טעות נפוצה בקרב אימהות רבות היא שההנקה תהיה עבורן דבר אינסטינקטיבי ושהכל יזרום בטבעיות מיד עם הלידה, ממש כפי שהטבע רצה. "לפעמים זה באמת כך, ויש חיבור מיידי וטוב בין היונק לאמו", אומרת מיה דובינסקי, יועצת הנקה מוסמכת IBCLC ויועצת שינה בגישה הוליסטית, "אבל, ישנם גם לא מעט מקרים שבהם אמהות נתקלות בקושי. נכון, התינוק נולד עם אינסטינקטים שעוזרים לו לינוק ולהתחבר לשד כבר בשעה הראשונה, יש לו רפלקס של דחיפת הרגליים, יכולת לקחת יד לפה ולמצוץ, להריח. בעבר למדנו את ההנקה מהאמהות, האחיות והדודות שלנו על-ידי צפייה שבטית מגיל צעיר, אך בעידן של היום, לנשים אין כמעט הזדמנות לצפות באמא מניקה לפני שהן מניקות בעצמן, ובוודאי שלא רואים את הפעולה הטבעית הזו במרחב הציבורי. המצב הזה לא פעם מעלה קשיים ותסכול".
לדברי דובינסקי, שמאחוריה יותר מ-10 שנות ייעוץ לנשים אחרי לידה, סיוע בהנקה ידוע עוד מתקופת התלמוד בו מוזכרות שפרה ופועה כנשים שתפקידן היה לסייע במלאכת ההנקה. "זה דבר עתיק ואנושי, ומי שמתקשה בכך, כדאי שלא תוותר, אלא תפנה ליועצת הנקה מוסמכת שתוכל להקל עליה בשלב החשוב הזה".
עבודה קשה, אך מתגמלת לטווח הארוך
מכיוון שההורות בתחילת הדרך עלולה להיות אתגר לא פשוט, דובינסקי מציעה לפתח חשיבה שונה ומקורית בכל הקשור לביסוס ההיקשרות והמאמץ שהיא מצריכה. "הייתי רוצה לחשוב על הכלה, החזקה והיענות מיטבית לצרכי התינוק בכלל כאל השקעה, כמו שבהשקעה כספית אנחנו שמים את הכסף באיזו תוכנית חיסכון או קרן, ולא יכולים להשתמש בו עכשיו, אבל אחרי כמה זמן הערך שלו עולה, כך גם בכל הקשור להיקשרות עם התינוק. זו עבודה קשה, אין ספק בכלל, אך היא מתגמלת לטווח הארוך ומשתלמת לעתיד, מפני שבזכות אימו והוריו בכלל, התינוק מבין שיש לו בסיס בטוח לגלות את העולם ולהתפתח בתוכו".
באילו קשיים נשים נתקלות לרוב במהלך ההנקה?
"נשים חוות כאב וחוסר נוחות וזה תופס אותן בהפתעה. בדיוק כאן צריך את אנשי המקצוע הנכונים שיסייעו בתיקון החיבור. יש נשים שחוות קושי ראשוני בחיבור התינוק לשד, פטמה שקועה, פה התינוק שלא מתחבר כמו שצריך, פגים שהתרגלו לבקבוק, כאב בשד, פציעות, חוסר בטחון ואי נוחות כללית. בנוסף, יכולות לעלות התלבטויות על תדירות היציאות, התמודדות עם בעיות שינה במקביל, מציאת תנוחות הנקה יעילות יותר ועוד. הכאב וחוסר הנוחות מאפיין לרוב את 6 השבועות הראשונים, לקראת גיל 4 חודשים יש יותר חשש מחוסר בחלב כי יש קפיצה התפתחותית בה התינוק מתחיל להתעניין בעולם וההנקות מתקצרות, ואח"כ מגיע המעבר למוצקים והגמילה, שגם לגביו נשים מתייעצות איתי. אבל הדאגה הכי גדולה של אמהות היא שהתינוק יאכל מספיק ויעלה במשקל".
איך באמת יודעים מתי תינוק אוכל מספיק?
