כחלק מהשיח על רפואה מותאמת אישית, המתייחס לטיפולים במעגל חייה של האישה, מטמיעים בכללית גם רפואה מודעת טראומה. מדובר בתחום חדשני שמבוסס על ההבנה שהחוויה הטראומטית משפיעה בצורה שונה על כל אדם, ויש צורך לגשת לטיפול הרפואי בצורה מותאמת וייחודית. מחקרים רבים מצביעים על כך שטראומה, על גווניה השונים, משפיעה לא רק על הנפש אלא גם על הגוף, ויכולה להוביל למחלות כרוניות, הפרעות תפקודיות ואפילו השפעות גנטיות.
במרכז בריאות האישה של כללית בנתיבות, המהווה מוקד רפואי ייחודי לנשים כבר מגיל ההנעורים, דרך היריון ולידה, ועד הגיל השלישי, מוטמעת בימים אלה תפיסה טיפולית שבבסיסה רפואה מודעת טראומה, המותאמת למציאות חייהן של הנשים בדרום.
בראש המרכז, צוות מוביל נשי: מיכאלה קורצקי, האחות האחראית, חלי חדד, המנהלת האדמיניסטרטיבית וד"ר שמרית יניב סלם, המנהלת הרפואית ומומחית ברפואת נשים, שמובילות יחד גישה חדשנית להתמודדות עם אתגרי הרפואה באזור.
"אי אפשר להפריד בין מה שאנשים חווים לבין בריאותם", מדגישה ד"ר יניב, "טראומה אינה רק עניין רגשי, היא מגבירה את השכיחות של מחלות לב, סוכרת, ומחלות נוספות. נשות הדרום מתמודדות עם מציאות שבה 'צבע אדום', ירי רקטות ופינויים חוזרים ונשנים הם חלק משגרת החיים מזה שני עשורים. לכך מתווספת מאז השבעה באוקטובר הטראומה הקשה של אותו היום, אצל חלקן שירות קרבי פעיל ואצל אחרות הדאגה לבני זוג וילדים מגויסים. אנחנו רואות וחוות עם המטופלות שלנו את הטלטלה שיצרה המציאות החדשה, הן מגיעות אלינו עם פחדים עמוקים והמחיר שגובה חוסר הודאות, הבנו שהמערכת צריכה להסתגל ולתת מענה אמיתי".
כדי לספק את המענה עליו מדבר צוות המרפאה, מתקיים שילוב בין צוות רב-תחומי והכשרות מקיפות בתחום הטראומה. כל אנשי הצוות, מרופאים בכירים ועד צוותי הסיעוד, המשרד והמשק, עוברים הכשרה לגישה טיפולית מכוונת טראומה, שתאפשר לזהות סימנים של מצוקה ולפעול באופן מותאם.
יחד חזקות יותר
"רפואה מודעת טראומה היא גישה הוליסטית, שמטרתה ליצור סביבה רפואית שמכירה במורכבות שחוות המטופלות ומספקת להן מעטפת תומכת, גם ברמה האישית וגם ברמה הרפואית", מספרת ד"ר יניב סלם.
היבט נוסף הוא ליווי אישי צמוד. אחד הקשיים שחווים מטופלים נפגעי טראומה הוא ביכולת להתארגן מול מערכות מורכבות כמו מערכת הבריאות. "במקום להשאיר את המטופלות להתמודד לבד, צוות המרכז מוודא שכל אישה מקבלת מעטפת תומכת. אנחנו מתקשרים, מתזכרים, עוזרים בתיאום תורים ודואגים לכך שהנשים יקבלו את הטיפול שהן זקוקות לו. מי שנמצאת במשבר לא תמיד מסוגלת לנהל את זה לבד", מדגישה ד"ר יניב.
לדבריה הטראומה בדרום היא מציאות שנמשכת כבר יותר מ-2 עשורים. "מאז הקסאם הראשון, תושבי הדרום חיים תחת איום מתמיד. אנחנו לא יכולים לטפל רק בתסמינים הפיזיים, אלא חייבים להבין את ההקשר הרחב יותר שבו המטופלות שלנו חיות .ההבנה הזו מובילה להתמקדות גם בטיפול באנשי הצוות עצמם. כדי שאדם יראה את האחר, הוא צריך שיראו אותו. אנחנו עובדים בסביבה לחוצה ושוחקת, ואם לא נדאג לרווחתם של המטפלים, לא נוכל להעניק טיפול אמפתי למטופלות שלנו. כך, מרכז בריאות האישה בנתיבות הפך לעוגן קהילתי עבור אלפי נשים. אנחנו לא רק מטפלים במחלות, אנחנו כאן כדי לראות, להבין, ולהעניק מענה לנשים שחיות במציאות מורכבת – ולוודא שהן אף פעם לא לבד", מסכמת ד"ר יניב סלם.
