אחת התופעות השכיחות שנמצאות במגמת עלייה בעולם המערבי היא עודף משקל והשמנת יתר בקרב ילדים. הסיבות לכך נעוצות בתזונה לא נכונה וצריכה מרובה של משקאות ממתוקים, חטיפים וממתקים, לצד היעדר פעילות גופנית ושהיה ממושכת מול המסכים. לצורך שינוי הרגלי האכילה נדרשת לא פעם התערבות מקצועית ממי שלמדו לעומק את התחום, כמו תזונאיות קליניות לתינוקות וילדים. לעתים נדרשת התערבות מקצועית במקרה של מחלות ומצבים רפואיים מורכבים.
מדובר בדיאטנית מוסמכת בעלת רישיון מטעם משרד הבריאות שעברה בנוסף ללימודיה קורס נוסף העוסק בהתמחות בתזונת ילדים ותינוקות. ישנה חשיבות גדולה להעניק לתינוקות תזונה נבונה עוד מגיל הינקות ולמסד הרגלי אכילה בריאה להמשך השנים ויש צורך לבחון כל מקרה לגופו על מנת להעניק את הליווי והטיפול המתאים ביותר. על האופן שבו ניתן לשנות את הרגלי התזונה בקרב תינוקות וילדים, מספרות התזונאיות המתמחות בנושא: דינה לוי, ענת מטיאש , הילה אלישר עירון
דינה לוי
ב-14 השנים האחרונות מטפלת הדיאטנית הקלינית דינה לוי בתינוקות וילדים הסובלים ממגוון מצבים: בעיית גדילה, ריפלוקס, אלרגיה לחלב או למזון, כאבי בטן, אכילה בררנית, בעיות גסטרו שונות, השמנה ועוד.
לתחום התזונה הגיעה לוי בעקבות חוויות לא נעימות שעברה כילדה. "בתור ילדה הייתי קטנה ולא הייתי אוכלת הרבה. ההורים ניסו להכריח אותי לאכול והדבר יצר אצלי חוויה לא נעימה סביב האוכל. אחת המטרות שלי היא לשנות את החוויה הזאת עבור ילדים אחרים"., היא מספרת.
לוי הלכה והתמחתה בתחום: סיימה תואר ראשון בהצטיינות במדעי התזונה, תואר שני בחוג לאפידמיולוגיה ורפואה מונעת באוניברסיטת תל אביב והשתתפה בקורסים בארץ ובעולם בנושאי גסטרו ותזונת תינוקות, בעיות בליעה והאכלה בתינוקות ותזונת ילדים ופגים.
מזה למעלה מעשור לוי עובדת במרפאת גסטרו רב מקצועית בבית החולים איכילוב, שם היא מטפלת בתינוקות וילדים הסובלים ממחלות בדרכי העיכול, מעי רגיז או תינוקות המתקשים לעלות במשקל מסיבות שונות. במכבי שירותי בריאות לוי עובדת כיום רק עם תינוקות. לוי אף משתתפת במחקרים בתחום התזונה, בכתיבת ניירות עמדה, מעבירה הרצאות בקורסים מקצועיים ומנהלת קבוצת פייסבוק בנושא תזונת תינוקות, ילדים ומשפחה.
"כל ילד הוא עולם ומלואו"
בקליניקה הפרטית שפתחה לוי, היא תורמת מהניסיון והידע הרב שצברה ועוזרת בפתירת הבעיה התזונתית ובהשבת השלווה למשפחה. לוי דוגלת בהתאמת הפתרון לתינוק או הילד הספציפיים כמו גם למשפחה ולסביבה הייחודית העוטפת אותו. "כיום ניתן למצוא באינטרנט הנחיות ופתרונות כמעט לכל מצב, אך צריך לזכור שכל ילד נולד לתוך משפחה שונה ולכל ילד התפתחות שונה ויכולות שונות. כל ילד הוא עולם ומלואו ויש להתאים לו תוכנית משלו. אני גם מציעה להורים לזכור את זה ולא לעשות השוואות בין ילדים שרק מלחיצות ומאכזבות. תוכנית מותאמת אישית ואיתור של בעיות גסטרו, אם קיימות כאלה, מועילים לילד ומחזירים את המשפחה לשגרה".
בזכות ההתמחות של לוי בגסטרו, היא מאתרת רגישויות ובעיות שפעמים רבות חומקות מעיניים אחרות ונותרות לא מאובחנות. "באחד המקרים", היא מספרת, "הגיעה אליי אם שתינוקהּ הקיא את כל מה שאכל וירד רבות במשקל. ביקשתי מהאם לנהל יומן אכילה וממנו הסקתי שיש לתינוק רגישות לסוכר של הפירות. ברגע שהורדנו את הפירות מהתפריט, התינוק הפסיק להקיא ועלה יפה במשקל. רק עכשיו, לאחר חצי שנה, התחלנו להחזיר בעדינות את הפירות לתפריט ושמחנו לראות שהתינוק מתמודד יפה".
