הנתונים בארה”ב מראים שכ-29% מתוך 11 מיליון אמריקאים המשתייכים לקהילת הלהט”ב הם הורים לילד מתחת לגיל 18. בישראל חסרים נתונים עדכניים על הורות להט”בית, אך לאור שיעור הפריון הגבוה בישראל ביחס למדינות ה-OECD, נראה שהצורך בילדים הוא חלק בלתי נפרד מההוויה הישראלית וכחלק מהוויה זו, להט”בים רבים בישראל רוצים להקים משפחה. כיום קיים מגוון רחב של מסגרות משפחתיות המאפשרות לזוגות מאותו המין, יחידים ויחידניות, גאים וגאות להיות הורים.
המכון לפריון של בית החולים ליס במרכז הרפואי איכילוב ת”א גאה לסייע לזוגות או יחידים מקהילת הלהט”ב להקים משפחה, ולהנגיש את כלל השירותים הרלוונטיים לקהילה במסגרת מערכת הבריאות הציבורית.
קיימים מספר אופנים של הורות להט”בית אשר לכולם ניתן מענה במסגרת פעילות המכון.
הורות משותפת
הורות משותפת מתרחשת כאשר גבר ואישה בוחרים להביא יחד ילד לעולם שלא במסגרת של מערכת יחסים זוגית. טיפול הפוריות הנפוץ ביותר במקרים של הורות משותפת הינו הזרעה תוך רחמית. בצורה זו בני הזוג יכולים להשיג היריון ללא צורך בקיום יחסי מין. בטיפול ההזרעה מוזרקים תאי זרע ישירות לחלל הרחם. במידת הצורך יופנה הזוג לטיפולי הפריה חוץ גופית.
למי מתאים?
- נשים לסביות.
- גברים הומוסקסואלים.
- נשים טרנסג’נדריות.
- גברים טרנסג’נדרים.
כיצד מתחילים?
ביצוע טיפול פוריות באישה מזרעו של גבר שאינו בן-זוגה, המבקשים להביא ילד בהורות משותפת, ללא קשר זוגי, מותנה בקיומו של הסכם הורות בין הצדדים. בנוסף יש לבצע בדיקות מתאימות לשני בני הזוג הכוללות בדיקות גנטיות ובדיקות דם מקיפות, כדי לשלול מצב רפואי שעלול לסכן את ההיריון או להשפיע על הסיכויים להשיגו. לאחר השלמת כל הבדיקות הנדרשות, יש לקבוע תור לפגישה במכון לפריון לשם פתיחת תיק וקביעת מתווה הטיפול המתאים.
תרומת זרע
תרומת זרע הינה מתן זרע מגבר לאישה שאינה בת זוגתו לצורך השגת היריון. תרומת הזרע היא אנונימית, כלומר פרטים אודות זהותו של התורם לא יימסרו לאף אדם. הפרטים על התורם כוללים פרטים כלליים כגון מוצא אב ואם, תחום עיסוק, גובה, גוון עור, צבע שיער, צבע עיניים ותחביבים.
לנשים וזוגות המתקשים להתמודד עם תרומת זרע אנונימית, או מעדיפים תורם זרע לא ישראלי כדי להקטין את הסיכוי למפגש עתידי של אחאים (חצאי אחים), קיימת האפשרות לייבא מנות זרע מחו”ל. קיימים מספר בנקי זרע בחו”ל המאושרים ע”י משרד הבריאות ליבוא מנות זרע לצורך טיפול בארץ. במרבית בנקי הזרע בחו”ל המידע על תורם הזרע מורחב וכולל בנוסף לפרטים הכלליים תמונות ילדות או בוגר, ראיון קולי מוקלט והערכת צוות המבוססת על מבחני אישיות. בחלק מבנקי הזרע קיימת האפשרות לבחור ב”תורם לא אנונימי” (תורם שמסכים שפרטיו ימסרו לילד בהגיעו לגיל 18).
למי מתאים?
- נשים לסביות.
- גברים טרנסג’נדרים.
כיצד מתחילים?
תחילה יש לבצע בדיקות מתאימות הכוללות בדיקות דם מקיפות, פרופיל הורמונלי ובדיקת פאפ, על מנת לשלול מצב רפואי שעלול לסכן את ההיריון או להשפיע על הסיכויים להשיגו. בנוסף מומלץ לבצע סקר גנטי לצורך בחירת התורם המתאים ביותר. לנשים בזוגיות לסבית המעוניינות כל אחת להשיג היריון מאותו תורם הזרע, מומלץ לבצע ביחד את הבדיקות המקדימות על מנת שיוכלו לבחור בתורם המתאים לשתיהן. לאחר השלמת כל הבדיקות הנדרשות, יש לקבוע תור לפגישה במכון לפריון לשם פתיחת תיק נתרמת והתאמת תורם זרע מהארץ או מחו”ל.
פונדקאות
פונדקאות הינה השתלת ביצית מופרית ברחם של אישה אשר מסכימה לשאת את ההיריון ולמסור את התינוק לאחר שייוולד. חוק הפונדקאות בישראל קובע כי לאם הנושאת לא יהיה כל קשר, גנטי או אחר לילד שייוולד. על-פי חוק הסכמים לנשיאת עוברים, “הורים מיועדים” יכולים להיות איש/ה ללא בן זוג או בני זוג, לרבות בני זוג מאותו מין. ההוצאה הכספית עבור הבאת ילד לעולם בדרך זו יכולה להגיע עד למאות אלפי שקלים. העלות הכוללת משתנה בהתאם למדינה שבה רוצים לבצע את התהליך, בהתאם למסלול הטיפולים הנבחר ובהתאם לעמלות שגובות הסוכנויות השונות.
למי מתאים?
- גברים הומוסקסואלים.
- נשים טרנסג’נדריות.
- גברים טרנסג’נדרים.
- נשים לסביות אשר מסיבה כלשהי אינן יכולות לשאת היריון.
כיצד מתחילים?
השלב הראשון למעוניינים לעבור את התהליך בישראל הוא גיוס של אם נושאת. ניתן למצוא מועמדת מתאימה באופן עצמאי ולפנות ל”ועדת האישורים” במשרד הבריאות כדי לאשרה, או שניתן להיעזר באחת מסוכנויות הפונדקאות בישראל המתמחים בפונדקאות להט”בים. במקרים של גברים הומוסקסואלים או נשים טרנסג’נדריות יש צורך בתרומת ביצית אותה ניתן לבחור מהארץ או מחו”ל.
במקביל יש לבצע בדיקות מתאימות הכוללות בדיקות דם מקיפות על מנת לשלול מצב רפואי שעלול לסכן את ההיריון או להשפיע על הסיכויים להשיגו. בנוסף מומלץ לבצע סקר גנטי לצורך בחירת התורמת המתאימה ביותר. לגברים או נשים טרנסג’נדריות בזוגיות המעוניינים להשיג היריון מאותו תורמת הביצית, מומלץ לבצע ביחד את הבדיקות המקדימות. לאחר השלמת כל הבדיקות הנדרשות, יש לקבוע תור לפגישה במכון לפריון לשם פתיחת תיק, התאמת תורמת ביצית מהארץ או מחו”ל וביצוע טיפולי הפוריות.
ד”ר שימי ברדה הוא מנהל המעבדה לפריון הגבר ובנק הזרע, בית החולים ליס, המרכז הרפואי איכילוב ת”א
ד”ר הדר אמיר לוי היא גניקולוגית בכירה, מנהלת המרפאה המגדרית, המכון לפריון של בית החולים ליס במרכז הרפואי איכילוב ת”א
בשיתוף איכילוב
