי.
נרחיב את השירותים בתחום התפתחות הילד עבור ילדי לאומית: יחידות בפריסה ארצית בהן הילדים יכולים לקבל שירות חיוני להתפתחות שלהם במגוון תחומים: ריפוי בעיסוק, ריפוי בדיבור, פיזיותרפיה התפתחותית, פסיכולוגיה התפתחותית ועוד.
נגיע למטופלי לאומית עד הבית: אשפוז בבית, שיקום ביית, טיפול נפשי עד הבית, פיזיותרפיה בבית ועוד.
את כל הפעילות הזו נבצע עם צוות העובדים המקצועי והאנושי של לאומית. לצידו, נשלב טכנולוגיה שתסייע לנו לקדם את הבריאות של מטופלי לאומית:
אפליקציית Leumit Fit שמעודדת את מבוטחי לאומית לעשות פעילות גופנית ולקדם את הבריאות ומתגמלת אותם ב"מטבעות דיגיטליים", "המזכיר האישי" Leumit Memo - שמזכיר למבוטחי לאומית לבצע בדיקות סקר כמו ממוגרפיה, דם סמוי וסרטן צוואר הרחם בצורה פשוטה וקלה.
רפואת הקהילה 2026: חזון של חדשנות עם אחריות
רונן נודלמן, סמנכ"ל וראש חטיבת הקהילה, כללית
רפואת הקהילה ניצבת בפתחו של עידן חדש, שבו מהפכת הבינה המלאכותית והדיגיטציה פוגשת מציאות של גידול אוכלוסייה לצד הזדקנותה, ריבוי מחלות כרוניות, ומחסור לאומי בכוח אדם רפואי. האתגר אינו רק להסתגל לשינויים אלא להוביל אותם באופן שמבטיח זמינות, רציפות ואיכות טיפול לכל מטופל, בכל מקום.


בכללית, שילוב בינה מלאכותית בעבודת הצוותים הרפואיים מתרחשת הלכה למעשה באמצעות מערכת בינה מלאכותית (C-pi), פיתוח ייחודי של כללית, המשנה את אופי העבודה ברפואת המשפחה ומהווה גשר בין רפואה מגיבה לרפואה יוזמת ומונעת. מדובר בפלטפורמת AI, המשלבת מידע רפואי אישי, למידע קליני עדכני וממליצה לרופא על טיפול מותאם אישית למטופל. היא מאפשרת זיהוי מוקדם של סיכונים, מניעת הידרדרות במצבים רפואיים ואיתור המטופלים שדורשים התערבות רפואית עוד בטרם התפרצותה של המחלה. זוהי רפואה יוזמת באמצעות מערכת ייחודית שמהווה יתרון שאין בקופות אחרות.
במקביל כללית תמשיך להרחיב את גבולות הטיפול בקהילה: אשפוזי בית בקנה מידה ארצי הפכו את הבית למרחב טיפול מתקדם, עם שילוב מערכות ניטור מרחוק שמאפשרים מעקב רציף אחר מדדים רפואיים של מטופלים עם מחלות כרוניות. במקביל, שירותי האון-ליין מעניקים למטופלים את החופש לבחור בדרך המתאימה להם לקבל שירות – במרפאה פיזית או מרחוק. לשירותי און-ליין ברפואת משפחה, ילדים ועור און ליין יצטרפו השנה תחומים חדשים ברפואת עיניים ורפואת גיל המעבר און-ליין. והמגמה להרחיב מסלול שירותי זה לתחומים נוספים.
כדי לתת מענה לאתגרי כוח האדם, אנו פועלים בשיתוף אוניברסיטאות מובילות בארץ להכשרת דור הרופאים הבא ולפתיחת מסלולי התמחות ברפואת משפחה במרפאות הקהילה הפרוסות בכל רחבי הארץ. פעילות זאת נעשית לצד ביקוש גובר לשירותים בתחום בריאות הנפש ובתחום זה כללית ממשיכה לפעול לפיתוח מענים מרובדים, הגדלת כוח אדם והכשרת מאמני חוסן, מדריכי הורים במרכזי בריאות ילד ועוד .
ייחודה של כללית טמון ביכולת ליישם פתרונות בקנה מידה לאומי, לשלב בין דיגיטל לפיזי ולהתאים את השירות לגיל, לרקע החברתי ולאורח החיים של כל מטופל. זהו חזון של חדשנות עם אחריות חברתית – כדי שהרפואה של המחר תהיה שוויונית, אישית ומותאמת לצרכי המטופלים שלנו.