במקרה אחר, משתפת לוי, לחץ סביבתי גרם למשפחה לחצים מיותרים ולתינוקת לסלוד מאכילה. "הגיעו אליי הורים עם תינוקת בת שנה וחודשיים שאוכלת רק אוכל טחון. נאמר להם שהיא קטנה בגודל ובמשקל, מה שגרם להורים להילחץ ולנסות להכריח אותה לאכול. כל ארוחה נהייתה מאבק. התינוקת רק ראתה את ההורים מתקרבים אליה עם כפית והחלה לצרוח. מבדיקה שערכתי ראיתי שהתינוקת אומנם קטנה אך היא שומרת על גדילה עקבית ורציפה ולא ירדה באחוזונים. לא ראיתי כל צורך להכריח אותה לאכול, אך בהחלט העברנו את התינוקת לאכילה של מרקמים אחרים התואמים את גילה והעברנו את האחריות אליה על ידי הדרכה נכונה להורים. כעת, היא אוכלת אוכל מוצק והשליטה היא אצלה. ההורים לא מקרבים כפית לפיה, אלא היא אוכלת לפי רצונה. התינוקת ממשיכה לגדול בצורה טובה ולא פחות חשוב מכך, הארוחות הפכו לחוויה משמחת ורגועה. התינוקת אוכלת את אותו האוכל של ההורים ואין צורך לבשל לה במיוחד".
לוי מספרת על הגישה שבה היא מטפלת בילדים ומתבגרים הסובלים מבעיית השמנה. "ראשית אני מדריכה את ההורים לא לעשות עניין גדול מהאכילה ולא להעיר על האוכל. אני מנתקת את האחריות מההורים וזה מחזיר את היחסים הטובים למשפחה. במפגשים שלי עם הילדים, אנחנו קובעים יעדים התנהגותיים ובשום אופן לא יעדי ירידה במשקל. היעדים הם יעדים קטנים ואיכותיים כמו אכילת פירות וירקות מספר פעמים בשבוע, והם נועדו בראש ובראשונה לכך שהילדים יחוו הצלחה, יאמינו בעצמם ויפתחו את הביטחון העצמי שלהם. הירידה במשקל היא לא העניין המרכזי אלא תוצר נלווה של ילד שמאמין בעצמו ורוצה לאכול בריא. בזכות המפגשים כל המתח סביב התזונה בבית משתחרר, הילדים מפתחים דימוי גוף חיובי, יורדים במשקל, ובעיקר הם הרבה יותר רגועים ושמחים".
דינה לוי, דיאטנית קלינית
ניתן לקבוע ייעוץ בתל אביב, נס ציונה ובזום.
טלפון: 052-6353519
לפנייה במייל >>
למעבר לאינסטגרם >>
למעבר לאתר >>
בשיתוף דינה לוי
————————
ענת מטיאש
״התחלתי לשנות הרגלי אכילה דרך חוויה במשחק ולא דרך מילים״, מצהירה בהתרגשות ענת מטיאש, תזונאית קלינית המטפלת בילדים, הורים ומשפחות. ענת בוגרת תואר שני בקידום בריאות הציבור מאוניברסיטת בן גוריון, בעלת תעודה בטיפול באומנויות והבעה ביצירה ובעלת הכשרה ב-NLP וקואוצ׳ינג ילדים ונוער. את מגוון ההכשרות שרכשה בתחום, לצד שנות הניסיון שצברה בעבודה עם מגוון רחב של מטופלים, היא משלבת בתוכנית עבודה ייחודית המותאמת לילדים בעלי עודף משקל והפרעות אכילה.
ענת מציעה גישה טיפולית המשלבת בין יצירה ורגש, כאשר תפריטי תזונה אינם חלק משגרת העבודה. "ילד שנכנס לתהליך איתי עובר אבחון רציני: מה המצב שלו, מה היעד שלו ומתקיימות שיחות עם רופא ועם פסיכולוגית כאשר ישנה הדרכת הורים ובניית תוכנית טיפול. המפגשים בקליניקה כוללים חלק רגשי, חלק תזונתי ומאמן כושר״, היא מסבירה ומוסיפה כי מטרת העל שלה היא קידום בריאות באמצעות עבודה המשלבת גוף ונפש.
