תהליכי ההזדקנות שעוברים על כולנו מביאים איתם שורה של התמודדויות רפואיות חדשות – שעלולות לפגוע בצורה משמעותית באיכות חיינו ובתחושה הכללית. בגילאים מתקדמים, גם מערכת הראייה שלנו מתחילה להתמודד עם מחלות ותופעות שליליות אחרות – ששכיחותן גוברת עם הגיל. "קטרקט וגלאוקומה הן שתי תופעות נפוצות מאוד בקרב האוכלוסייה", מספרת ד"ר אודרי קפלן-מסאס, רופאת עיניים ומנתחת בכירה.
לדברי ד"ר קפלן-מסאס, הנהנית מניסיון של יותר מעשרים שנים כמנתחת המטפלת בגלאוקומה, קטרקט, עין יבשה וטיפולי לייזר – לרשות הרפואה המודרנית עומדים כיום כלים מצוינים המסייעים במקרים רבים למנוע באופן מלא את הפגיעה בחוש הראייה. "אבחון מוקדם הוא המפתח", היא אומרת. "כאשר אנחנו מאבחנים מחלות בשלבים מוקדמים של התפתחות המחלה – אנחנו יכולים למנוע את הנזק מהגלאוקומה ולשמור על הראייה. כאשר אנו עוסקים בקטרקט, גלאוקומה ועין יבשה, צריך להבין שבשנים האחרונות חלה מהפכה של ממש – שהובילה להיווצרות טיפולים מותאמים אישית ואפקטיביים במיוחד".
מהי מחלת הגלאוקומה – וכיצד היא מתבטאת?
"גלאוקומה היא מחלה של עצב הראייה – שמאופיין ברגישות פתולוגית ללחץ תוך-עיני. אם לא מאזנים את הלחץ, הגלאוקומה עלולה להוביל לצמצום של שדה הראייה ולעיוורון. אפשר לחשוב על הצטברות הלחץ בעין כמו על התנפחות של בלון: ברגע שמצטבר הלחץ, אספקת החמצן לעצב הראייה נחלשת – ולעצב נגרם נזק בלתי הפיך. עד לא מזמן, הרבה אנשים היו עוברים אבחון מאוחר לגלאוקומה. לכן, הם נדרשו לעבור טיפול בתרופות ואז בלייזר – ורק אז להמתין לקראת הניתוח".
איך נראה כיום הטיפול המתקדם בגלאוקומה?
"בפשטות, הניתוח לטיפול בגלאוקומה מוריד את הלחץ בעין. בשיטה המסורתית ביצעו פתח ברקמת העין –או לחילופין השחילו צינורית אל תוך העין. כיום אנחנו מבצעים ניתוחים ברמה המיקרוסקופית: ניגשים לחיבור בין הקשתית לקרנית ומבצעים שם פתח זעיר שמוריד את הלחץ בתוך העין. גם בכל הקשור לטיפולי שתלים חל שינוי מהותי. אם בעבר היינו עושים שימוש בשתלים בגודל מילימטרים – היום אנחנו משתמשים בשתלים בגודל מיקרונים, כלומר שתלים קטנים פי אלף. לרוב אפילו לא צריך תפרים".
האם ניתוחי גלאוקומה משפיעים על איכות חיי המטופל?
"היום אנחנו יכולים להתאים את הטיפול לסגנון החיים של האדם. למשל, למטופלים שטסים הרבה לעבודתם נבחר בשתל אחר מלמטופלים שהם ספורטאים מקצועיים. המהפכה הרב-ממדית הזאת הביאה ניתוחים חדשניים וזעיר פולשניים – שמתאימים לכל שלבי הגלאוקומה ולכל מנגנוני המחלה השונים. בשל הבטיחות הגבוהה של הניתוחים החדשים ניתן לבצע אותם מוקדם ולא לחכות שהמחלה תהיה חמורה וכך ניתן לשמר את הראיה טוב יותר".
מה בנוגע לקטרקט: כיצד מטפלים במחלה?
"צריך להבין שקטרקט היא אפילו לא מחלה, אלא תופעת לוואי שלילית של ההתבגרות. זוהי עכירות של עדשת העין. כשאנחנו צעירים, העדשה היא שקופה וגמישה – אך עם הגיל היא הופכת להיות קשיחה ועכורה. הטיפול בקטרקט הוא החלפה של העדשה.
גם כאן, טכנולוגיה מתקדמת משנה את אופי הניתוחים.
"כיום, ניתוחי קטרקט הם מאוד בטיחותיים– ובנוסף גם עומדים לרשותנו בשלבים מוקדמים הרבה יותר של המחלה. בשיטה החדשנית, הניתוח מתבצע על ידי לייזרשרמת הדיוק שלו היא במיקרונים. מעבר לכך, ניתוחי קטרקט יכולים לסייע למטופל גם להיפטר מהמשקפיים. כיום ניתן להשתיל למטופל עדשה מותאמת לעין שלו המאפשרת לראות גם לקרוב וגם לרחוק".
כרופאת עיניים ומנתחת, את עוסקת גם בתופעה נפוצה אך מוכרת פחות: עין יבשה.
"סינדרום העין היבשה מתפתח אצל אנשים שעובדים שעות מול מסכי מחשב, נשים בגיל המעבר, אנשים שעברו ניתוחים להסרת משקפיים – וכן אנשים שמקבלים טיפולים כרוניים. עין יבשה מתבטאת ביובש, אדמומיות, גירוד וירידה באיכות הראייה. זאת מחלה שלא היה לה טיפול עד לפני מספר שנים – ולכן היא לא הייתה מאובחנת ולא זכתה למודעות גבוהה".
מה יכולים לעשות כיום מטופלים שסובלים מעין יבשה?
"קודם כל, חשוב להיות מודעים לנושא ולחפש טיפול. הרבה מאנשים שסובלים מגלאוקומה וקטרקט סובלים גם מעין יבשה. הרבה מהם עושים שימוש בדמעות מלאכותיות – אך ניתן לבצע טיפול קבוע לסינדרום. הטיפול כולל מספר ביקורים בקליניקה – ומערב מכשור רפואי שמחזיר לפעולה תקינה את הבלוטות הקטנות שמייצרות את הדמעות בתוך העין שלנו. בעזרת אותם מכשירים אנחנו מתקנים את תפקוד הבלוטות ומנקים את העפעפיים. לרוב, תוך שני טיפולים – רוב המטופלים כבר חוזרים לתפקוד טוב מאוד של איכות החיים. החסם העיקרי בפני החלמה הוא מודעות נמוכה".
ד"ר אודרי קפלן-מסאס מבצעת ניתוחים לטיפול בגלאוקומה, קטרקט, עין יבשה – וכן טיפולי לייזר בעיניים. במשך 15 שנים ניהלה ד"ר קפלן-מסאס את תחום הגלאוקומה במרכז הרפואי "אסף הרופא" – והיא שימשה מנתחת מומחית בבתי החולים שיבא תל השומר וברזילי באשקלון. במקביל לעבודתה השוטפת כרופאת עיניים ומנתחת, ד"ר קפלן-מסאס הובילה שורת משלחות הומניטריות למזרח הרחוק, לדרום אמריקה ולאפריקה – שם הכשירה צוותים רפואיים וסייעה בהתנדבות לניתוחי עיניים בקרב אוכלוסיות מוחלשות.
ד"ר אודרי קפלן-מסאס
למעבר לאתר >>
טלפון: 036540400
כתובת: דניאל פריש 3 תל אביב
למעבר לעמוד הפייסבוק >>
בשיתוף ד"ר אודרי קפלן-מסאס
