טיפולים חדשניים שמשנים את פני הטיפול בסרטן הערמונית

סרטן הערמונית הוא סוג הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים – והוא עלול לפגוע בצורה קשה באיכות החיים ובמקרים מסוימים אף לגרום לתמותה. אלא שדור חדש של טיפולים מאפשר להתמודד עם סרטן הערמונית בצורה יעילה וטובה מאי פעם. ד"ר אורי לינדנר, אורולוג מנתח, רופא בכיר ומומחה לאורולוגיה זעיר-פולשנית ומונחית דימות, מסביר על הטיפולים החדשים בתחום. את החדשנות, לדבריו, פוגשים כבר בשלב האבחון. "היום אנחנו יכולים להגיע לסרטן בצורה מדויקת. אם יש MRI שמראה לנו איפה הסרטן אנחנו יכולים לטפל בו. לכן זה גם מונחה דימות – MRI וזעיר פולשני - מאפשר לנו לא לטפל בכל הערמונית אלא רק באזור הנגוע בסרטן". לדבריו, כיום ישנה מהפכה באבחון סרטן הערמונית. "זה מתחיל בחשד לסרטן בעקבות PSA מעט מוגבר. בשנים האחרונות אנחנו ישר הולכים לבדיקת דימות – MRI. ה-PSA מעלה דגל אדום אבל באמצעות MRI מאפשר לראות את המיקום המדויק של הסרטן ולדגום אותו בביופסיה חדשנית שנקראת ביופסיית פיוז'ן - ביופסיית היתוך. לוקחים את התמונות מה-MRI, מסמנים את האזור החשוד ובאמצעות מחט דקה מגיעים בדיוק לאזור החשוד בסרטן וככה אנחנו יודעים אם בכלל יש סרטן, איזה סוג סרטן ומה המיקום המדויק שלו".

השימוש בביופסיה סייע גם לדייק יותר במיקום אבל גם לצמצם תופעות לוואי לפי ד"ר לינדנר. "סוג הביופסיה הזה הוריד כמעט לאפס את הסיכון לזיהום והעלה את הדיוק בצורה מאוד משמעותית. בעבר הסיכון לזיהום היה 4% כולל סיכון מסכן חיים - אנשים נפטרו אחרי ביופסיה. והיום בביופסיה החדשה זה פרומיל סיכון - מקרה אחד לאלף לקבלת זיהום, בדרך כלל זיהום שאינו מסכן חיים", הוא מסביר. בנוסף, הוא מדגיש כי אין סכנת פגיעה בתפקוד המיני בסוג הביופסיה הזה.

מהפכה בטיפול בסרטן

הוא מסביר כי גם בתחום הטיפול בסרטן הערמונית ישנה מהפכה. "היום אנחנו מנסים לטפל בסרטן בצורה מדויקת ולא בכל הערמונית. זה אומר שאני יודע בדיוק איפה סרטן הערמונית נמצא בדיוק בגוף ובאמצעים מאוד עדינים, בעזרת מחטים אפשר להכניס אנרגיות שהורסות רק את הסרטן ולא פוגעות בשאר הערמונית. זה לא פוגע בתפקוד המיני ולא גורם לאי נקיטת שתן ותוך מספר ימים אתה חוזר לעצמך".

הטיפולים מבוססים על הקפאה או חשמל. "הצורה להרוס תאים סרטניים היא תרמית ולא תרמית. תרמית זו הקפאה עמוקה בטמפרטורה הנמוכה מ-40 מעלות צלזיוס, בשיטה שנקראת קריותרפיה - מכשיר שפותח בארץ (על ידי רפאל) ולמעשה גורם להקפאה מאוד עמוקה של התאים הסרטניים ולמוות שלהם. האמצעים הלא תרמיים הם חשמל – אנחנו מכניסים אלקטרודות עדינות של חשמל, מעבירים בין האלקטרודות זרם מאוד חזק של חשמל שהורס את התאים הסרטניים בין האלקטרודות מוציאים את האלקטרודות ומשתחררים באותו היום הביתה".

בשיתוף ד"ר אורי לינדנר