אתגר האושר של ענת: תומכים אישיים להצלחה
כדי למקסם את תוצאות התהליך ולבנות אורח חיים הנשמר לאורך זמן, פיתחה ענת את תוכנית ״אתגר האושר של ענת״, במסגרתו מקבלים הילדים שנכנסים לתהליך חונך או חונכת שעברו את התהליך בעצמם ומסייעים להם לאורך הדרך.
בנוסף, פיתחה ענת את "שיטת הכוכבים" - אפליקציה ייעודית לשמירה על תזונה נכונה. ״בשיטה שפיתחתי לילדים אנחנו סופרים כוכבים, בהתאם לבדיקת הרכב הגוף של כל ילד והתחשבות במצב הגדילה. בשיטה הזו הילדים מתחברים מיד כי קל להם, הם מצליחים לזכור את זה וזה מלווה אותם הלאה גם שנים אחרי. השיטה לא מפתחת הפרעות אכילה ומאוד מרגש לראות איך כולם זוכרים את זה״, היא מסבירה.
באמצעות מסגרות התמיכה שפיתחה, מלווה ענת ילדים ונוער המתמודדים עם מגוון רחב של בעיות הקשורות בתזונה, ביניהן תת משקל, בעיות גדילה, השמנה, בררנות באכילה, הפרעות אכילה, אלרגיה למזון, חוסרים למיניהם ואנמיה.
אתם 10 - עשרה צעדים להורים לסיוע בירידה במשקל
במסגרת התהליך שמציעה ענת, ישנה עבודה משמעותית עם ההורים שהופכים לשותפים מלאים להצלחה. לאחר שמאפיינים את החסכים של הילד והמטרות, מקבלים ההורים חוברת הדרכה שבנתה ענת במיוחד עבורם, בה עשרה טיפים לעבודה נכונה עם הילדים. ״משתדלים ששני ההורים יהיו שותפים לתהליך, מבינים איך סדר היום במשפחה, מה מכניסים הביתה ומה לא, האם המזון מעובד או לא, מי מבשל, מה האחריות של כל ילד, מה המיקום במשפחה ועוד נתונים שמסייעים לנו לבנות תוכנית מתאימה לילד״.
הילדים מקבלים במקביל הדרכה קבוצתית או אישית, במסגרתה לומדים בישול בריא, תזונה נכונה, הפחתת סוכר במזון, היערכות במסעדות ועוד. ״לא מדברים עם הילד במונחים של ׳עלית׳, ׳ירדת׳. מחקרים גילו שהעיסוק במילה ׳דיאטה׳ לא טובה, אז מנסים כמה שפחות להתעסק עם זה. זה נקרא non-diet approach״, אומרת ענת ומוסיפה: ״ההורים אחראים על מה שנכנס הביתה והילד אחראי על הכמות. האמירות של ההורים משפיעות מאוד על האמונות של הילד. המילה דיאטה לא קיימת אלא אורח חיים בריא ופעיל. לא הופכים את הילד לקורבן - כל המשפחה עושה שינוי״.
״זה לא משרת אותי יותר״ - נפרדים מעודף המשקל
ענת מתארת כיצד תהליך הירידה במשקל מקושר לשחרור דפוסים מעכבים והבנה כי לכל הפרעה ישנו תפקיד נוסף אותו היא משרתת. ״כשזה נפתר, זה לא משרת אותך יותר״, היא מסבירה ומציינת כיצד הצליחה לסייע לילדה שסבלה מחרם בעקבות עודף המשקל לעשות שינוי משמעותי באורח החיים שלה בשיתוף כל המשפחה.
ענת מרצה להורים כיצד לשנות הרגלים, לחשוב בריא ולשנות את השיח בבית. בנוסף, עוסקת במניעה ראשונית באמצעות פעילויות של בריאות הציבור במתנ״סים והרצאות על טיפול בהשמנת יתר והפרעות אכילה.
ענת מטיאש
טלפון: 054-2224646
למעבר לאתר >>
למעבר לעמוד הפייסבוק >>
למעבר לעמוד האינסטגרם >>
בשיתוף ענת מטיאש
—————————
הילה אלישר עירון
"הילד לא אוכל מספיק", "המתבגרת שלי אוכלת רק שטויות", "התינוק שלי לא מתפתח בהתאם לעקומת הגדילה", או "הילדים שלי אוכלים כל היום" - הם רק חלק מהמשפטים שהילה אלישר עירון, דיאטנית קלינית, שומעת אצלה בקליניקה. לכולם מכנה משותף: קושי של ההורים, התינוקות, הילדים או בני הנוער, למצוא את האיזון הנכון בהרגלי האכילה שיהיו גם בריאים ונכונים וגם שיספקו את הצרכים הפיזיולוגיים והרגשיים.
