פציעות בקרב ספורטאים הן דבר שבשגרה ולא פעם מתרחשות במהלך הכנות לאירוע משמעותי, כגון מרתון, משחק חשוב, אולימפיאדה, מונדיאל ועוד. חשוב להבין שספורטאי מתאמן כל חייו לקראת תחרויות אולימפיות או טורנירים חשובים. ברוב המקרים, במקרה של פציעה, הספורטאי, המאמנים והצוות הרפואי המלווה אותו, יחפשו פתרונות מהירים ככל האפשר על מנת שיוכל להשתתף באותה תחרות ולדחות את מועד הטיפול לזמן מתאים יותר. למעשה הצוות הרפואי צריך לייעץ ולהחליט בסופו של דבר, האם דחיית הטיפול אפשרית מבלי לגרום לספורטאי נזק נוסף. במרוץ השנים רפואת הספורט השתכללה והתקדמה וכיום נותנת מענה איכותי ומהיר יותר בעזרת כניסתן של טכנולוגיות חדשות בתחומי האבחון והטיפול.
בתחום האבחון
בעבר, האפשרויות היחידות לאבחן את הפציעה וחומרתה היו באמצעות בדיקה פיזיקאלית וצילום רנטגן. בשלב מאוחר יותר החל שימוש גם באולטרסאונד. בשנים האחרונות מתבצעות לפי הצורך בדיקות נוספות מלבד אולטרסאונד, כמו CT, MRI ובדיקות אובייקטיביות אחרות המספקות מידע מדויק ומהיר יותר על חוזק השרירים ויכולת ההתנגדות של הרצועות.
בתחום הטיפול
ברוב המקרים הפציעה, סוג הספורט, רמת המקצועיות ואישיות הספורטאי הם שישפיעו על קביעת סוג הטיפול.
בשל הצורך לאפשר למטופל לשוב לפעילות מהר ככל הניתן, נוצר תחום חדש ברפואה הנקרא "רפואה רג'נרטיבית", שמטרתו לאפשר החלמה וחזרה מהירה יותר לפעילות. כיום למעשה, ניתן לשפר את תפקוד הרקמה הפגומה או להחליף רקמה בעלת תפקוד לקוי על ידי פרוצדורות פשוטות יחסית ותוך זמן קצר מאוד.
סוגי טיפול
קיימים כמה סוגי טיפולים עיקריים, כאשר המשותף לכולם שהם נלקחים מגוף המטופל, חלקם אפילו בבדיקת דם רגילה, שבמקרים רבים מונעים את הצורך בניתוח.
הטיפול השכיח ביותר הוא PRP - פלזמה עשירה בטסיות דם. בטיפול זה נלקח דם ורידי מגוף המטופל אשר עובר תהליך של צנטריפוגה (סיבוב מהיר שנע בין 3000-1500 סיבובים לדקה). הסיבוב המהיר יוצר הפרדה של שכבות הדם כאשר בשכבה התחתונה נמצאות כדוריות הדם האדומות, מעליה כדוריות דם לבנות, לאחר מכן פלזמה עשירה בטסיות דם ולבסוף שכבה של פלזמה ענייה בטסיות דם. מחקרים רבים הוכיחו את יעילותה של הפלזמה העשירה בטסיות הדם כמסייעת באזורים דלקתיים ובריפוי רקמה שאינה תקינה.
טיפול נוסף הוא פלזמה עשירה בפקטורי גדילה - בדומה ל-PRP, בטיפול זה נלקח דם מגוף המטופל אשר עובר תהליך של הפרדת תאים, לאחריו נבחרים ומוחזרים התאים, באופן סלקטיבי, לאזור הפגוע. השוני העיקרי בין שני הטיפולים הוא שפקטורי הגדילה מופעלים מטסיות הדם על ידי הזרקה של יונים (קלציום כלוריד) ובכך קיימת שליטה טובה יותר בכמות החלבונים המוזרקים אשר יוצרים שרשרת ביולוגית המסייעת בהליך הריפוי של הרקמה הפגומה.
תאי גזע- בשונה מהטיפולים האחרים, טיפול זה נלקח ממח עצם המטופל ומתבסס על תאים צעירים לעומת הטיפולים האחרים המתבססים על טסיות הדם. טרם הוכח יתרון משמעותי לטיפול מסוג זה לעומת הטיפולים בפקטורי גדילה או פלזמה עשירה בטסיות דם, אך ככל הנראה הטכנולוגיה המתקדמת תסייע בעתיד לפיתוחם של טיפולים חדשניים, שיכללו בין היתר גם תאי גזע.
טיפול נוסף הוא יצירת תאי גזע מתאי שומן והזרקתם למקום הפגוע. למעשה בטיפול זה מחזירים את התאים להיות צעירים ו"משובחים" יותר ובכך מסייעים בתהליך הריפוי של הרקמה. לציין כי טרם הוכחו מחקרית יתרונותיו של טיפול זה.
אסכם ואומר כי ספורטאי צריך לחזור לפעילות אינטנסיבית רק כאשר הוא חזק (לפחות) כמו לפני הפציעה. הטכנולוגיה המתקדמת, הידע והניסיון שנצבר לאורך השנים ושיתוף הפעולה בין כל הגורמים- הספורטאי, המאמן, הרופא, התזונאי והפיזיותרפיסט, יכולים להקל מאוד על הספורטאי הפצוע ובמקרים רבים להחזיר אותו לפעילות במהרה ובצורה בטוחה יותר מבעבר.
נעים להכיר
מרפאת הספורט כוללת צוות מומחים העוסקים בתחומים שונים, ד"ר יניב יונאי, ד"ר ליאור לבר, ד"ר מוחמד תלס , ד"ר עלי יאסין.
לקביעת תור לייעוץ וטיפול במרפאת הספורט של המרכז הרפואי הלל יפה ניתן להתקשר ל-6742*
ד"ר יניב יונאי הוא מנהל היחידה לארתוסקופיה והמרפאה לפציעות ספורט ולוחמים במרכז הרפואי הלל יפה
בשיתוף המרכז הרפואי הלל יפה
