מול הרוגע והשלווה של חוף הים בהרצליה, כל רעשי ועומסי העיר נעלמים. הכל מתנקז לחדר אחד שנוכחים בו שלושה גורמים: המטופל, הרופא, והכאב.
"כאב מוגדר כתחושת סבל ואי-נוחות. כאב חריף נגרם כתוצאה מפגיעה ברקמות הגוף ויכול להפוך לבעיה בפני עצמה, בעלת מגוון רחב של השלכות", מסבירה ד"ר קארין אריש, מומחית לרפואת כאב. "ככל שהדבר הובן יותר, כך פותחו כלים רבי עוצמה ומרחיקי לכת לטיפול בכאבים, ואף פותחה תת-התמחות ייעודית ברפואה לתחום הכאב". ד"ר אריש מכירה את עולם הכאב על כל רבדיו, וצברה ידע וניסיון רב שנים בתחום. היא רופאה מרדימה במקור שהתעניינה בנושא הכאב, ביצעה תת-התמחות ברפואה לשיכוך כאב במרכז הרפואי רמב"ם, שימשה רופאה בכירה במרכז הרפואי שיבא במשך 5 שנים, הקימה את יחידת הכאב באסותא אשדוד, מנהלת את יחידת הכאב במרכז הרפואי הדסה הר הצופים, ושותפה להקמת מרפאת הכאב בהרצליה מדיקל סנטר.
"מטופלים שחווים כאבים כרוניים לאורך זמן, חווים ירידה משמעותית ודרמטית באיכות החיים. כאב כרוני משפיע באופן משמעותי ודרמטי על התפקוד ועל כל נדבך בחיים. איכות חייהם של אנשים הסובלים מכאב כרוני צפויה לרדת במידה משמעותית כתוצאה מההשלכות הרבות, החל מקשיי שינה ועייפות תמידית, דרך עצבנות, קשיים בריכוז וביכולת לבצע מטלות, ועד לירידה בתפקוד המיני, פגיעה במערכות יחסים, חרדה ודיכאון".
"הבשורה האופטימית היא, שלא מדובר בקרב סולו", אומרת ד"ר אריש, "כיום מוצעים מגוון טיפולים לכאבים במטרה לאפשר למטופלים להתמודד בדרך הטובה ביותר עם הכאב ולטווח הארוך. במרכז החדש בהרצליה מדיקל סנטר כל מקרה נבחן לגופו. אנחנו מפנים במידת הצורך לאבחונים ובדיקות, ומטפלים הן במקור הכאב והן בכאב עצמו. בכך אנו מסייעים למטופלים להשתלט על הכאב שמלווה אותם ולהתחיל מחדש".
איזה צורך זיהיתם בהקמת המרכז?
"אין מספיק מרפאות כאב בישראל והתורים ארוכים מאוד. השאיפה שלנו הינה להעניק מענה מהיר ככל הניתן במסגרת בית חולים על מנת לאפשר מתן טיפולים פולשניים בתנאים הבטוחים ביותר. השירות שאנו מקיימים הוא אינטגרטיבי, כלומר בניית תוכנית טיפול מלאה והוליסטית לכל מטופל".
מהי החשיבות בטיפול האינטגרטיבי בכאב?
"טיפול בכאב, בעיקר כאב כרוני המלווה את המטופל מס' חודשים ואף שנים, מצריך במקרים רבים מעורבות של מספר מטפלים. כשהטיפול אינו נעשה בתיאום בין המטפלים השונים, הדבר עלול לגרום לבלבול, חוסר יעילות ולעתים אף לנזק והחמרה בכאבים. המטרה שלנו היא לזהות כמה שיותר מוקדם את הסיבות והגורמים לכאב, ולתת מענה ממוקד, גם בטיפול רב-תחומי. הטיפול האינטגרטיבי הכולל רופאי כאב, טיפולים פיזיקאליים, רפואה משלימה, טיפולים ריגשיים והיפנוזה רפואית מאפשר לדון בכל מקרה ומקרה יחד ולגבש ביחד עם המטופל על תכנית הטיפול המתאימה עבורו".
מי המטופלים שפונים אליכם?