לדעת מגדר
רפואה מודעת טראומה, היא סממן אחד מיני רבים, להחלטה שנתקבלה בכללית, לפיה העשור הקרוב יעמוד בסימן תהליכים חדשניים אשר כללית, כארגון הבריאות הגדול בישראל, כבר החלה ליישם. לפיכך, רפואת הנשים, לא תעסוק רק במיילדות ובגינקולוגיה, אלא תהפוך לרפואה מותאמת מגדר נשי. הכוונה היא להרחיב את פעילותם של מרכזי בריאות האישה בכללית, כך שירכזו את כל תחומי הרפואה הרלוונטיים לנשים ויתייחסו כאמור גם להיבטי טראומה ונפש.
"ידוע שלמחלות שונות יש ביטוי שונה אצל נשים וגברים. שוני זה עלול לגרום לאיחור באבחנה ובעיכוב בטיפול במחלות משמעותיות. זו הסיבה בגינה יש להתאים את האבחון והטיפול לנשים, לכל אורך חייהן", מסבירה ד"ר יעל ברקן, אחראית תחום רפואת נשים של כללית ורופאת נשים במחוז שרון שומרון.
בתחום הקרדיולוגיה למשל, מחקרים מראים כי התסמינים המעידים על התקף לב, שונים בגברים ובנשים. "מאחר שדרגת הסיכון להתקף לב גבוהה יותר בגברים מאשר בנשים ובפרט צעירות, הדבר גורם לאיחור ואף להחמצת אבחנה זו בנשים", מציינת ד"ר ברקן.
גם תחומים נוספים ברפואה צריכים לקבל התייחסות ייעודית לנשים. הכוונה היא להרחיב פעילויות מרכזי בריאות האישה כך שייתנו מענה לכל התחומים הקשורים לבריאות האישה במהלך חייה, החל מתקופת ההתבגרות הצעירה ועד לזקנה. למשל, טיפול בהפרעות אכילה, רפואה פנימית וקרדיולוגיה.
ד"ר ברקן מוסיפה כי גם מתן "רפואה מרחוק" מהווה מגמה אשר צפויה להתרחב: "אמנם אנחנו בכללית כבר עושים בה שימוש רב ברפואת המשפחה, רפואת עור ובשנים האחרונות גם ברפואת נשים באמצעות ביקורים מרחוק בטלפון ובווידאו, אולטרסאונד ביתי ועוד. הכוונה היא להרחיב את השירותים לתחומי ייעוץ נוספים. בין השאר, הרחבה של שירות האולטרסאונד הביתי, של שירות 'טייטו', ובדיקות נוספות אשר ניתן לעשות מהבית".
נשים בקהילה
"גם הכנסת פעולות כירורגיות לקהילה, כמו היסטרוסקופיה או קוניזציה, הן פעולות שניתן להנגיש בקהילה ללא צורך בהפניית מטופלות לבתי חולים. חלק מהמהלך כבר מתבצע במחוז שרון שומרון והשאיפה היא להגדיל את מנעד הפעולות שניתן לבצע במרפאות הקהילה".
העובדה כי כללית פרוסה ברחבי הארץ בצורה נרחבת עם פעילות ענפה בתחום בריאות האישה מעניקה למטופלות כללית יתרון משמעותי ומציבה אותה בקדמת השירות הרפואי בתחום ובהיערכות לשילוב חדשנות וטכנולוגיות מתקדמות.
"אין ספק שתחום בריאות האישה ניצב בפני שינוי והתפתחות משמעותית, וכל זאת כדי להעניק לנשים בכל מקום את הטיפול שמתאים להן, בכל זמן ובכל מקום", מבטיחה ד"ר ברקן.
מרכזי בריאות האישה
כללית מפעילה ברחבי הארץ כ—45 מרכזים לבריאות האישה, אשר מספקים תחת קורת גג אחת מגוון רחב של שירותים רפואיים ובריאותיים המותאמים לכל שלב לאורך מעגל חייה של האישה: החל מילדותה המוקדמת, התבגרותה המינית, תכנון היריון, ליווי ומעקב היריון, גיל המעבר ועוד.
מרכזים אלה מציעים שירותים במגוון התמחויות כמו: מעקב היריון, היריון בסיכון גבוה, מרפאת צוואר רחם, מרפאה גינקו-אורולגית, מרפאת גיל המעבר, ייעוץ גנטי, מיון נשים, שירות ליווי היריון ועוד.
לאתר >>> כללית
בשיתוף כללית