"המדד הכי אובייקטיבי הוא המשקל, אנו מצפים שהתינוק יחזור למשקל הלידה אחרי שבוע-עשרה ימים, ומשם שיעלה מינימום של 150 גרם בשבוע. גם יציאות הן מדד חשוב, כשמגיל 48 שעות, אז מי השפיר התפנו, אנחנו רוצים לראות מספיק יציאות סדירות. בנוסף, חשוב לזכור שסביב גיל 6 שבועות יש ירידה קלה בכמות הקקי כי יש שינוי בהרכב החלב, ולא צריך להילחץ מזה".
מה את ממליצה לאם שרוצה להניק זמן ממושך?
"קודם כל לזכור שתינוק אמור לינוק לעיתים קרובות, וזה מאוד נורמלי. מבחינה אנתרופולוגית-ביולוגית, לפעמים יש חיכוך בין הביולוגיה הפרה-היסטורית של התינוק, שרוצה להיות צמוד לאמא ולהתחבר לציצי כל הזמן, לבין אמא שחיה בחברה מודרנית שמקדשת עצמאות ויצרנות. הכלל הידוע הוא שככל שתניקי יותר, כך תשמרי יותר על תפוקת החלב, ולכן חשוב להקפיד על הנקה לפי דרישה, או איך שאני קוראת לזה – 'כל ציוץ – ציץ'. בשלב הראשון, אני ממליצה להיענות לכל הצרכים של התינוק, וההנקה מספקת את כולם – אם הוא רעב זה אוכל, אם הוא צריך מגע, תנועה, חום, ריח – בהנקה יש ה-כל. זה קשר שלם בין אמא לתינוק. אם פועלים לפי כל ציוץ – ציץ – אז יהיה הרבה חלב, זה WIN WIN, כי את גם מגבירה תפוקה, וגם מספקת לו את הסביבה הכי מחבקת וחמה שהוא כל-כך זקוק לה".
לתמוך בתפוקת החלב בדרך טבעית
במטרה להגביר את תפוקת החלב של נשים מניקות, השיקה דובינסקי בתחילת השנה שני תוספי תזונה המבוססים על צמחי מרפא, שלדבריה זוכים לביקוש רב. "השתמשתי בידע המקצועי שצברתי במשך 10 שנים, ויחד עם ההרבליסט שרון קוצר, מנכ"ל חברת 'ברא צמחים', פיתחנו את MilkCare, סדרת תוספי תזונה טבעיים לאמהות מניקות. תוסף White Gold מסייע בתמיכה בייצור חלב האם הטבעי ובכך מנטרל חשש שייגמר החלב. בחרתי בצמחים מובחרים שידועים בחכמה המסורתית כמסייעים להנקה - שאטאוורי (אספרגוס הודי), גדילן (blessed milk thistle) ששמו האנגלי מעיד על יתרונותיו, שיח אברהם המשמש לתמיכה בנשים בכל גיל, אנג'ליקה סינית הנפוץ ברפואה הסינית וקמומיל שידוע באינסוף יתרונות. בכוונה לא שמנו חילבה בתוסף כדי למנוע תופעות לוואי".
התוסף השני בסדרה נקרא Calmi ומיועד להקלה על גזים. "הפורמולה מבוססת על תמציות צמחים טובים שעוברות לתינוק דרך חלב האם, וחוסכות טפטוף ישיר לפה של תרכובות סמיכות. אימהות רבות נוהגות לשתות תה שומר להקלה על הגזים, וב- Calmiזיקקנו את יתרונות השומר והוספנו צמחים טובים נוספים, כמו קמומיל, ג'ינג'ר, אנג'ליקה סינית ושוש קירח".
מהן עצות הזהב שלך לאם מניקה, ובאיזה שלב כדאי לפנות לייעוץ הנקה?
"אני מציעה לה להתמסר לחוויה, להניק לפי דרישה, יום ולילה, לא לחשוש מפינוק והרגלים. תינוק נולד לחוות תנועה ומגע מתמיד, כי הוא חווה אותם כבר ברחם. אני מאמינה בהיענות מוחלטת לצרכים, מעבר לזה, מחקרים הוכיחו שאמהות מניקות ישנות 40 דקות יותר, כי אמא ותינוק לא צריכים להתעורר באופן מלא כדי לאכול ולהאכיל וחוזרים לישון מהר יותר. הכיף האמיתי הוא שלא צריך לקום ממש מהמיטה כדי להכין בקבוק.