"רוב המטופלים הם מטופלים אורתופדיים הסובלים מכאבי גב, צוואר ומפרקים שאינם מתאימים או אינם מעוניינים בניתוח. כפי שצויין גם כאב חריף עלול להתפתח לכאב כרוני ולכן אנו מטפלים גם בכאב חריף מכל סוג שהוא כולל כאבים לאחר ניתוח. בנוסף מטופלים הסובלים ממחלות כרוניות שונות עם רקע ראומטולוגי, סכרתי, חולי סרטן ומחלימים מסרטן שלרוב 'נופלים בין הכיסאות' - הם כבר לא בטיפול אונקולוגי, ולכן אין להם מחלקה שמטפלת ספציפית בכאבים ובהשלכות מטיפולי הכימותרפיה וההקרנות שעברו. אין כמעט גיל שאין בו כאבים. אנחנו מטפלים במבוגרים החל מגיל 18 ומתאימים את הטיפול לפי אוכלוסיית הגיל וכמובן תמיד לבעיה ולמטופל עצמו".
מתי יודעים שמדובר בכאב כרוני?
"בניגוד לכאב אקוטי שנובע לרוב מנזק לרקמה, מתפרץ בפתאומיות ונמשך זמן מוגבל עד שהאזור הפגוע מחלים - לרוב עד 3 חודשים, כאב כרוני הוא כזה שממשיך מעל ל- 3 חודשים ופעמים רבות למשך שנים (גם כאב אקוטי עלול להפוך לכאב כרוני). אנחנו מטפלים בשני הסוגים כאב אקוטי וכרוני. יש סוגים של כאבים, כאב מאיבר מסוים כמו כאבי גב כרוניים, כאבי ראש, וגם איברים פנימיים - כאבים במערכת העיכול, ועוד. יש כאבים ממקור עצבי (נוירופתי) שעלולות להיות לו סיבות רבות - סוכרת למשל, גורמת לבעיות בעצבים הקטנים, גם שלבקת חוגרת היא כאב נוירופתי –עצבי. כאב כרוני עלול להיות ממקור מאובחן וממקור לא מאובחן. לא תמיד יודעים לזהות את הסיבה לכאב, אך אין זה אומר שלא קיימת סיבה. בכאב חריף, מטרת הכאב היא להוות תמרור אזהרה, כמו שכוויה מזהירה מהאש. במקרה של כאב כרוני, המאפיין הוא שהכאב מאבד לכאורה את התפקיד שלו כמזהיר או מגן, כיוון שאין משהו שאפשר לשים עליו את האצבע במדויק ולומר – הכאב נובע מכאן".
ד"ר אריש מאמינה שבכל זאת יש סיבה לכל כאב בגוף, גם לכאבים כרוניים. "אנחנו מחפשים את הסיבות לכאב, חד-משמעית, בין אם מדובר בבעיה פיזית או רגשית או שילוב של שני הגורמים ומטפלים בכל דבר לגופו או באופן כוללני בהתאם לצרכי המטופל".
מהם הטיפולים המתקדמים לכאב במרכז בהרצליה מדיקל סנטר?
"אנו מטפלים בשיטות המתקדמות ביותר לכאב. כרופאה מרדימה ובוגרת fellow interventional pain practice-FIPP לפרוצדורות פולשניות תחת שיקוף, אנו מטפלים בזריקות תחת שיקוף – טיפול מתקדם שמאפשר לנו לדייק מאוד למקור הכאב. שיטות נוספות לטיפול בכאב במרכז, הן: גלי רדיו, השתלות אלקטרודה, IMS לכאבי שרירים".
מהי תרומתה של הטכנולוגיה לייעול הטיפול בכאב?
"התחום הטכנולוגי לטיפול בכאב הולך ומתפתח, שמנו לעצמנו למטרה להביא למרפאה את השיטות והפתרונות המתקדמים ביותר לצד שילוב מענה הוליסטי. אנו מאמינים שבניית תוכנית טיפולית הנעשית תוך תיאום ציפיות וראייה ארוכת טווח בשילוב ליווי ותמיכה נכונים, תוביל למתן מענה מיטבי".
לפרטים נוספים: 9599 * לאתר >>> הרצליה מדיקל סנטר
בשיתוף מרפאת הכאב הרצליה מדיקל סנטר
