בשנת 2004 נרשמו בארץ 145,207 לידות, לעומת 177,307 בשנת 2020. שיעור הפריון הכולל (מספר הילדים הממוצע לאישה) בשנת 2020 היה 2.90, מספר נמוך בהשוואה לשנים 2019 (3.01) ו–2018 (3.09), אך גבוה ממדינות ה-OECD, שבהן הממוצע בשנת 2019 היה כ–1.61 ילדים לאישה.
בתהליך ההיריון והלידה נדרש מענה של המערכת הרפואית. כדי לתת מענה מיטבי לאישה ולבני משפחתה מציעים הגורמים הרפואיים מגוון בדיקות, פתרונות, מענים וסוגי לידות. כך גם כשמדובר בנושא שימור הפוריות, עבור נשים שצריכות או מעוניינות בדחיית מועד ההיריון.
לפני ההתעברות ואחריה
מעקב היריון, הכולל ניטור עוברי וביצוע כל הבדיקות המומלצות על ידי משרד הבריאות ולעתים מעבר לכך, מאפשר לאבחן, לזהות ולטפל במצבים הדורשים התייחסות מבעוד מועד. את מעקב ההיריון ניתן לבצע בקופות החולים, בתחנות טיפת חלב, בבתי החולים, במרכזים רפואיים ייעודיים או אצל רופא/ה פרטי/ת. חלק מהבדיקות נמצאות בסל ואחרות דורשות תשלום חלקי או מלא.
עוד קודם, מומלץ להכין את הגוף ולפעמים גם את הנפש, כדי לסייע במניעת סיבוכים ולהבטיח את מודעות האישה לצעדים חשובים שהיא יכולה לנקוט כדי להבטיח היריון בריא ותקין. היערכות זו כוללת בדיקה פיזית ובדיקות דם להערכת מצבה הרפואי של האישה; ייעוץ גנטי ובדיקות רלוונטיות בהתאם לצורך; הקפדה על תזונה בריאה ובטוחה; ביצוע פעילות גופנית סדירה לפי המלצות רופא/ת הנשים; הימנעות מחשיפה לחומרים שעלולים להזיק; הימנעות מעישון וצריכת אלכוהול; ונטילת חומצה פולית.
בדיקות היריון מומלצות
בישראל, כל אישה הרה עוברת יותר בדיקות מאשר ברוב המדינות. חשוב לבצע לפחות את הבדיקות שמשרד הבריאות ממליץ לעבור: בדיקות דם, שתן ואולטרסאונד לקביעת גיל ההיריון, מספר העוברים ותקינותם; שקיפות עורפית, לגילוי מוקדם של מומים וקביעת הסיכון לתסמונת דאון; סקירת מערכות מוקדמת; תבחין משולש או מרובע; בדיקת אולטרסאונד לסקירת מערכות בסיסית או מקיפה; והעמסת סוכר. זאת בנוסף למעקב רפואי רציף, הכולל בדיקות אולטרסאונד ומוניטור עוברי, במיוחד אם עבר מועד הלידה הצפוי.
כשמדובר בהיריון בסיכון, או במצבים אחרים הדורשים היערכות מיוחדת, חשוב לבצע בדיקות נוספות. כן רצוי לעתים לבצע בדיקת סיסי שליה ודיקור מי שפיר, שנועדו לאבחן מחלה גנטית. בדיקות אלה מומלצות על בסיס קריטריונים מסוימים, ובהתאם לרקע הרפואי והגנטי של האישה ושל שותפה להיריון.
בטיחות ויחס אישי
לרוב הנשים יש תוכנית לידה. יש יולדות שלא יוותרו על אפידורל, כדי להתמודד עם כאבי הצירים. אחרות יעדיפו את הגישה הטבעית, יתרחקו מהתערבות רפואית שאינה הכרחית ויעדיפו לשלב אמצעים כדוגמת כדור פיזיו, רחצה במקלחת או לידת מים. אולם, לעתים הלידה מסתבכת ויש לבצע התערבות רפואית ואף ניתוח.
כיום יותר ויותר מרכזים רפואיים ובתי חולים משתדלים לאפשר ליולדת את הלידה שעליה חלמה, תוך הבטחת בריאותה ובריאות היילוד. היולדות נהנות מיחס אישי ואכפתי, ממקצועיות ומשימוש באמצעים מתקדמים במידת הצורך.