"הכי חשוב, בעיני, זה להרגיש את התינוק. אם הוא לא רגוע על השד, בועט, בוכה - זה סימן שמשהו לא עובד נכון, וכדאי לפנות לעזרה מוקדם ככל האפשר, כי תפוקת החלב פוחתת כשאין רצף בהנקה. עוד מדד ליעילות הנקה זה תינוק שמתעורר לינוק. אנחנו לא רוצים תינוק ישנוני מדי, אלא תינוק שמנגנון הרעב והשובע שלו עובד כמו שצריך. הרבה הורים מרוצים שהתינוק ישן ונינוח, אבל באינסטינקט הראשוני תינוק צריך לקום לאכול. יש גם הרבה נשים שמוותרות על הנקה. רובן רוצות, אבל לעיתים נוטשות באמצע, בעיקר בגלל חוסר תמיכה. יש כאב, חשש שאין מספיק חלב, לחצי חיים, תחושת השעבוד, עוד ילדים בבית, ולהן אני מציעה לקחת ייעוץ ולא לוותר כי החלב הוא החשוב, ואם אין ברירה – אז ניתן כמובן לשאוב, אבל לזכור שגם שאיבה דורשת זמן והיערכות".
לישון כמו תינוק
בכובעה השני, דובינסקי משמשת גם כיועצת שינה, ולפי תפיסתה ההוליסטית, מדובר בשני תחומים משלימים. "הרבה הורים חושבים שייעוץ הנקה ושינה לא הולכים ביחד, כי מייעצים להם להפריד שינה מהנקה, ומזהירים מפני מצב שבו התינוק יפתח תלות בהירדמות על השד. לדעתי, התחומים האלה הולכים נפלא ביחד, ואי אפשר באמת להפריד אותם. זו מערכת ביולוגית שהתינוק מפעיל מרגע הלידה - הוא ישן כשהוא יונק והוא יונק כשהוא ישן, והשינה היא עולם שלם של הזנה, גלי מוח משותפים, חיבור וקרבה לאם. תרגמתי את Brest-sleeping, מושג אותו תבע דר' ג'יימס מקנה, לעברית וקראתי לו 'שינקה' – שינה שהיא תוצר של הנקה והנקה שזורה בתוכה. הנקה זה הכלי הכי יעיל להרדים את התינוק, בעיקר בזכות ההורמונים הטובים והמרגיעים שיש בחלב ובזכות פעולת היניקה המרגיעה".
ואין חשש מתלות בהנקה, שאולי תגרום לבעיות שינה?
"קודם כל, אני לא אוהבת את המושג גורמי תלות, שיש בו היבט שיפוטי, בטח לאדם המערבי שהערכים שלו מקדשים עצמאות. אני מעדיפה את המינוח מסייעי שינה/הרדמה, שהם כל מה שהורים עושים כדי לעזור לתינוק להירדם. תינוק זקוק להוריו שיסייעו לו להירדם, וזה נורמלי להשתמש במסייעי הרדמה, כמו הנקה, ולא לדאוג שיתרגל אליהם. מאוחר יותר, אם איזשהו מסייע שינה – הנקה, קפיצה על כדור פיזיו, ידיים, מנשא – הופך למעמסה להורים, או לא עובד, אפשר להחליף בהדרגה למסייע אחר. אני מעודדת הורים להשתמש בכל מסייעי השינה שקיימים ולא לנסות להפריד בינם לבין השינה עצמה. זה יוצר היקשרות חיובית ובטוחה ביניכם לבין התינוק וילד שבטוח שהעולם ייענה לצרכים שלו באופן מיטבי - יוכל להתמודד טוב יותר עם האתגרים שמחכים לו בהמשך הדרך. ההיקשרות זה מטבע שכדאי להשקיע בו, בטח סביב המענה לצרכים בשנה הראשונה, כשהמוח הכי פלסטי ומתפתח, אבל גם לאחר מכן, כי שינה היא סוג של פרידה, וילדים שמלווים אותם בעדינות לשינה, מפתחים בטחון רב. בכלל, עצמאות מגיעה מתוך מענה לצרכים, מתוך הכלה והקניית בסיס של היקשרות בטוחה, ולא מתוך דרישה להתמודד לבד עם אתגרים".
יועצת הנקה, מיה דובינסקי
טלפון: 0528600526
מעבר לאתר >>
לחשבון האינסטגרם >>
אתר תוספי התזונה >>