"אני מאמינה בתהליכים בהם אנחנו מגלים מה המוטיבציה שלנו בכל הנוגע לאכילה, מה מניע אותנו לאכול, או לחילופין מה מונע מאיתנו לאכול. כדי להשיג תוצאות טובות, כאלה שיישארו איתנו לשנים, יש צורך לעשות עבודת עומק. לא די להכין תפריטים שבלוניים", מסבירה הילה. "לכל אחד יש את 'הסיפור שלו', מנעד של רגשות, זיכרונות, עכבות, חסמים וכדומה. לכל אחד יש גם העדפות משלו למזונות מסוימים, או אג'נדה המתלווה לכל נושא האוכל. ליווי אישי שלוקח בחשבון את כל הפרמטרים הללו, בשילוב סבלנות ואמונה בתהליך, עשוי להבטיח הצלחה בשינוי אורח החיים והשגת המטרות".
הילה היא דיאטנית קלינית עם ניסיון של למעלה מ- 25 שנים בליווי תינוקות, ילדים, נוער ומשפחות, בכל הנוגע להדרכה והכוונה תזונתית. את הקריירה שלה החלה ב"מכבי שירותי בריאות" ולמעלה מ- 20 שנה הייתה חלק מצוות רב מקצועי באגף הילדים ב"הדסה הר צופים", בו הדריכה הורים וילדים המתמודדים עם אתגרים רפואיים שונים. כיום היא מלווה ומטפלת בקליניקה שלה במגוון תחומים, חלקם ייחודיים, בעזרת שיטות טיפול וגישות שונות המותאמות אישית.
"אני מטפלת בילדים ונוער עם עודף משקל ואף השמנה קיצונית, בפן התזונתי, הרפואי הרגשי והחברתי", מסבירה הילה. "אני מחפשת ומוצאת, עם כל מטופל את המוטיבציה הפנימית שלו להתחיל תהליך שינוי ולהתמיד בו, במקרה של ילדים צעירים, מדריכה את ההורים כיצד להתניע ולהניע את הילד והמשפחה כולה לשינוי הרגלים ולשיפור האכילה ואורח החיים, שיהיו בריאים יותר.
"בנוסף, אני מטפלת גם בתינוקות עם קשיים בגדילה - FTT, המופנים על-ידי טיפת חלב או רופא/ת המשפחה; בילדים עם אלרגיות שונות למזון, כמו: צליאק, אלרגיה לחלב, רגישות לגלוטן, אלרגיה לפרוקטוז ועוד. אכילה שמוציאה מזונות רבים מהתפריט, דורשת התמודדות מיוחדת לא רק בבית אלא גם מחוצה לו – במוסדות החינוך, מסיבות, מסעדות. חשוב בהדרכה לתת את הדעת על כל ההיבטים הפרקטיים בחיי המשפחה והילד. הדרכת הורים היא חלק מהותי בבניית תהליך השינוי. ההורים צריכים להוות מודל לחיקוי ולתת דוגמה אישית. אם הילדים לא יראו שגם הוריהם אוכלים פירות וירקות, למשל, אם זה לא יהיה שטוף ונגיש עבורם, הם לא יטעמו בעצמם. הרבה יותר קל לגשת למגירת החטיפים. "כדי שההורים יוכלו להעניק לילדיהם סביבה תומכת ומעודדת, אני מלמדת אותם, בין היתר, כיצד ניתן להתארגן נכון לארוחות, מה לכלול ברשימת הקניות, דרכי בישול ואפילו מתכונים.
"אני מדריכה גם הורים לילדים עם צרכים מיוחדים, כגון: אוטיזם, פגים לשעבר, תסמונות רפואיות שונות ומגוונות, מחלות גנטיות, ופגיעות נוירולוגיות. בעזרת ייעוץ אישי פרטני, הלוקח בחשבון, מלבד צרכים רפואיים-תזונתיים, גם יכולות קוגניטיביות ותפקודיות, גם מגבלות של זמן וסביבה. בהרבה סבלנות ואהבה, מוצאים את צורת ההזנה המתאימה, את המזון הנכון, למניעה של חסרים ולמיצוי פוטנציאל הגדילה וההתפתחות. יש לי פינה חמה בלב (ובקליניקה) למשפחות וילדים המתמודדים עם מחלות כרוניות וגנטיות נדירות, אליהן נחשפתי במשך שנות עבודתי הרבות ב"מרכז למחלות גנטיות וכרוניות בילדים" בהדסה הר הצופים".
הילה אלישר עירון
טלפון: 054-6778877
למעבר לעמוד הפייסבוק >>
למעבר לעמוד האינסטגרם >>
למעבר לאתר >>
בשיתוף הילה אלישר עירון
