טיפולים בלייזר להסרת משקפיים נפוצים מאוד. ההערכות הן שיותר מ–100 מיליון איש ברחבי העולם כבר קיבלו את הטיפול ב–30 השנים האחרונות. הסיכונים הנמוכים ואחוזי ההצלחה הגבוהים הביאו את קופות החולים להחלטה לסבסד כ–50% מעלות הטיפול ללקוחות הביטוחים המשלימים, שמעוניינים לחיות את חייהם ללא משקפיים ועדשות מגע. לצד זאת, מה שהטריד ואף הרתיע מועמדים מביצוע הטיפול הוא כאבי ההחלמה. רופאי רשת Care Laser החליטו לחקור את הנושא ופיתחו שיטות ייחודיות לניתוח וטיפול לאחר הניתוח. כך הורידו לשיעור מפתיע את מספר המטופלים שההחלמה שלהם מלווה בכאבים קשים.
שוחחנו עם ד"ר מייקל מימוני וד"ר אייל כהן, רופאים מומחים ובכירים בתחום, שניהם מנתחים ב-Care Laser ובעלי ניסיון רב, על הייחודיות בטיפול זה ברשת, שלה מקום של כבוד בעולם רפואת העיניים. ד"ר מימוני הוא מנהל יחידת קרנית ברמב"ם ויו"ר חוג הקרנית באיגוד רופאי העיניים הישראלי. לדבריו, רשת Care Laser מחזיקה את מאגר הנתונים הממוחשב הגדול ביותר של ניתוחים להסרת משקפיים, כ–150 אלף ניתוחים ב–23 השנים האחרונות. "בזכות מאגר הנתונים הענק שלנו פירסמנו מעל ל–50 מחקרים ומאמרים רפואיים בספרות העולמית. זה מספר חסר תקדים ובוודאות המוביל בישראל וכנראה בעולם. מעבר לכך, הנתונים והניסיון מאפשרים להפחית סיכונים וסיבוכים למטופלים".
למעלה מ-99% הצלחה
ברשת Care Laser פותחו, למשל, אמצעים אבחנתיים מתקדמים שמזהים מי מועמד לטיפול לייזר ומתאימים עבורו את סוג הניתוח. בנוסף פותחו "נומוגרמות" לתיקון הראייה בהתאם לפרמטרים האישיים של המטופלים. "זה מאפשר להוריד עוד יותר את הסיכונים, שהם נמוכים מלכתחילה", אומר ד"ר מימוני. "כל הטיפולים והייעוצים שלנו מסתמכים לא רק על שנים של ניסיון, אלא על בסיס הנתונים והמחקרים, וזה היתרון שלנו מול מרכזים אחרים; לדעתי אנחנו אחד המרכזים המובילים בעולם מבחינת מחקרים ומאמרים על הסרת משקפיים בלייזר. היום אנחנו מדברים על פרוצדורה עם אי נוחות מינימלית, ומאפשרים טיפול של חזרה לשגרה בתוך זמן קצר, אפילו למחרת".
לדבריו, ברשת מצליחים להגיע היום לשיעור של יותר מ–99% מהמטופלים שהצליחו להיפטר מהמשקפיים. "זה שיעור מאוד גבוה שנובע מהניסיון והמחקרים שביצענו לאורך השנים", הוא מציין.
המחקר ששינה את שיטת הטיפול
ד"ר אייל כהן הוא רופא בכיר ומנהל בנק הקרניות במחלקת העיניים של בית החולים איכילוב, המרכז הרפואי ע"ש סוראסקי. הוא פירסם למעלה מ–40 מאמרים בכתבי עת יוקרתיים לרפואת העיניים. לדבריו, "בטיפולי לייזר להסרת משקפיים יש שני סוגי ניתוחים: ניתוח PRK וניתוח FEMTO LASIK המאפשר החלמה מהירה שלא מלווה בכאבים", הוא מסביר. "אבל מתאים למספר מוגבל של מטופלים, שהקרנית שלהם עבה ותקינה והמספר במשקפיים נמוך יחסית". לדבריו, PRK הוא הטיפול להסרת משקפיים בלייזר שהומצא ראשון, ומתאים יותר לבעלי קרנית דקה ומספרים גבוהים במשקפיים, שמאפיינים יותר את האוכלוסייה בישראל. "50% מהמטופלים בישראל עוברים טיפול ב-PRK, אבל אחר כך מבלים שבוע בבית עם כאבים לא פשוטים. ההחלמה קשה. חשבתי לעצמי שלא ייתכן שתיגרם כזאת טראומה לאחר טיפול בלייזר להסרת משקפיים".
ד"ר כהן גייס את צוות הרופאים ב-Care Laser לטובת הנושא: "הסתמכנו בעיקר על מאגר הנתונים הממוחשב; צוות טלפנים התקשר כל יום לכל מטופלי ה-PRK בשבוע הראשון שלאחר הניתוח. עשינו סקאלת כאב וכ–33% אמרו שהם 'מטפסים על הקירות' ולא מסוגלים לפקוח את העיניים. בעקבות המחקר שינינו את הפרוטוקול הטיפולי והורדנו את רמת הכאב הקשה מ–33% ל–2% עד 4%. אם עד לפני כשנה וחצי אחד מכל שלושה מנותחי PRK התלונן על כאבים קשים בימים הראשונים, כיום הנתון ירד לאחד מכל שלושים מנותחים. זה הישג פנומנלי".
מה סוד ההצלחה?
"ביצענו חשיבה מחדש על כל נושא הטיפול התרופתי בניתוח ולאחריו. שימוש בחומרים אנטי־ דלקתיים בניתוח ובתוספת משכך כאבים לאחר הניתוח; מדובר בפורמולה שרקחנו ב-Care Laser, שגורמת לאלחוש העין בתוספת כדורים נוגדי כאב עם קודאין; כל מטופל מקבל אותה הביתה. אין דבר כזה בשום מקום אחר בעולם, ובקרוב זה יתפרסם בספרות העולמית".
בשיתוף רשת Care Laser
