גודלה של עין ממוצעת הוא פחות מ-3 ס"מ ולכן, ניתוחי עיניים מצריכים דיוק ועדינות מירביים מצד הרופא המנתח כדי להביא להצלחת הניתוח. הדבר מתאפשר בזכות שימוש במיקרוסקופ שמגדיל את שדה הראייה הניתוחי במהלך ניתוח עיניים. מאז השימוש הראשון במיקרוסקופ בניתוח עיניים בשנת 1921, איכות המיקרוסקופים הלכה והתפתחה, אך העקרונות של מבנה ופעולת המיקרוסקופ בניתוחי עיניים לא השתנו למעשה ב-100 השנים האחרונות.
לאחרונה, נעשים מאמצים להביא את ההתקדמות הטכנולוגית הדיגיטלית לידי ביטוי בתחום ההדמיה הניתוחית המיקרוסקופית של ניתוחי העיניים. פיתוח ישראלי חדש של חברת Beyeonics Vision משנה את הדרך בה מנתחי עיניים רואים וחווים את עינו של המנותח במהלך הניתוח. מדובר בטכנולוגיה שפותחה במקור בעבור קסדות הראש של טייסי קרב ומשמשת כעת, לאחר תהליך הפיתוח, כתחליף דיגיטלי מתקדם למיקרוסקופ הניתוחי הסטנדרטי. שלב ההטמעה הקליני של המערכת בוצע גם הוא בארץ בשיתוף עם מערך העיניים של בית החולים איכילוב, שהיה הראשון בעולם לאמץ את הגישה הניתוחית החדשנית הזו, כחלק מהאסטרטגיה של בית החולים לקידום טכנולוגיות חדשות המשפרות את איכות הטיפול הרפואי. המערכת מאושרת לשיווק בארה"ב לאחר שהושלם רישומה במנהל התרופות האמריקאי (FDA).
שמה של המערכת Beyeonics One והיא כוללת בין היתר יחידת ראש דמוית קסדה, מבוססת מציאות רבודה, המזכירה קסדת טייס. יחידת הראש מאפשרת שליטה מירבית בשדה הניתוחי ומעבירה למנתח בזמן אמת תמונת וידאו דיגיטלית תלת ממדית באיכות גבוהה של השדה הניתוחי, המתקבלת ממצלמת המערכת הדיגיטלית שמחליפה את המיקרוסקופ. כך, נמצאת תמונת הניתוח מול עיניו של המנתח בכל עת ומקנה לו ראייה משופרת, יכולת שליטה טובה יותר וחופש תמרון ללא הגבלה. ביחידת הראש ממוקמים חיישנים המאפשרים למנתח בעזרת תנועות ראש לכוון את המצלמה ו"לנוע" בתוך התמונה לפי רצונו. למערכת יכולת לאסוף מידע ממערכות אחרות כולל בדיקות מקדימות של המטופל ובזמן אמת, לפי צורך של המנתח, להקרין נתונים אלה ליחידת הראש במעין "תמונה בתוך תמונה". המנתח נעזר במידע זה לצורך קבלת החלטות תוך כדי הניתוח מבלי לאבד כל קשר עם אזור הניתוח.
רואים הנדסת אנוש
יתרון משמעותי נוסף של המערכת קשור בארגונומיה. בעיה ידועה בקרב מנתחי עיניים היא הקושי הפיזי בישיבה ממושכת תוך כדי רכינה אל העיניות של המיקרוסקופ הסטנדרטי במהלך הניתוח. הבעיה מתגברת ככל שמספר הניתוחים גדל לאורך היום ואף לאורך תקופת עבודה ממושכת יותר, ועלולה להשפיע על בריאותו של המנתח ועל איכות תוצאות הניתוח. מערכת Beyeonics One™ נותנת מענה לצרכים של המנתח בדגש על הנדסת אנוש. יתרונה הייחודי של מערכת Beyeonics One הוא שהמנתח לא חייב יותר לרכון אל עבר מיקרוסקופ כיוון שתמונת הניתוח נמצאת כבר מול עיניו בכל עת. המנתח למעשה חופשי לבחור את תנוחת הישיבה הטבעית, הנוחה והבריאה לו ביותר. כפועל יוצא, ההשפעה החיובית יכולה לבוא לידי ביטוי גם בתוצאות הניתוח ובאיכות חייו של המטופל. חלק ממנתחי העיניים דיווחו כי הם סובלים פחות מבעיות כמו כאבי גב בעת שימוש במערכת החדשה בהשוואה למיקרוסקופ הסטנדרטי.
בעולם הדיגיטלי של היום, למערכת Beyeonics One הפוטנציאל גם לשלב לימוד וטיפול מרחוק. למערכת אחת ניתן לחבר יותר מיחידת ראש אחת וכך, כל רופא שחובש את יחידת הראש חווה את הניתוח באופן מלא וזהה לזה של המנתח. כך למשל, יכול סטודנט לרפואה או מתמחה הנמצא בחדר אחר, קומה אחרת או אפילו בצידו השני של העולם לחוות בזמן אמת את הניתוח כאילו הוא המנתח ונוכח בחדר הניתוח. באותו אופן, יכול רופא מנתח ללמד ממרחק רב עמית לעבודה תוך ששניהם רואים וחווים את השדה הניתוחי באופן זהה ע"י שימוש ביחידת הראש, למרות שפיזית אינם קרובים זה אל זה כלל.
בעתיד, צפויות להתווסף למערכת יכולות נוספות שימשיכו לשפר את איכות הטיפול הן למנתח והן למטופל בתחום ניתוחי העיניים השונים.
ד"ר ניר סורקין הוא רופא בכיר במערך העיניים במרכז הרפואי איכילוב ת"א
בשיתוף Beyeonics Vision
